脑血管破裂如何治
脑血管破裂如何治:
脑血管破裂怎么办?脑血管破裂是由于脑血管被一些应激因素,比如高血压等导致破裂以后而出现的,一般称之为脑出血,脑出血患者症状一般比较严重,会出现全脑症状,有头痛、恶心、呕吐、颅水肿等颅高压症状,严重时会引发脑疝而死亡。同时患者会伴有一些神经缺损的局灶症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍,以及包括眩晕、恶心、呕吐、出现困难、饮水呛咳等情况。
所以出现了脑血管破裂以后,一定要及时就诊于神经外科或者急诊科,请医生进行病情的判断,如果脑出血出血量比较大,比如基底节区出血大于30毫升,丘脑出血大于15毫升,小脑出月大于10毫升,这些都是手术指征,必须要及时进行手术,进行血肿清除术,或者是钻孔血肿引流术等来减轻患者的症状,必要时可以进行去骨瓣减压术,防止脑疝形成引发死亡。
患者还要继续应用脱水降颅压药物,有甘露醇、甘油果糖或者呋塞米应用促进清醒药物,比如醒脑静或者纳入通,应用维持水电解质平衡药物,可以应用一些依达拉奉来清除自由基,这些都是一些对于脑血管有一定保护的弱患者神志逐渐清楚,而且病情相对稳定的情况下,可以配合与康复锻炼。
当然请看护师针对性的进行康复训练,患者如果神志不清楚,患者家属要给予患者肢体的被动活动,防止下肢静脉血栓形成而造成肺栓塞等意外情况的发生,所以脑血管破裂患者病情是非常重的,如果患者有高血压病史,必须要积极控制血压,使血压平素的血压控制在一百三,八十以内,才能防止脑血管的一个破裂。
当然患者要平复情绪,避免情绪激动,避免剧烈活动,自己要改善不良的生活方式,要低盐,低脂饮食,远离烟酒,规律用药,对于血管破裂以后,积极治疗康复训练,使患者早日回归社会。
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脑血管扩张危不危险
脑血管扩张危不危险:
脑血管扩张危险吗?首先这个概念它不是指的一个病理性的概念,往往它是一个功能性的形态性的概念。比如说什么情况容易脑血管扩张,一个是偏头疼的患者,他是脑血管扩张的,那么什么叫偏头疼?一般来说有家族史,然后头疼,从一侧开始疼,扩展到全脑,然后是那种波动性的头疼。这个时候如果你要是再喝点红酒,再去好好洗个热水澡,那么就会更疼,为啥?偏头疼他最关键的机理,他是脑血管是扩张的。
所以如果是偏头疼的脑血管扩张,它并不是危险,而是要需要及时的去诊断和治疗。那么,还有一种情况,什么是脑血管扩张?你比如说这就一种比较严重的状态了,比如说得了蛛网膜下腔出血了,那么这个时候它血管是容易痉挛以后再扩张的,那么如果你痉挛的时候,给了他很好的治疗方法,它效果好了没关系,但是后边如果是没有得到很好的治疗,最后再造成扩张,这个可能就有一定的危险性。
但是最常见的我们脑血管扩张,还是我刚才讲到的偏头疼这一类的,或者是偶尔的能见到所谓的三叉神经、自主性头疼这种是血管扩张的,那么就是属于功能性的头疼,那么它是一种形态的扩张,那么你如果是我们要治疗的话,其实上最好的药是对他的脑血管有一定的收缩的,比如说曲坦类的药治疗偏头疼。那么所以这一类的病危险并不是多么危险,但是就需要你去及时的去诊断它是一个什么病,然后及时的去得到预防和治疗。还有一种脑血管扩张,比如说喝酒喝多了,那么有时候也能造成血管扩张,所以有时候为什么喝了酒以后,酒后会容易头疼,这也是血管扩张。所以这种情况刚才我们讲,这些情况都不是多么危险的,但是我们刚才也讲到也有危险的情况,这种情况也要给予重视。
为什么心脏病患者易得脑血管病
