膀胱肿瘤的症状有哪些

2020-07-14

膀胱肿瘤的症状有哪些:
  膀胱肿瘤目前来看是国内泌尿系统最常见的恶性肿瘤。一旦得了膀胱肿瘤之后,病人往往首发的症状是无痛性肉眼血尿,不像结石的病人可能是一种有痛性的血尿。
  如果病人有无痛性血尿这种临床表现,一定要积极地到医院进行检查。通过超声学的检查,就能够明确到底是否存在膀胱肿瘤的可能性。
  有的病人有无痛肉眼血尿很长时间了,但是自认为是一种炎症,或者是一种前列腺增生而不当回事,往往延误了疾病的最佳诊断和治疗时机。半年到一年之后,肿瘤长得非常大,可能会失去尽可能保留膀胱的手术方案,病人往往不得不接受根治性膀胱全切,甚至化疗、放疗,这些严重影响患者生活质量的手术方式。
  所以病人有这种无痛性肉眼血尿临床表现的时候,一定要积极地到医院进行检查,最起码应该做一个泌尿系统彩超。如果需要的话,通过膀胱镜检查来确诊是否有存在膀胱肿瘤的可能性。



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膀胱肿瘤是什么

膀胱肿瘤是什么:
  膀胱肿瘤是指膀胱里长了一个新生物,根据新生物的病理学特征,包括良性肿瘤也就是乳头状肿瘤,或者恶性肿瘤。
  绝大部分恶性肿瘤也叫尿路上皮癌。尿路上皮癌根据膀胱肿瘤的浸润程度,浸润的病理类型,又分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。之所以这么区分,是因为两者的治疗方案不同。
  如果是非肌层浸润性膀胱癌,往往采用的是经尿道膀胱肿瘤切除,切除后辅助的进行膀胱药物灌注,控制肿瘤的发展。这种方法能够尽可能的保留膀胱,使患者的术后生活质量明显提高。但是假如病人是肌层浸润性膀胱癌,预示着肿瘤往肌层里长,这种转移和复发的风险要更高一些。
  所以肌层浸润性膀胱癌往往选择根治性膀胱全切加上尿流改道。尿流改道又包括输尿管皮肤造口、回肠输出道,或者是原位膀胱等治疗方案。
  如果患者进行了根治性膀胱切除,术后进行尿流改道,患者生活质量会受到一定的影响。但是对于这类病人不进行根治性膀胱全切,可能对患者的生命有一定影响,所以要根据病人膀胱肿瘤的病理类型来决定相应的治疗方案。

膀胱肿瘤怎么诊断

膀胱肿瘤怎么诊断:
  膀胱肿瘤的诊断主要靠影像学检查。
  第一,超声学检查,通过超声学检查初步判断是否有膀胱肿瘤以及膀胱肿瘤的大小。
  第二,可以通过CT或者核磁判断肿瘤的浸润程度,到底是浸润到浅肌层还是深肌层,或者已经突破浆膜层,浸润到膀胱外。
  第三,最主要诊断标准还是膀胱镜下组织活检,通过膀胱镜学检查来实时判断肿瘤所处的位置,跟双侧输尿管的关系,以及肿瘤到底是水草样的,还是实性的,或者基底部的宽窄这些情况。
  同时可以在膀胱镜下进行组织活检,夹一块组织之后送到病理科,2-3天后判断到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤,同时可以判断肿瘤的生长方式,是低级别的还是高级别的。同时结合肿瘤位置,肿瘤的数量以及病人的病史情况,来为手术治疗制定一个确切的方案。以上就是膀胱肿瘤检查方法。

膀胱肿瘤怎么治疗

膀胱肿瘤怎么治疗:
  膀胱肿瘤的治疗主要是依据肿瘤的大小和恶性程度。对于初发病人的单发膀胱肿瘤,往往采用经尿道膀胱肿瘤切除来判断肿瘤的恶性程度;通过病理判断肿瘤恶性程度,以及肿瘤的浸润程度。
  如果是TA乳头状尿路上皮癌,或者是T1仅仅侵犯到固有膜,通过这种方法就可以达到肿瘤的切除,术后一定要辅助膀胱灌注治疗。如果不进行膀胱灌注治疗,术后有45%的病人会进一步复发。
  如果术中发现膀胱肿瘤是多发的,甚至是原位癌,甚至术后报的是浸润性尿路上皮癌,浸润到肌层,这个时候要建议病人进行根治性的膀胱全切。切除以后,根据病人的年龄和状态,选择输尿管皮肤造口,回肠输出道或者原位膀胱这些情况来达到肿瘤的控制。所以膀胱肿瘤的治疗还主要依靠于肿瘤的大小和数量,以及它的恶性程度、浸润程度来决定手术的治疗方案。

膀胱肿瘤算是严重吗

膀胱肿瘤算是严重吗:
  膀胱肿瘤的严重程度,主要取决于肿瘤的进展。
  如果病人早期肿瘤是单发的并且非常小,治疗后效果非常好,往往能够得到5年的存活率且生存率非常高,基本上能够达到治愈的效果。但是肿瘤到晚期时,病人的骨盆已经固定,到T4期,往往预示恶性程度非常高,病人预后是不良的。尽管采用了放疗、化疗等综合治疗方案,但是病人预期寿命非常短,所以一旦得了膀胱肿瘤,一定要进行积极地干预,一定要积极地治疗,不要认为膀胱肿瘤没事,不会对生命造成危险。
  其实早期的病人经过积极治疗之后,预期寿命是很好的,但是中晚期的病人治疗效果会明显下降。同时一旦病人做了放化疗之后,再加上进行根治性膀胱切除,病人的生活质量会明显下降,这两方面都会对患者的身心造成影响。因此得了膀胱肿瘤之后一定要进行积极地诊断和治疗。

膀胱肿瘤术后需要注意什么

膀胱肿瘤术后需要注意什么:
  膀胱肿瘤术后注意事项主要取决于手术当中的治疗方式。如果选择经尿道膀胱肿瘤切除术,一定要积极地进行膀胱预防性灌注治疗。
  这种灌注方案一般包括两大类,第一大类就是免疫抑制剂卡介苗。第二大类就是化疗药物。通过局部灌注法来抑制肿瘤复发的可能性,经尿道膀胱肿瘤切除术后一定要按时按量进行膀胱灌注灌注后要积极地进行膀胱镜的复查,判断是否有增生出现,是否有肿瘤再次复发的风险;
  如果进行的是根治性膀胱切除,根据术后尿路改造的方式,选择皮肤造口,回肠输出道或者是原位膀胱。按照医生的建议,要定期换管,还是要训练膀胱排尿。同时一定要进行积极地随访和体格检查以及影像性检查,术后一般建议患者3-6个月要进行腹部CT和肺CT的检查。因为膀胱肿瘤很容易出现肺脏以及别的器官转移,所以不能做完手术以后就不再关注。同时全身情况也一定要按照医嘱进行积极的评估。

膀胱肿瘤 膀胱肿瘤的症状

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