吉非替尼应该什么时候使用

吉非替尼应该什么时候使用：
　　吉非替尼它作为一种靶向药物，其实它现在已经列入到临床的诊疗指南中的一线药物。一线药物的定义是什么？在于跟化疗这种传统的治疗方式可以列为它俩并列。既可以跟化疗药物联用，也可以单独用药。
　　另外在临床上碰到最大的人群，就是这种患者人群是什么样的人群，就是这种晚期的患者。化疗药物已经进行几个化疗方案，治疗效果是无效或者有再次复发，或有远处转移，这样的患者其实靶向药物治疗效果非常好。遇到的最常见的就是脑转移的患者，应用吉非替尼这类的靶向药物治疗效果，他如果正规的服药的过程，也是在基因检测筛选之后，患者对药物在有效的情况下远处转移的这种病灶完全可以达到消失的情况，真正可以使肿瘤的疾病有好的疗效。
　　这种疾病以前都谈癌色变，现在通过靶向药物的研发可以达到使肿瘤的疾病变成慢性病，患者可以带瘤生存十几年、二十年，他远期的OS的值现在也是逐渐在升高。

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避孕药种类

避孕药种类：
　　我们今天和大家谈一下避孕这个问题，避孕实际上有这么几个方法，我简单跟大家讲一下，像咱们国内中国大陆最常用的避孕的方法，就是避孕环、宫内节育器。其实宫内节育器就是中国的一个特色，国外根本就没有。因为宫内节育器非常容易造成宫外孕，造成子宫内膜炎，造成盆腔炎，其实是对女性的一个摧残，包括宫颈炎，阴道炎。宫内节育器有尾丝，它不可避免的会出现宫颈炎和阴道炎。所以宫内节育器实际上就是咱们中国的一个在用，国外基本上很少用。那么国外经常用的是什么，主要就是避孕药。避孕药像美国和欧洲用的很多，但是其实避孕药也不是我们做妇产科医生很推荐的，因为避孕药有的时候还是有一些副作用，有的人还是觉得好像不是那么回事，但其实避孕药挺好的，你如果用的好的话没有问题，因为现在避孕药做的越来越好，剂量越来越小，基本不会发胖。
　　那么还要提一点就是安全期避孕，其实安全期避孕并不是很安全的，所以我们今天就不讲了。还要讲一个避孕的方式就是避孕套，其实避孕套我们做医生来说，是特别推荐大家的，妇产科大夫特别推荐大家避孕用避孕套。避孕套现在就是日本用的最多，日本人用的最多。那么我们在书归正传，避孕药都有哪些种类，其实分紧急避孕药、短效避孕药、长效避孕药和长效避孕针。我分别讲一下紧急避孕药就是，实际上就是咱们没有任何准备的同房了无保护性同房，第二天在72小时之内吃的一个药叫紧急避孕药，这个就是不怀孕，但紧急避孕药不能拿它用来做避孕的方式，为什么，因为紧急避孕药会影响你后面月经的，连续影响你两个月的月经这个不好。那么短效避孕药就是一个月吃21天，这样的避孕药这个药很好，现在剂量做的很小，不会造成你的发胖，比如说优思明、优思悦、妈富隆这些都很好，当然国外还经常用长效的避孕药，就是一吃一个月，一吃半年不用吃，一吃两年不用吃，还有就是长效避孕针，这些都可以，长效避孕针你用了一次之后可能两年不用，所以避孕药我们就讲到这些。

紧急避孕药有什么

紧急避孕药有什么：
　　是这样就是咱们有的时候就是没有任何准备但是可能又在容易受孕的时候，就是无保护性的同房，所以这个时候基本上这个时候又怕怀孕，那这个时候只能是吃紧急避孕药。紧急避孕药有哪些，现在市面上主要有两种，一种就是孕激素类的紧急避孕药，比如说左炔诺酮，它的商品名叫毓婷，毓婷那两个字，就是亭亭玉立，那个女字旁搁个亭子的亭，毓婷，它这个就是利用这个孕激素干扰咱们正常的子宫内膜的这种雌孕激素的这种就是正常的这么一个，怎么说，就是咱们正常的雌孕激素分泌是有周期性的，一旦中间加进去雌激素或者孕激素之后，它就把正常的这种周期性的东西给破坏掉，这样就影响咱们的受精卵的着床，这就是左炔诺酮，也就是孕激素类的药。另外还有一个药叫抗孕激素的药，这个就是咱们所谓的米非司酮，又叫rU486，这个就是抗孕激素。
　　它也通过这种抗孕激素的作用，也是把体内的正常的雌孕激素的这个过程给它打破，影响受精卵的着床，所以紧急避孕药主要就是这两种。这里面我想和大家说一下，就是紧急避孕药只是在大家没有任何措施的时候，紧急用的一个避孕方式，平时不建议大家用，应该是在同房后72小时之内用， 一般都有效，效果都很好。但是是这样，我们不建议大家用的原因是什么，因为紧急避孕药无论是孕激素还是抗孕激素，无论是孕激素的毓婷，还是抗孕激素类的米非司酮，它都是量很大的，它对人体的这种正常的月经周期干扰很大。所以你吃完紧急避孕药之后，一两个月之内的月经是完全混乱的，所以这个时候我们不建议大家用紧急避孕药当平时的这种避孕作用的药物。