由心脏病引起的脑血管病,主要通过两个途径,一是心脏自身的病变,或者心脏瓣膜,心室壁以及心室腔内的栓子进入血液循环,阻塞了脑部的血管,造成脑栓塞。二,它是由于严重的冠心病、心功能不全等等,导致了心输出量的减少,脑灌注不足,脑部缺血,发生血栓形成。其中风湿性心脏病是造成脑栓塞最主要的原因,大约占80%左右,而且容易复发。这是因为心脏的赘生物反复脱落,进入血液循环,堵塞了脑部的血管引起的。此外亚急性心内膜炎、病毒性心肌病等、心脏肌壁上的栓子脱落,随着血流的流动进入大脑,阻塞了较细的脑血管,也容易发生脑栓塞。心房心颤的病人,脑血管病的危险性也很大。这种病人血液瘀积于心房内,易形成栓子,一旦脱落,就会造成脑栓塞。而这种病人由于脑血流量减少,又容易发生脑血栓形成。冠心病引起的脑血管病,它主要是由于冠状动脉硬化,血管狭窄,心脏缺血,心脏输出量减少,脑部血液相对不足,造成脑缺氧以及脑缺血,形成脑血栓。充血性心力衰竭的病人发生脑血管病则是由于心排血量的减少,脑灌注降低,血液瘀滞,容易形成脑血栓,从而发生缺血性脑血管病。所以综上来说,心脏病容易引起脑血管病,而且不能忽视,应当加强原发病的治疗,以预防脑血管病药。
肢体麻木跟脑血管病有关吗
在临床上经常遇到有些中老年人,偶尔或持续出现半身麻木,有时还伴有口唇发麻,舌头发麻,面部发麻等等,也并没有在意,自以为是上了年岁,这点小毛病算不了什么。直到麻木加重,甚至出现一侧的肢体无力或者瘫痪时,才追悔莫及,到医院检查进行治疗。这究竟是怎么回事呢?主要是大脑的一侧半球,支配着对侧的面部、肢体感觉功能和运动功能。如果这一侧的颈内动脉系统出现脑供血不足时,影响了大脑皮层的感觉中枢,并会产生对侧的肢体麻木,或者感觉有蚂蚁在身体上进行、行走灼烧等一些异常的感觉。一般来说,中年以上的人多数开始出现脑动脉硬化,而且常常随着年龄的增长,病情会进一步的加重,使血管壁增厚,管腔狭窄或者闭塞,继而发生脑梗塞。如果梗塞灶较小的话,只损害了管理感觉功能的神经组织,则只能造成对侧躯体的某一部分麻木或半身麻木,而有的只是短暂的脑供血不足,所以只引起阵发性麻木。如果缺血性脑组织进一步扩展,病变,动脉闭塞的程度进一步加重,对侧的面部躯体的麻木,可能由局部扩展到半身,有短暂性的麻木转变为持续性。病损区域逐渐扩大,并损害管理运动中枢的脑组织时,便可以产生对侧肢体的无力或瘫痪。所以中老年人,特别是高血压脑动脉硬化的患者,一旦出现肢体麻木,或者同时出现面部的麻木,口唇发麻等这些感觉异常时,这种情况常常预示着脑血管病的先兆,不可掉以轻心,必须到医院做相应的检查。比如彩超、颅脑ct、核磁共振,并给予有效的治疗,改善脑部的血液供应,以免脑组织发生进一步的恶化。
脑血管病人怎么康复训练
脑血管病的病人度过急性期后,就可以在床上开始做轻缓地按摩,被动运动,然后作主动运动,使患者逐步达到生活自理的目的。按摩不仅可以促进患肢的血液循环,刺激神经营养机能,还可以放松痉挛的肌肉,降低其肌张力,有利于肌力的恢复。但是按摩,在开始的时候手法应当轻柔,防止突然的强刺激造成反射性的加重肢体痉挛。一般采取安抚性的推拿按摩、揉捏等方法,等待肌肉适应了按摩的刺激之后再逐步加重手法。被动运动是指医务人员或者病人的家属对病人进行帮助,来活动瘫痪的肢体,它可以有效地活跃肢体的血循环,恢复关节一定的活动度。所以要早期尽早进行被动运动。在做被动运动时可以依次活动肩关节、肘关节、腕关节、指关节以及膝关节、踝关节等等,每个关节都要完全伸直,然后尽量弯曲,每次每个关节活动20到30次,活动结束后,应当将患侧的肢体摆放在功能的位置。不完全性瘫痪的患者,或者说完全性一侧的偏瘫,当患侧的肌力已经有所恢复时,应当积极地做一些主动的运动,可以在床上练习举手,外展,内收,肩关节抬腿,抬脚,伸腿,屈腿等运动,对一些能够下地活动的患者,可以在别人的帮助下进行站立和行走,逐步过渡到自己扶着物体行走,经过一段的时间的适应后,便可徒步行走或者扶杖拐杖进行行走。
脑血管病是什么
脑血管病泛指脑部血管的各种疾病,是由于各种原因引起的血管异常导致的脑功能障碍。包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病有脑血栓、脑梗死。出血性脑血管病俗称脑溢血,是指脑出血和蛛网膜下腔出血。
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