原发性肝癌术后的并发症有什么

2020-07-14

原发性肝癌术后的并发症有什么:
  原发性肝癌术后的并发症,最常见的就是出血。因为整个的手术操作,或者是介入,或者是这种微创的消融治疗,都有可能引起肝脏的出血,或者是肝脏周围,肝脏内的血管出血。因此出血是最常见的并发症。
  其次就是感染,尤其是当肿瘤临近一些胆管,引起的胆管扩张,或者是患者做过胆道相关的一些手术的病史,这部分患者是特别容易合并感染,或者是引起肝脓肿。
  还有一些常见的并发症,就是肝功能失代偿、肝衰,因为肝癌的患者本身是合并肝硬化,他的肝脏基础,肝功能就是不太好,做了手术以后,我们除了肿瘤还要切除一部分正常的肝组织,这个时候就进一步加重了肝功能的损伤,所以有的患者,会出现急性肝功能的衰竭,这个还是比较危险的,急性肝功能的衰竭,是可以导致病人的死亡。所以我们在做手术切除,或者一些其他的根治性的治疗之前,一定要评估患者的肝功能,是否能够耐受这次治疗。
  在临床上,也可以常用一些对于肝功能的一些评分的方法,做一些肝功能的评估,以及肝脏的弹性的评估,还有肝脏的体积残留的体积,是否能够耐受手术切除的相关的一些实验,最终给患者一个安全的治疗方式。



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原发型肝癌病因有哪些

原发型肝癌病因有哪些:
  原发性肝癌包括,原发性肝细胞性肝癌,原发性肝内胆管细胞性肝癌,和两者混合的混合癌。这样的原发性肝癌的病因,主要是与这个肝炎病毒密切相关,尤其是这个慢性乙型肝炎,这在我国是个最高发的一个病,导致的肝癌非常常见,是肝癌的主要的致病因素,其他的像丙肝、丁肝、戊肝,也是肝癌的一个发病因素。
  但在中国相对来说要少,在西方来说丙肝要多于乙肝,另外的因素主要就是黄曲霉菌,黄曲霉菌经过中国科学家的研究,发现它与肝癌有明确的致病因素,黄曲霉菌主要是在东南沿海一带,吃这种霉变的、过期的、过夜的,这种食品有关。在黄霉,黄曲霉菌滋生以后,引起了我们肝癌细胞的突变,其他的因素常见的是酗酒,长期的酗酒是加重肝损伤,引起肝脏的肝细胞硬化,导致这种肝癌的发生。
  再有其他的原因的话,与这个生活,我们平常的日常生活的,工作压力、生活压力、性格有一定的关系。主要是那种经常处于恐惧,焦虑状态的人,容易得这种肝脏的恶性肿瘤,其他的包括像遗传因素,有一些有这个家族史的,那么容易引起肝癌的共同发生。当然了这个家族史,一定有是有基因,遗传密切相关的,有一些在家族中多人发生的,这种肝癌不一定是家族史,也许是一种共同的饮食习惯,或者共同的这种传染源,引起的肝癌的发生。

原发性肝癌分型

原发性肝癌分型:
  原发性肝癌的分型有很多方式,根据大体形态分析的话我们可以有小肝癌 大肝癌,小肝癌一般指的是两公分以内在既往的话指的是三公分以内,当然也跟它的具体的是否位于血管或者静脉血管相关但一般两公分以内的话,小肝癌大于五公分的,我们指的是大肝癌在有一些部位的话,三公分以内也属于小肝癌另外一种分类的话是以这种肝脏肿瘤的特点,指的是肿块型结节型和侵润型、肿块型的话。
  一般指的是单发的肝癌结节型往往是多发的 多个结节弥漫型就像炎症一样的,整个肝癌的这种细胞的这种扩散、弥漫型,另外还根据细胞来源的分析包括肝细胞型的原发性肝癌,来源于胆管细胞的原发性肝癌以及来源于这两种的混合性肝癌,临床上对这些肝癌进行分类也主要是根据影像学进行分类,并且指导手术操作的一种原则比如小肝癌可以通过手术,或者肝移植的方式达到治愈结节型肝癌,我们可以通过区段的切除或者是通过有限的这种射频治疗,以及肝移植达到这种治愈程度而对于大肝癌效果往往要差,当然往往容易出现转移、侵润以及血管的这种压迫。
  早期一些并发症我们常常指的这种肝细胞型的肝癌,指的是肝细胞来源的但临床中也有大概20%左右它不是来于肝细胞而是来自于肝内的胆管细胞所以叫胆管细胞癌,胆管细胞癌的这种类型的肝癌它跟肝细胞癌又是不一致,它表现了它的肿瘤特点生物学性质等不一致,所以临床上也需要判别以及通过手术方式的治疗,以及辅助治疗不一致我们需要区别的对待。

