消化道出血怎么回事

2020-07-14

消化道出血怎么回事:
  消化道出血也是消化科比较常见的,比较危急重的一些情况,消化道出血,我们一般根据它的部位来说的话,分为上消化道以及下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上所引起来的出血,它最常见的病因在中国来说的话,第一就是消化性溃疡,第二是急性胃黏膜病变,第三就是食管胃底静脉的曲张,第四就是包括胃癌,其他的一些比较少见的原因,比如说食管胃底贲门黏膜出血综合征,比如说全身类的疾病引起来的消化道的出血,下消化道出血,十二指肠屈氏韧带以下的,肠道的病变引起的出血,包括空肠回肠结直肠的病变引起来的出血以及痔疮的出血。
  其中90%是结直肠的病变引起来了出血,相对比较少见的,比如说空肠回肠他的一些腺瘤息肉或者是肿瘤性的病变引起了出血,还有比较常见的原因就是所谓的痔疮的出血,所以呢,在一旦患者有呕吐咖啡色样物,或者是解黑便或者是解红便之后。我们觉得需要积极警惕的做相关的检查,进行胃镜、肠镜、选择性的动脉的造影,以及CT仿真胃镜等等相关的一些检查,如果病情比较危急重症的话,那可能得需要立即收入院,甚至说需要立刻进行输血抢救,进行治疗。



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做胃镜前的注意事项有哪些

做胃镜前的注意事项有哪些:
  一般做胃镜前,我们首先要到医院去就诊,看看自己的疾病是否需要做胃镜,也就是说是否有胃镜的适应症。一般来说,一般有上消化道的症状的病人都可以做胃镜的检查来明确是什么病,但在做胃镜之前一定要排除有没有做胃镜的禁忌症,就是什么情况不能做胃镜。一般来说是心脏的严重的疾病,比方说心绞痛,尤其是那种不稳定的心绞痛、心梗等等,或者说是严重的呼吸衰竭,这时候是不能做胃镜的,或者说是消化道有穿孔的情况,也是不能做胃镜的。
  如果决定了我们这个病人需要做胃镜,我们就需要注意做胃镜之前,为了防止交叉感染,我们一般都要做一些血液的检查,排除传染病,目前常见的排除需要排除的传染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。现在正规的医院,尤其是三级的医院,一般都要做这些排查。
  做胃镜之前我们要注意,早晨不要吃饭、不要喝水,什么都不要吃,我曾经有的病人说不要吃饭,有的病人吃了面条就说我没吃,其实是吃了面条照样有很大的影响,所以说病人一般要从头天的晚上最好八点之后就不要吃、不要喝,以免影响第二天胃镜的检查。

胃肠减压的目的是什么

胃肠减压的目的是什么:
  胃肠减压,在消化内科或者是胃肠外科经常使用,比如说消化道出血,消化道穿孔,肠梗阻,急性胰腺炎等等。其原理是利用负压吸引和虹吸原理,将胃管通过口腔或者鼻腔插入胃内,通过负压将积聚于胃肠道的气体,液体或者积血等等,从胃内吸出,减少了胃液量,从而间接抑制了肠道,胰腺的分泌,减轻了胃膨胀程度,改善胃肠道血液循环,对肠梗阻,急性胰腺炎有帮助,另外,通过观察胃内容物的颜色,可以判断有没有活动性的消化道出血,对消化道出血的治疗有帮助。如果是消化道穿孔患者,可以预防胃内容物渗漏至腹腔,有利于穿孔的愈合。
  总之,胃肠减压是常见的临床治疗手段,要注意操作方法,以及定期检查是否有管道堵塞可能。

消化道出血的表现

消化道出血的表现:
  消化道出血的症状。消化道出血主要分为上消化道和下消化道,现在把下消化道又分出来了,小肠和大肠。一般上消化道出血,它主要表现为呕血、黑便。下消化道出血主要是血便,这是出血的症状,实际上机体只要出血,它一定有两个症状,一个出血,一个贫血。大出血、急性出血的时候,病人会出现晕厥,休克,而少量出血的时候仅仅表现为乏力。
  消化道里边大出血什么表现,呕血。什么叫大出血,就是说出血量达到800到1000毫升,一次性。一次呕出大量的血或者一次拉出大量血,都是这样。能呕出来鲜血都表示病变距离嘴巴比较近,主要是胃、十二指肠之上一小段十二指肠水平段,这段出血都可以呕出来,而且一般出血量大才会呕出来,如果出血小,它不出现呕血了,仅仅表现为少量血下去,血随着距离肛门的距离,路上会经历很多东西,到排出去的时候最终就会变成黑色的,所以上消化道的出血是呕血或者黑便,但出血量特别大,也会出现血便,而下消化道它离肛门特别近,排出去的容易看到鲜红色的血液。

消化道出血如何治疗

消化道出血如何治疗:
  消化道出血的治疗原则。消化道出血是临床上常见的一种疾病,出现消化道出血需要及时有效的治疗。目前消化道出血的治疗有一般性治疗、补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、微创血管介入治疗以及最后的手术治疗等等。对于病情稳定的患者,除一般性治疗外,应尽量明确导致出血的原因,做有针对性的治疗,才能取得更好的效果。
  对于大出血患者,由于病情进展快,发病重,必须把血容量补充上来。抗休克放在治疗的首位,积极预防休克的发生。总之,医生会根据患者临床表现及检查结果,选择恰当有针对性的治疗措施。患者也应该保持良好的心态,积极配合治疗,才能取得良好的效果。在消化道症状比较轻的时候,要注意防范。如果是出血量比较大,一定要及时就医,以防出现休克,甚至危及生命。

消化道出血有哪些症状

消化道出血有哪些症状:
  消化道出血是临床上比较常见的疾病,大多与胃炎、胃溃疡、胃癌和食道胃底静脉曲张、贲门撕裂综合征有一定的关系。它的临床表现为呕血、黑便或者是便鲜血。临床上上消化道出血较为常见,它的主要表现:
  第一,呕血和黑便。呕血以咖啡色为主,有时会含有凝血块。黑便一般呈柏油样或者是暗黑色;
  第二,就是失血性周围循环衰竭,出现头晕、乏力、心率加快、血压下降等周围循环衰竭的表现;
  第三,就是贫血和血象变化。失血量比较大时,可以出现贫血;
  第四,就是发热。周围循环衰竭对体温中枢产生影响,出现了障碍,导致发热;
  第五,就是肠源性的氮质血症。肠道蛋白物质在肠道大量吸收,导致血中尿素氮增加,出现了肠源性的氮质血症。

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