老年人原发性肝癌有什么原因
老年人原发性肝癌有什么原因:
老年人原发性肝癌,其实跟年轻人的原发性肝癌的原因类似,肝癌它的发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关,所以很多老年人的肝癌,我们来检查的时候,都可以看到肝脏有基础肝病的表现,也就是肝硬化、肝炎。
很多老年性的肝癌,都是在多年的肝炎、肝硬化的基础上发展而来。也不是说得了乙型肝炎,就一定会发展为肝硬化和肝癌,它需要一个很漫长的过程,所以很多患者都是得了十年、二十年的乙型肝炎感染,然后这些年又进展为肝硬化,然后最后就出现了肝癌,其实是一个比较漫长的过程。
所以老年人肝癌,其实是比较常见的。年轻人得肝癌的比如二十多岁、三十多岁的其实特别少,这些人可能当时是母婴传播,通过母亲生产的时候,他们得乙型肝炎,所以等他们长到二三十岁的时候,肝炎病毒已经在体内存留了二三十年,所以这个时候已经累积了很长时间,可能引起了一定的变异,发展为了肝癌。所以肝癌跟肝炎病毒有特别大的关系。另外就是跟一些致癌的一些药物或致癌的食物,像黄曲霉素这些有关。然后肝癌还是有一定的遗传倾向性的,如果家里有肝硬化、肝癌的家族史,一定要定期来医院体检排除肝癌,进行早期的诊断。
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原发型肝癌病因有哪些
原发型肝癌病因有哪些:
原发性肝癌包括,原发性肝细胞性肝癌,原发性肝内胆管细胞性肝癌,和两者混合的混合癌。这样的原发性肝癌的病因,主要是与这个肝炎病毒密切相关,尤其是这个慢性乙型肝炎,这在我国是个最高发的一个病,导致的肝癌非常常见,是肝癌的主要的致病因素,其他的像丙肝、丁肝、戊肝,也是肝癌的一个发病因素。
但在中国相对来说要少,在西方来说丙肝要多于乙肝,另外的因素主要就是黄曲霉菌,黄曲霉菌经过中国科学家的研究,发现它与肝癌有明确的致病因素,黄曲霉菌主要是在东南沿海一带,吃这种霉变的、过期的、过夜的,这种食品有关。在黄霉,黄曲霉菌滋生以后,引起了我们肝癌细胞的突变,其他的因素常见的是酗酒,长期的酗酒是加重肝损伤,引起肝脏的肝细胞硬化,导致这种肝癌的发生。
再有其他的原因的话,与这个生活,我们平常的日常生活的,工作压力、生活压力、性格有一定的关系。主要是那种经常处于恐惧,焦虑状态的人,容易得这种肝脏的恶性肿瘤,其他的包括像遗传因素,有一些有这个家族史的,那么容易引起肝癌的共同发生。当然了这个家族史,一定有是有基因,遗传密切相关的,有一些在家族中多人发生的,这种肝癌不一定是家族史,也许是一种共同的饮食习惯,或者共同的这种传染源,引起的肝癌的发生。
原发性肝癌分型
原发性肝癌分型:
原发性肝癌的分型有很多方式,根据大体形态分析的话我们可以有小肝癌 大肝癌,小肝癌一般指的是两公分以内在既往的话指的是三公分以内,当然也跟它的具体的是否位于血管或者静脉血管相关但一般两公分以内的话,小肝癌大于五公分的,我们指的是大肝癌在有一些部位的话,三公分以内也属于小肝癌另外一种分类的话是以这种肝脏肿瘤的特点,指的是肿块型结节型和侵润型、肿块型的话。
一般指的是单发的肝癌结节型往往是多发的 多个结节弥漫型就像炎症一样的,整个肝癌的这种细胞的这种扩散、弥漫型,另外还根据细胞来源的分析包括肝细胞型的原发性肝癌,来源于胆管细胞的原发性肝癌以及来源于这两种的混合性肝癌,临床上对这些肝癌进行分类也主要是根据影像学进行分类,并且指导手术操作的一种原则比如小肝癌可以通过手术,或者肝移植的方式达到治愈结节型肝癌,我们可以通过区段的切除或者是通过有限的这种射频治疗,以及肝移植达到这种治愈程度而对于大肝癌效果往往要差,当然往往容易出现转移、侵润以及血管的这种压迫。