原发性肝癌化疗效果怎么样

原发性肝癌化疗效果怎么样:
  原发性肝癌化疗,是肝癌治疗的三大手段之一,是非常经典和有效的。但是对于早期根治性手术,术后的肝癌病人,并不推荐施行化疗,原发性肝癌化疗,主要是针对于中晚期,以及手术切缘残留,没达到这种根治性目的,才施行化疗。
  目前化疗方案主要是,以奥沙利铂为主的,包括一些阿霉素、表阿霉素、丝链霉素,这些药物比较经典的,效果比较好。而且他的副反应比较比较弱,并且他的观察的周期,和有效的这个规律性,都已经非常成熟,但是即便如此,化疗也是严格要把握,它的适应症和禁忌症,也就是说针对中晚期的患者,并且有选择性的这个,药物的这种反应。
  我们来尝试用经典化疗方案,并且在治疗过程中,进行严格地评估,包括病人的这个体质,和他的过敏反应、毒性反应,必要时要中断治疗,采取其他的治疗方式。目前肝癌的化疗,还是比较有疗效的,它不是一个完全,不像胰腺癌化疗,还是比较弱的,还是有一定的这个疗效,但是肝癌的这个化疗,还是属于姑息性治疗,不是根治性治疗。

原发性肝癌遗传吗

原发性肝癌遗传吗:
  原发性肝癌会遗传吗,这个是很多患者会提到的问题尤其在临床上,我们也经常看到一个家族中多人得了肝癌,那是否就一定是遗传呢。
  经过科学家大量研究发现,肝癌没有明确的遗传因素,但是肝癌往往发生在有共同的生活背景上,在相同的生活背景情况下,一个家族中有可能多人患有肝癌,在这种生活背景相同的情况下导致肝癌的发生,跟遗传很有一些相似性,但是它不属于遗传,他相似或者相同的,这种生活的背景。比如说共同的饮食习惯,共同的感染源,比如共同的这种不良嗜好比如酗酒、吃霉变食品、过期食品,或者通过肝炎的相互传染。这种共同的生活背景,容易引起肝癌,在不同时段,在同一家族中发生。另外的话在父子、祖父子多重关系中,通过肝炎病毒的传染,通过脐带血的传染,导致了后期发生了肝癌,也属于共同的肝炎病毒引起的肝癌,而不是本身肝癌的遗传。
  所以需要鉴别出肝癌本身不具有遗传性,而是由共同的生活背景,导致的相似的遗传特点。

原发性肝癌晚期的症状

原发性肝癌晚期的症状:
  原发性肝癌到了晚期的话,症状比较典型,主要就是腹痛、黄疸进行性消瘦,然后就是恶抑制表现,全身脏器功能的衰竭,往往他的合并症表现的,有时候更为突出,尤其是腹水、黄疸消化道的出血,甚至肝性的昏迷,这些是原发性肝癌的比较严重的晚期表现,其中腹水往往可以导致致死性的一种上消化道的大出血,抢救不及时的,导致直接的死亡严重的腹水的话,病人出现的恶心呕吐食欲下降,或者完全不能进食出现营养衰竭。
  原发性肝癌到了晚期,本身的肿瘤的负荷会导致他的心肺功能,肝肾功能。包括他的造血系统骨胳系统出现严重的并发症,可以导致病人的,因为脏器功能不全衰竭的死亡,或者生存质量的严重降低,所以对于原发性肝癌到了晚期,往往会因为他的肿瘤的超负荷和并发症严重的影响他的生存质量和生存期。

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