腱鞘炎封闭疗法效果如何
腱鞘炎封闭疗法效果如何:
腱鞘炎是肌腱长期在腱鞘内过度摩擦,引起肿胀,发生的肌腱和腱鞘损伤性炎症。在明确诊断为腱鞘炎后,症状较轻者可采用休息制动、热敷理疗、局部外用膏药、口服消炎镇痛药物治疗。效果欠佳者可行封闭治疗,封闭治疗是指将局部麻醉药和部分激素类药物混合后,注射到肌腱周围腱鞘,以抑制腱鞘炎引起的局部无菌性炎症,起到消炎、止痛等效果。
多数患者可通过封闭治疗取得较好的治疗效果。但是因封闭治疗有将药液注入肌腱导致肌腱性质改变、从而损伤肌腱可能,目前更倾向于使用无创的冲击波治疗腱鞘炎,也取得较为满意的效果。总的来说,腱鞘炎封闭治疗效果较为满意,因其存在弊端,现已逐渐减少使用。
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得了腱鞘炎该怎么办
得了腱鞘炎该怎么办:
在日常生活和工作中,由于频繁活动引起过度摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌腱走向发生改变形成角度,这样就更加大了肌腱和腱鞘之间的机械摩擦力。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。反复创伤或慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、厚、粘连等病理变化,由于腱鞘增厚致使腱鞘狭窄,腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连,肌腱也发生变性。
临床表现为局部疼痛、压痛及关节活动受限等。治疗:通常在初始治疗中使用保守疗法,包括调整手部活动、夹板固定或短期使用非甾体抗炎药。对于保守治疗后症状未能改善的病人,可行局部糖皮质激素注射。对于症状严重或扳机征发作频繁的病人,首次就诊时即注射糖皮质激素可能有益。非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。
手腕腱鞘炎的治疗方法有哪些
手腕腱鞘炎的治疗方法有哪些:
手腕部的腱鞘炎是由于手腕部的腱鞘,因机械性的摩擦而引起的一种慢性的无菌性炎症改变。临床表现常常为手腕部的疼痛、压痛以及关节的活动度受限等。手腕部的腱鞘炎,临床上以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎较为多见。手腕部腱鞘炎的治疗:
一、早期症状较轻的患者,我们可以采用非手术疗法,采用对手腕部进行制动,避免局部的牵伸以及机械性的摩擦等因素,同时可以采取局部的热敷、理疗等方式进行治疗。
二、我们可行放射式冲击波治疗。一般情况下,一周一次,一般三到五次,大部分人手腕部腱鞘炎即可治愈。另外,若无条件行放射式冲击波治疗,我们可行药物的局部封闭疗法进行治疗,一般情况下,只注射一次或者两次,不可多次注射,以免引起广泛的黏连。
三、当非手术治疗无法缓解,或者是症状加重的患者,我们建议行手术治疗,进行局部腱鞘的松解术等治疗。
手指腱鞘炎的症状
手指腱鞘炎的症状:
手指的腱鞘炎是指手指部的剑鞘因局部肌腱的反复牵伸,以及长时间的机械性的摩擦,而引起的一种慢性无菌性炎症改变。随着病情的发展,可以导致局部肌腱的增粗、腱鞘的狭窄,从而引起手指掌指关节处的疼痛以及活动受限等症状。
手指屈肌腱腱鞘炎一般都发生于妇女与及手工劳动者,亦可见于婴儿及老年人,任何手指均可发生,但都发生于拇指、中指以及环指。临床症状一般起病都比较缓慢,早期在掌指关节的掌侧可以出现局限性的酸痛。
晨起工作劳累后加重,活动受限,逐渐发展疼痛可向腕以及手指远侧放散,可有急性发作。随着病情的发展,会导致手指屈伸时产生扳机样的动作及弹响,严重时手指不能主动的屈曲或者绞索,在屈曲位不能伸直。
手指腱鞘炎怎么治疗
手指腱鞘炎怎么治疗:
手指腱鞘炎临床上指的是手指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎,是由于手指部的屈肌腱在手指部的掌指关节处反复的牵伸,以及机械性摩擦等因素,造成的一种慢性无菌性炎症改变。会造成掌指关节处的疼痛、活动受限等表现。在掌指关节的掌侧可触及米粒大小的结节。
手指腱鞘炎怎么治疗:
一、我们要适当的休息,减少手部的活动。对手指进行制动,避免主动的运动。尤其是手指的屈伸活动。另外,可以采取局部热敷、理疗等方式配合进行治疗。
二、可行放射式冲击治疗,或者是药物的局部封闭疗法进行治疗。放射式冲击波治疗,一般情况下,一周一次,一般情况下三到五次。部分腱鞘炎可以得到治愈。而药物的局部封闭疗法,我们一般行药物的腱鞘内注射,可采用醋酸氢化可的松,同时配合利多卡因进行鞘内的注射,一般情况下只注射一次或两次,不可多次注射,以免引起广泛的粘连。
三、经非手术治疗无法缓解,甚至加重的患者,我们可以采取腱鞘的切开松解术进行治疗。
先天性狭窄性腱鞘炎是什么
先天性狭窄性腱鞘炎的问题,从概念上来说,在学术圈里是有争论的。因为小孩的腱鞘炎是不是先天性的,在学术上是有争论的,因为并不是所有的孩子都是一出生就有腱鞘炎,很多孩子都是在一岁、三岁、五岁的时候才发现有腱鞘炎,所以有些大夫质疑腱鞘炎可能不是先天就有的。但是孩子的腱鞘炎,大多数都是狭窄性的腱鞘炎。首先要明确腱鞘炎的概念,腱鞘和肌腱之间的关系类似于刀和刀鞘之间的关系。刀和刀鞘如果匹配,刀拔出刀鞘就很顺畅。如果刀粗而鞘窄,拔刀的过程就会很滞涩。腱鞘炎实际上就是因为腱鞘狭窄,肌腱相对较粗,所以肌腱在腱鞘里滑不动被卡住,形成所谓的狭窄性的腱鞘炎,实际上就是肌腱的腱鞘把肌腱卡住,让肌腱运动不流畅,这就叫狭窄性腱鞘炎,发生在孩子,叫小儿的狭窄性腱鞘炎或者先天性狭窄性腱鞘炎。
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