早期一些并发症我们常常指的这种肝细胞型的肝癌,指的是肝细胞来源的但临床中也有大概20%左右它不是来于肝细胞而是来自于肝内的胆管细胞所以叫胆管细胞癌,胆管细胞癌的这种类型的肝癌它跟肝细胞癌又是不一致,它表现了它的肿瘤特点生物学性质等不一致,所以临床上也需要判别以及通过手术方式的治疗,以及辅助治疗不一致我们需要区别的对待。
原发性肝癌遗传吗
原发性肝癌遗传吗:
原发性肝癌会遗传吗,这个是很多患者会提到的问题尤其在临床上,我们也经常看到一个家族中多人得了肝癌,那是否就一定是遗传呢。
经过科学家大量研究发现,肝癌没有明确的遗传因素,但是肝癌往往发生在有共同的生活背景上,在相同的生活背景情况下,一个家族中有可能多人患有肝癌,在这种生活背景相同的情况下导致肝癌的发生,跟遗传很有一些相似性,但是它不属于遗传,他相似或者相同的,这种生活的背景。比如说共同的饮食习惯,共同的感染源,比如共同的这种不良嗜好比如酗酒、吃霉变食品、过期食品,或者通过肝炎的相互传染。这种共同的生活背景,容易引起肝癌,在不同时段,在同一家族中发生。另外的话在父子、祖父子多重关系中,通过肝炎病毒的传染,通过脐带血的传染,导致了后期发生了肝癌,也属于共同的肝炎病毒引起的肝癌,而不是本身肝癌的遗传。
所以需要鉴别出肝癌本身不具有遗传性,而是由共同的生活背景,导致的相似的遗传特点。
原发性肝癌晚期的症状
原发性肝癌晚期的症状:
原发性肝癌到了晚期的话,症状比较典型,主要就是腹痛、黄疸进行性消瘦,然后就是恶抑制表现,全身脏器功能的衰竭,往往他的合并症表现的,有时候更为突出,尤其是腹水、黄疸消化道的出血,甚至肝性的昏迷,这些是原发性肝癌的比较严重的晚期表现,其中腹水往往可以导致致死性的一种上消化道的大出血,抢救不及时的,导致直接的死亡严重的腹水的话,病人出现的恶心呕吐食欲下降,或者完全不能进食出现营养衰竭。
原发性肝癌到了晚期,本身的肿瘤的负荷会导致他的心肺功能,肝肾功能。包括他的造血系统骨胳系统出现严重的并发症,可以导致病人的,因为脏器功能不全衰竭的死亡,或者生存质量的严重降低,所以对于原发性肝癌到了晚期,往往会因为他的肿瘤的超负荷和并发症严重的影响他的生存质量和生存期。
原发性肝癌可以治愈吗
原发性肝癌可以治愈吗:
原发性肝癌能治愈吗,我们从三个层面,一个是早期肝癌,早期肝癌也叫小肝癌,它能达到十年的治愈水平,它十年生存期70%左右,所以临床上我们可以称之为临床治愈,即便复发,依旧能够通过再手术,或者综合治疗提高他的再生存率。
中期的胰腺癌、肝癌,它的治愈率当然要降低很多。我们一般指的是五年的这种生存期,就不像小肝癌是十年的生存期。
而晚期肝癌的话,很难达到一年或者一年的生存率,都非常低,即便通过能够手术或者是综合治疗,包括这个靶向治疗、射频治疗它的生存期一样非常短,所以对于这种晚期肝癌,它的临床治愈率的水平非常低。当然我们还另外一个层面讲,就是指的这种生物学的治愈率,这是医学专业领域里的治愈率,这个当然对于恶性肿瘤都谈不上,所以我们更多谈的是临床治愈率小肝癌的临床治愈率非常高。
而中晚期我们很难谈临床治愈率,往往谈的是一年、三年或者五年的这种生存期,这是大家要明确的一种观点,当然我们在这个肝癌的研究,做了很多的投入,未来会有更多的进展,所以对于肝癌的,这种病人家属也要有战胜疾病的信心。
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