阴道镜检查的注意事项有哪些

2020-07-14

阴道镜检查的注意事项有哪些:
  在做阴道镜检查之前事先应该有一些常规的化验,比如北京妇产医院做阴道镜检查之前应该查一个血常规,看看白细胞高不高,有没有感染的情况以及看看血红蛋白有没有贫血的情况,如果贫血特别重的话可能就暂缓做阴道镜;还有要查一下甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋,这个目的就是因为做阴道镜的时候常常会取宫颈的活检,为了预防这种传染病的传播要查这些,从医院的角度讲,做阴道镜之前除了TCT、HPV的这些病例资料的齐全之后再有化验检查;从病人本人角度讲,在做阴道镜之前三天之内一般不要有阴道的冲洗和上药,因为如果有阴道的上药的话,做阴道镜的时候,因为阴道的这种上药、分泌物、药物残渣,可能会给做阴道镜消毒、清理带来不方便的地方;还有就是说在做阴道镜之前尽量不要有同房这些性生活;做阴道镜当天是不需要空腹的,是可以喝水、可以吃饭的。
  做阴道镜的时候不要过于的紧张,因为这主要就是一个检查,如果取宫颈活检的话也是一个很小的手术,大家不要紧张,做完阴道镜之后可能会有一些少量的出血,这些都是允许的,如果出血量大于月经量要及时的来医院复诊,由医生来判断如何处理。



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什么是阴道镜检查

什么是阴道镜检查:
  现在体检发现宫颈的细胞学异常就是TCT异常或者HPV的异常,就是人乳头瘤病毒检查阳性,高危亚型阳性或者低危亚型阳性之后都可能要在医院做进一步的检查,进一步的检查其实就是阴道镜检查,叫阴道镜检查和宫颈活检。
  阴道镜其实就是一个放大镜,它是通过放大镜观看宫颈表面有没有病变,而且做阴道镜的时候还会涂醋酸,因为如果有病变,涂了醋酸之后病变组织就变白,就根据醋白的深浅以及它的消退的时间以及有没有镶嵌来判断病变的程度是轻还是重; 而且做阴道镜的时候,除了涂醋酸之外,还会涂络合碘溶液,络合碘溶液涂了之后,有病变的地方是不着色的、是黄色的,正常的组织因为含有淀粉、糖原,它就会变成黑色,所以涂了碘之后,这种不着色的区域就是病变的区域。所以实际上阴道镜的目的就是体检发现TCT、HPV异常的人,进一步确定到底有没有异常以及异常的程度是轻度还是中度还是重度,还是已经到了癌,要根据阴道镜的检查结果、根据病理活检的检查结果来判断这个疾病的程度,进而做出是保守治疗还是做宫颈锥切手术还是做子宫切除这些诊断和治疗的建议。

阴道镜检查适应症是什么

阴道镜检查适应症是什么:
  阴道镜检查的适应症其实有它的绝对适应症也有它的相对适应症。
  简单讲一下阴道镜检查的绝对适应症都有哪些,首先就是宫颈的TCT检查就是宫颈细胞学检查,如果是两次连续的ASC-US,叫非典型鳞状细胞,需要做阴道镜;还有如果ASC-US同时合并HPV高危亚型阳性的需要做阴道镜;还有就是如果TCT提示是低度病变,叫鳞状上皮低度病变,无论HPV是阴性还是阳性都需要做阴道镜。就是说TCT结果如果是非典型鳞状细胞,也就是ASC-US的时候要结合HPV的结果,如果HPV是高危亚型阳性,这个时候需要做阴道镜;如果HPV是高危亚型阴性,这个时候暂缓做阴道镜,先保守治疗、用药观察;如果TCT是低度病变,叫宫颈鳞状上皮低度病变,或者高度病变或者腺上皮异常,就是大于等于低度病变的时候,这个时候是需要做阴道镜的。反过来讲,从HPV的角度讲,HPV16型、18型阳性的,无论TCT有没有异常都需要做阴道镜的;还有就是HPV高危亚型阳性里面,如果是52、58阳性或者31、33阳性的,其实无论TCT有没有异常都建议需要做一下阴道镜检查的,这些是常规的它的适应症。还有一些就是说如果反复性的有同房后的出血或者妇科检查的时候发现白带非常不好,时间很长;还有的人就是妇科检查的时候发现宫颈有这种肿瘤这种菜花样增生的时候,其实这个时候都是可以选择做阴道镜的。所以阴道镜检查有它的适应症也有它的相对的适应症,需要大家由医生来根据具体的情况具体分析去选择做还是不做阴道镜。

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