大叶肺炎怎么治疗

大叶肺炎怎么治疗：
　　大叶性肺炎病变起始于肺泡，经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡，直至整个肺叶或肺段。
　　影像学表现为肺渗出性阴影，通常不累及细支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时，唯含气支气管清晰可见，称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用，典型大叶性肺炎已少见，而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。
　　大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，此外，肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。抗感染治疗按不同病情和治疗场所，参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料，在留取病原学检测标本时，立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。
　　初始经验性治疗的抗菌药物选择：青壮年、无基础疾病的大叶性肺炎患者可选用：青霉素类(青霉素、阿莫西林等)；多西环素；大环内酯类；第一代或第二代头孢菌素；呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等。老年人或有基础疾病的患者可选用：第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类；β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦) 单用或联合大环内酯类；呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地医生指导下使用。

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大叶性肺炎是什么病

大叶性肺炎是什么病：
　　肺炎按照解剖分类可分为大叶性肺炎，支气管肺炎，间质性肺炎等。大叶性肺炎使指肺炎的病变局限于一叶，以胸膜或叶间裂为界限。炎症过程分为四期，充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这四期有时并不完全按顺序出现，可以在同一病肺有2-3期同时存在。
　　典型的大叶性肺炎常见于肺炎链球菌，而肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎也多见于大叶性改变。咳嗽是最常见的症状，可伴有咳痰、呼吸困难、发热、寒战等。影响学检查可见病变始于初级气腔，小的周围性亚段或亚亚段不透光阴影。如病情未得到控制，病变扩展至整个肺段，经Cohn孔和终末气道扩散至整个肺叶，呈现均匀一致的不透光阴影。

大叶肺炎的症状

大叶肺炎的症状：
　　大叶性肺炎是肺炎链球菌等细菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。大叶性肺炎的症状以咳嗽为常见，见于80-90%的患者，大多（64%）伴有咳痰，呼吸困难占66-75%。
　　胸痛的发生率随年龄的增长而减少。可伴有全身症状如发热、乏力等，相对少见的症状有咽痛，不能进食，恶心，呕吐，腹泻等。老年患者临床表现不典型，呼吸道症状少，而精神不振、神志改变、活动能力下降、心血管方面改变多见。患者常呈热性面容，重者可有呼吸急促、发绀，如果病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音，出现胸腔积液的体征。心率通常加快，如并发中毒性心肌病变可出现心音低钝、心律失常，老年人心动过速比较常见。

宝宝大叶性肺炎严重吗

宝宝大叶性肺炎严重吗：
　　宝宝大叶性肺炎是比较严重的，因为大叶型肺炎不同于一般的支气管肺炎，它的疗程比较长，局限于肺的一个叶或多个叶，感染比较重，还容易引发很多并发症，有时还可以影响孩子的呼吸，造成呼吸困难、喘息还有反复发热的情况，大叶性肺炎可由多种病原体引起，有的是病毒、有的是细菌，或者是病毒和细菌混合感染引起的，还有一些特殊的感染，比如支原体、衣原体。尤其是这两年支原体感染是比较多的，支原体肺炎可以造成孩子的大叶性肺炎，疗程也比较长，多数在十天到两周左右。
　　建议还是住院治疗比较好，需要在专业医生指导下就用抗生素和抗病毒药物治疗，一般抗感染药效果比较好的选择头孢类的抗生素输液治疗，合并支原体感染时加用阿奇霉素输液治疗。

大叶性肺炎怎么分期

大叶性肺炎怎么分期：
　　大叶性肺炎又称为肺炎球菌肺炎，是一种由于肺炎链球菌感染而形成的肺部急性炎症。典型的大叶肺炎四期是根据病理改变：
　　第一期是充血水肿期，在发病1-2天内，用肉眼观察，肺叶表现得肿胀、充血，变成暗红色。
　　第二期是红色肝变期，通常在发病后的3~4天进入此期。用肉眼观察，在镜下观察可以看到肺泡壁毛细血管仍然扩张充血，肺泡腔内充满含大部分的红细胞、一定量纤维素、少数嗜中性粒细胞和巨噬细胞的渗出物，纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连，有利于肺泡巨噬细胞否噬细菌，避免细菌进一步扩散。
　　第三期是灰色肝变期：多数在发病后的第5~6天。这个时期肺泡壁毛细血管受到压力而充血消失，肺泡腔内的红细胞很多都溶解消失，而纤维素渗出显著增加，所以实变区呈灰白色。
　　第四期溶解消散期：通常在发病后1个星期左右，随着机体免疫功能的慢慢增强，病原菌被巨碰细胞吞噬、溶解，嗜中性粒细胞变性、坏死，然后释放出大量蛋白溶解酶，导致渗出的纤维素慢慢溶解，肺泡腔内巨噬细胞变多。溶解物部分经气道咳出，或者由淋巴管吸收，一些被巨噬细胞吞噬。用肉眼观察，实变的肺组织质地变软，病灶消退。病灶肺组织恢复正常，肺泡重新充满气体。现在随着抗生素的广泛使用，临床分期一般不那么明显了，症状也不像以前那么典型，所以只是参考。

大叶性肺炎会传染吗

大叶性肺炎会传染吗：
　　大叶性肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，约占社区获得者肺炎的半数。通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。大叶性肺炎不具有传染性。肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异，机体免疫功能正常时，为带菌状态不发病。
　　机体免疫功能受损时，比如受凉、淋雨、疲劳、醉酒等诱因下，有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。肺炎链球菌的致病力是由于它的高分子多糖体的夹膜对肺组织的侵袭作用，引起肺泡壁水肿，肺泡内浆液渗出，引起咳嗽咳痰等症状。肺炎链球菌除引起肺炎外，少数可发生菌血症或感染性休克，老年人及婴幼儿的病情尤为严重。所以预防大叶性肺炎主要是增强体质，避免过度劳累。