避孕药如何吃

避孕药如何吃：
　　我们今天主要和大家谈避孕这件事情，那么避孕我们有这么几个方式，一个就是宫内节育器，一个就是避孕套，一个就是安全期避孕，一个就是避孕药。我们前几项我们今天不主要说，我们这个今天这次主要说一下避孕药。那么避孕药就是口服避孕药，口服避孕药有哪些种，我们这里面大概分这种短效避孕药，长效避孕药，甚至还有紧急避孕药，其实紧急避孕药我们平时不算在这种短效避孕药里面，不算在我们平时所谓的口服避孕药里。所以现在我们其实我们平时所说的避孕药怎么吃，这个问题实际上主要就针对短效的口服避孕药，短效口服避孕药有妈富隆、优思明、优思悦。
　　现在这些药它做的剂型雌孕激素的量特别低，所以这些药对咱们以前很多人觉得避孕药会发胖，但其实这些药基本不会发胖，效果很好，调整月经也很好，所以其实避孕药还是短效的口服避孕药还是推荐大家用的，那么短效口服避孕药到底怎么吃，这个就是按说明书来吃就行了，基本上大家看一下说明书，不是从月经的第一天开始吃，就是从月经的第五天开始吃，基本都是在月经期开始吃，就是在你出血的时候开始吃，这个大家一定不要弄错了，不要弄成我月经干净后第一天开始吃，或者干净后第五天开始吃，那就不对了，我们要从月经的第一天或者月经的第五天就开始吃这个药。

长效避孕药副作用

长效避孕药副作用：
　　我们今天主要谈避孕这件事情，那么避孕我们主要有这么几个避孕的措施，简单跟大家说一下。一个就是安全期避孕，其实安全期避孕并不安全。还有就是咱们中国用的特别多的宫内节育器避孕，宫内节育器其实在我们妇科大夫来讲，我们并不是推荐大家那么用的，因为它毕竟有一些好多的副作用，还有就是避孕套避孕，其实避孕套避孕是非常好的，只不过可能用的不是特别广泛。还有一个就是避孕药的避孕，这个避孕药我们分短效避孕药、长效避孕药，主要分这两种，还有一个就是紧急避孕药，那个我们先不说。那么我们今天主要说一下长效避孕药，长效避孕药就是吃这一片药之后，可能我这一个月或者两个月就不用再吃这个药了，所以它比较方便。
　　但长效避孕药有一些不可避免的一些副作用，就是说长效避孕药，因为它这个药的它是需要一个缓释剂型，那么有的时候这个缓释剂型它的药物的崩解药物的释放，它不能达到一个特别的那种均匀的状态，就不能达到我们要求的特别均匀的一个状态，所以长效避孕药在服用了之后，有的时候会造成月经的一些紊乱，甚至造成月经中期那种突破性出血的问题。所以长效避孕药我们现在国内用的特别少不多，我们用的最多的是短效避孕药，但其实国外长效避孕药以及长效避孕针用的还是比较多的。

长期避孕药副作用

长期避孕药副作用：
　　我今天想主要和大家谈一下避孕这个问题，那么避孕有这么几种，一个就是安全期避孕，其实安全期避孕并不安全，一个就是工具避孕，包括避孕的避孕套，男用的避孕套，还有女用的避孕隔膜，还有一种就是宫内节育器，这咱们国内用的很多，还有一种就是避孕药。那么是这样，避孕药我们人为地分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药这么几种。
　　今天和大家主要谈一下长效避孕药的副作用，那么长效避孕药，我们实际上就是吃一次可以管一个月或者几个月，很方便，但是它最大的问题就是长效避孕药在崩解的过程中，它可能就释放的过程中它可能不会那么均匀，就受这种药物剂型那种技术所限制的，所以有的时候它不均匀的时候就会造成咱们平时月经中期就会有突破性出血，这就是长效避孕药最重要的问题。还有一个问题就是说长效避孕药，因为它的量稍微大一些，有的时候如果你血凝血液比较粘稠的人，比如说容易高血压，有高血压的人或者高血脂的人，或者说是容易有中风倾向的人，这些人我们建议还是要少吃这种长效的避孕药或者说避孕药你就要少吃。