食管胃底静脉曲张如何用药

2020-07-14

食管胃底静脉曲张如何用药:
  食管胃底静脉曲张指在门静脉高压条件下,引起食管胃底静脉迂曲扩张增粗,为肝硬化门脉高压的主要临床表现之一,也是肝硬化上消化道出血死亡的主要原因。
  肝硬化患者门静脉压力增高是引起食管、胃底静脉曲张的主要原因。在用药上首先需要治疗原发病症。
  1、根据原发病症给予护肝、修复肝细胞的药物来控制病情;
  2、对于食管-胃底静脉曲张的患者尚未出现出血的情况可使用药物来改善门脉高压,比如应用降低门脉压力类的药物,如β受体阻滞剂;
  3、如出现出血,尽早给予血管活性药物比如奥曲肽、生长抑素等;如出血严重时,可进行套扎术或组织胶硬化止血治疗。具体用药需结合临床,由医生面诊指导为准。



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胃底静脉曲张套扎手术后应如何饮食

胃底静脉曲张套扎手术后应如何饮食:
  肝硬化引起的食道胃底静脉曲张,很容易引起着曲张的静脉破裂,导致急性的上消道大出血。通常预防出血的治疗方法,比如说口服药物或者是注射硬化剂以及套扎术等。比如,患者在做了胃底静脉曲张套扎术以后,一般根据情况,24~48小时之内需要禁饮禁食,采取静脉营养、补充脂肪、葡萄糖、氨基酸以及水电解质等等。
  没有活动性出血的话比如说没有呕血、黑便等,一般两三天以后,可以进食流质或者半流质饮食。一般首选软烂的面条,稀饭或者米汤之类,尽量要清淡消化,避免过硬、过烫以及辛辣刺激食物,以及也要避免富含膳食纤维的难消化的食物,比如说叶类蔬菜或者水果等等。避免过饱,最好是少量多餐。同时避免剧烈的活动,尽量避免胃食管压力增加,以免引起套扎环过早脱落导致出血现象。

食管胃底静脉曲张的危害是什么

食管胃底静脉曲张的危害是什么:
  肝硬化失代偿导致的食管胃底静脉曲张,有很多危害。首先是迂曲扩张显露等静脉血管,血管壁会变薄,血流量增加,血管内压力也会增加,很大可能是外在或者是自身因素导致破裂现象,往往会引起急性的上消化道大出血,也是肝硬化患者常见的致死原因之一。
  其次,由于曲张的静脉会反复的出血,往往会导致贫血,也会进一步加重肝脏损害,比如说肝性脑病,肝肾综合症,以及其他脏器功能衰竭。
  另外,曲张的静脉血管,往往会导致局部胃黏膜的缺血缺氧,长时间反复的话,会引起局部的黏膜糜烂,也会影响到上消化道功能。可以出现腹胀、纳差、嗳气、恶心或者呕吐等症状。肝硬化引起的食道胃底静脉曲张,一般都是需要针对性治疗,比如说口服药物降低门脉压,或者套扎术,注射硬化剂,脾切除术等等,都有短期的疗效。同时也需要积极的治疗原发病。

食管胃底静脉曲张可以治愈吗

食管胃底静脉曲张可以治愈吗:
  食管胃底静脉曲张能否治愈需要看引起曲张的原发疾病是什么;对于食管静脉曲张的治疗,需要明确静脉曲张的程度,根据静脉曲张的程度不同给予不同的治疗方案。
  食管静脉曲张分为三度:轻度的食管静脉曲张,在没有出现消化道出血的前提下,积极治疗原发病,同时给予保肝,减轻门脉性高压的治疗。
  中度的食管静脉曲张,需要积极的给予静脉套扎,也就是食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射,治疗效果较好,预后相对较好。
  重度的食管静脉曲张需要积极的外科手术治疗,经门静脉肝门分流术,这种治疗是可以解决胃底食管静脉曲张,但原发疾病不能控制可以再次出现。食管胃底静脉曲张是肝硬化晚期的常见并发症,因为肝硬化难以治愈,所以食管胃底静脉曲张也难以治愈。

食管胃底静脉曲张的治疗方法有哪些

食管胃底静脉曲张的治疗方法有哪些:
  食道胃底静脉曲张是由于肝硬化门静脉压增高导致肝外侧支循环形成、食道静脉曲张发展缓慢,其间缺乏临床症状,一旦破裂出血病死率高达30%、临床常用以下几种方式治疗肝硬化导致的食管胃底静脉曲张:
  1、一般治疗:如果已知患者存在食道-胃底静脉曲张,首先应该注意调整饮食结构,饮食宜吃一些较软的,容易消化的食物,避免食用过硬及刺激性食物,还应避免突然用力过猛,避免剧烈咳嗽,避免过分劳累;
  2、药物治疗:常用的β-受体阻滞剂,用于食道胃底静脉曲张病人可减少门静脉和其侧支血流,有一定的预防作用;
  3、内镜治疗:对食道胃底静脉曲张破裂出血的病人应及时做内镜套扎或硬化剂治疗,这也是一种非常有效的治疗方法。

胃里长息肉是怎么回事

胃里长息肉是怎么回事:
  胃里长息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,息肉较小时一般无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他情况时偶然发现。息肉通常只表示肉眼所观察到的隆起物,胃息肉是凸出于胃黏膜的一种病变。
  具体产生原因可见以下:1、幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌使胃黏膜产生水肿、炎症,胃黏膜被反复刺激使上皮细胞反应性增生,因而出现增生性息肉;2、质子泵抑制剂药物的使用:有相关报道,长期使用这一类药药,可能出现胃底息肉。3、反流性疾病:如胆汁反流性胃炎,反流的胆汁改变胃内酸性环境,破坏胃黏膜屏障,使胃黏膜被反复刺激从而发生息肉;4、饮食:不合理的饮食,如过热、过冷、辛辣、油腻等食物对胃黏膜的长期刺激,可导致胃黏膜受损出现炎症,可能出现反应性增生,出现息肉。此外,该病还具有一定的遗传易感性。

胃底静脉曲张

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