十二指肠溃疡容易治吗

2020-07-14

十二指肠溃疡容易治吗:
  十二指肠溃疡,在80年代以后的话,自从两个革命性的东西出现之后,第一是幽门螺杆菌相关性的病因学的理论的提出,第二个是以质子泵抑制剂为代表的药物出现,那十二指肠溃疡的那种治愈率和非手术治疗的效果是大大的提高了,自从1983年,澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的感染性,这么学说提出之后的话,那我们给积极的四联疗法根除Hp之后的话,十二指肠溃疡,他的话痊愈率是大大的增加了。
  第二个革命性的就是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂的出现,这些药物出现之后的话,99%以上的,十二指肠溃疡的患者都不需要外科的手术治疗了,而在70年代及以前的话,好多的十二指肠溃疡患者,是内科治疗效果不好,然后反反复复的出血,反反复复的梗阻,而不得不进行手术治疗,而自从幽门螺杆菌的感染学说以及质子泵抑制剂出现之后的话,应该来说,绝大部分95%以上的这个患者,我们是可以通过内科的药物治疗得到根治得到痊愈,或者至少得到症状的缓解。



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十二指肠溃疡是怎么引起来的

十二指肠溃疡是怎么引起来的:
  十二指肠的溃疡在临床工作当中还是比较严重的良性疾病,为什么说它严重呢?
  如果溃疡得不到治愈,会造成一系列的并发症,典型的就有消化道的出血,还有消化道的穿孔以及消化道的梗阻,溃疡愈合以后造成的肠腔狭窄,有消化道梗阻的情况的发生,这三种情况都是非常棘手的,甚至有一部分还是需要外科所解决的。比如说有消化道的穿孔,意味着就要开刀了。
  有人问十二指肠溃疡是怎么引起来的。我们常常说“无酸不溃疡”,也就是胃内的或者是十二指肠的酸度过酸了,分泌的胃液或者肠液当中的pH值下降而造成的十二指肠溃疡的形成,所以无酸不溃疡。对于十二指肠溃疡的治疗,肯定是要抑制胃酸的分泌,提高胃内的和小肠的、十二指肠的pH值,这个时候就可以对十二指肠溃疡起到治疗的作用。同时要完善幽门螺旋杆菌的感染,看是否是细菌的感染而导致的十二指肠球部或者是十二指肠的溃疡。

十二指肠溃疡的症状有哪些

十二指肠溃疡的症状有哪些:
  十二指肠溃疡是属于消化内科当中消化性溃疡的一部分。
  消化性溃疡除了十二指肠的溃疡以外,还包括了胃的溃疡。无论是胃溃疡也好,还是十二指肠溃疡也好,患者的慢性的腹痛是溃疡非常典型的症状。
  对于十二指肠溃疡的患者来说,它典型的慢性腹痛是有什么样的表现呢?这种患者首先腹痛时间比较长,它还是规律性的疼痛。什么是规律性的疼痛,这时候患者常常就会有空腹痛,饿的时候疼,但是吃了东西以后腹痛有所缓解,夜间的时候由于在睡眠的过程中也会出现腹痛的症状,这是十二指肠溃疡的比较典型的症状。但是随着现在应用药物越来越广泛、越来越普遍,有很多患者由于吃了一些药物以后会掩盖典型的腹痛的表现。
  有的十二指肠球部有溃疡的患者,有可能也仅仅是表现为腹部的不适、腹胀,甚至有嗳气、反酸,这叫做非特异性的症状,所以有这样症状的患者也不要掉以轻心,建议您完善进一步的检查,尤其是胃镜的检查,来明确是否有消化性溃疡的出现。

什么是十二指肠

什么是十二指肠:
  十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡,绝大多数位于球部,而且是位于球部前壁居多,少部分位于后壁。它的病因目前尚不明确,大体的病因与胃酸分泌的过多,幽门螺旋杆菌感染和神经系统功能紊乱有关系。它的典型表现就是餐后三到四个小时会出现上腹部的疼痛。也可以在夜间发生,进食后可以缓解。十二指肠溃疡的并发症多数为出血、穿孔和幽门梗阻,很少发生癌变。经过X线、钡餐检查和胃十二指肠镜检查,可以发现边界清晰,规则的浅表性溃疡。
  十二指肠溃疡也可以多次复发,导致瘢痕增生。慢性瘢痕收缩会导致溃疡部位畸形,或者形成幽门梗阻。治疗上除一般对症治疗以外,可以采用药物治疗。药物治疗首选的是质子泵抑制剂,也就是奥美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保护胃黏膜的药物,比如康复新液,还有枸橼酸铋钾。

十二指肠溃疡引起背疼吗

十二指肠溃疡引起背疼吗:
  十二指肠溃疡疼痛的部位主要是位于上腹部或者是剑突下,出现烧灼痛或钝痛。进餐后3到4个小时后出现为饥饿痛、空腹痛或者夜间痛。此时若服用抗酸药物或者吃些食物,能使疼痛缓解或者是停止。肚脐偏右上方可有压痛,腹痛具有周期性发作的特点。一般秋冬季和冬春季好发,每次发作时症状可持续几周后缓解,间歇1到2个月再复发。如果缓解期缩短,发作期延长,腹痛程度加重,那么提示溃疡病变加重。十二指肠溃疡也可能会引起后背疼痛的情况,因为胃疼多反映可能存在胃十二指肠疾病。比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。
  由于内脏神经定位不准确,多可以出现放射痛、牵涉痛等情况。比如胆囊炎可以放射到肩胛部,十二指肠溃疡也可以放射到后背部、右肩胛部,那么胃疼也可以出现放射到后背部。所以具体做一下胃镜检查,明确疾病,以便用药治疗和后续的定期复查。

十二指肠溃疡症状

十二指肠溃疡症状:
  十二指肠溃疡的症状,它的临床上主要概括有以下三个方面:
  第一就是饥饿痛。半夜或者空腹时会出现腹痛。腹痛的性质主要是烧灼样疼痛,反酸一样疼痛。再就是它就是火辣辣的疼痛,疼痛性质和其它疾病引起疼痛的性质还是有一定的区别的。而且腹痛很容易进食,或者是喝点水就可以很快的得到缓解。所以饥饿痛是很明显的表现。当然还有伴随的症状,比如说反酸、烧心、恶心、呕吐、腹胀、消化不良等这些症状可能同时存在。这个疾病过程中表现较为突出的就是反酸和烧心。
  第二就是慢性病程。可能去年出现这样的表现,用药治疗后恢复了,今年又会出现。所以不是前一次没有治好,是前一次治好以后,这次又重新发作了。所以十二指肠溃疡它是一个慢性的病程,而且容易反复发作。
  第三就是十二指指肠溃疡它有节律性,往往在缓解和发作之间反复出现,所以是一个有节律性的腹痛。

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