小儿隐睾手术成功率高么
小儿隐睾手术成功率高么:
小儿隐睾手术是小儿常见的外科疾病,通常需要手术治疗,小儿隐睾手术成功率一般大于90%以上,是小儿泌尿科最常见的一种手术,最好的手术时间是在儿童两周岁以内,目前国外一些文献建议在一周岁以内就进行治疗。建议发现隐睾后在一岁前观察等待,密切观察,看是否可以自行降入阴囊,如不行的话,积极可以使用绒毛膜促性腺激素,仍然无下降,两岁左右进行手术治疗。手术前必须做彩超,找到隐睾的位置是在腹膜后、腹股沟内还是阴囊入口的地方,手术中必须将隐睾与周围充分游离,游离出足够的长度的精索,手术中避免损伤,输精管、精索以及睾丸动脉,这样手术成功率就非常高。那么如果担心手术成功率低的话,建议到大一点的医院在专业的医生指导下进行手术治疗。那么我们在小儿隐睾手术之后,一定要注意以下几方面:
一不能剧烈的活动;
第二要积极预防感染;
第三要注意加强患儿的营养。做完手术前三天以内尽量避免活动,如果小婴幼儿可以抱着,大的孩子不要让孩子下地活动,避免导致伤口部位崩裂,影响愈合。
另外做完手术的前三天,对局部伤口积极给予消炎治疗,避免伤口发生感染。手术之后可以给小孩喝一些奶粉、高蛋白、高营养的食物,以增强机体的抵抗力。
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小儿隐睾症需要做什么检查
小儿隐睾症需要做什么检查:
小儿隐睾症,也就是小儿睾丸下降不全。需要做的检查是很简单的,需要在专业的医生,在标准的环境条件下,进行检查。
检查的时候,如果发现睾丸不在阴囊内,即可以确诊为隐睾症。隐睾症唯一确定的方法主要是物理查体,其他的检查方法只是补充说明。
隐睾的位置,小儿隐睾主要是由于先天性的发育异常所引起的。物理检查即可以确诊,一般来说,通过泌尿外科的检查,可以是明确的。也可以配合超声的检查,或者是普通外科的触诊,一般的触诊可以明确诊断。
确诊之后,可以必要时配合适当的手法治疗,必要的时候可做一些激素的检测。要进行定期的复查,超声检查只能是发现睾丸的位置是在哪里,在腹腔、腹股沟或者是什么位置,只是起做一个补充的作用。
小儿隐睾症表现
小儿隐睾症表现:
小儿隐睾症就是指睾丸未能按照正常的发育程序,从腹部、从隐睾至睾丸未能按照正常的发育程序从腰部、腹膜后下降到阴囊。隐睾的发病率,在生长发育过程中逐渐降低,早产儿的发病率约为百分之三十,新生为百分之四,一岁为百分之零点六六,成年人为百分之零点三,表明睾丸的下降是一个渐进的过程。在出生后睾丸仍可继续下降,但一般至六个月。以后继续下降的机会就很少,它临床表现分为四种类型:
第一种类型是腹腔内睾丸,也就是睾丸位于内环的上方;
第二种是腹股沟管内的睾丸,睾丸位于内环和外环之间;
第三类是低位的睾丸,睾丸偏离从腹腔到阴囊的正常下降路径;
第四类是回缩睾丸,睾丸和推挤或者是纳入阴囊内,松开后又缩至腹股沟处隐睾,可发生于单侧或双侧,以单侧较为多见。但单侧隐睾者,右侧的发生率略高于左侧,但即使是双侧隐睾,仍有适量的雄激素产生,可以维持男性的第二性征的发育,也很少影响成年后的性行为。
没有并发症的隐睾患者,一般无自觉症状,主要表现为患侧阴囊扁平,单侧者左右阴囊不对称,双侧隐睾阴囊是空虚,若并发腹股沟斜疝时,活动后患者出现包块伴胀痛不实,严重时可出现阵发性的腹痛、呕吐、发热,若隐睾发生扭转如,隐睾位于腹股沟管或者外环处,这主要表现为局部的疼痛性肿块。患侧阴囊内无正常睾丸,胃肠道症状较轻。如果隐睾位于腹内,扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处,右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似,主要的区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低,靠近内环处。
小儿隐睾要怎么治疗
小儿隐睾要怎么治疗:
小儿隐睾有很大的危害,当然要及早的采取治疗措施。治疗隐睾通常采用的是内分泌治疗和手术治疗两种方法。
内分泌治疗主要是用促性腺激素。若是单纯的隐睾,无睾丸自体的先天性发育不全者,在三岁前可以使用绒毛膜促性激素或者是促性腺激素释放激素,以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞的发育成熟,使睾丸自行下降。但如果睾丸位于皮下组织与腹外斜肌腱膜间的表浅腹股沟窝,用上述方法治疗往往无效,那就采用手术治疗。
手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理功能生产环境,手术治疗、手术治疗的目的是恢复睾丸正常的生理环境,使睾丸位于阴囊类的正常温度下,以维持患者的生育能力并尽可能的减少恶变等并发症。目前主张手术在一到两岁进行,由于腹腔型隐睾发生恶变的风险是正常睾丸的四倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。
小儿隐睾会影响生育吗
小儿隐睾会影响生育吗:
小儿隐睾双侧发病,是没有生育能力的;单侧隐睾同样可导致生育低下或者是不育。
因为隐睾的睾丸体积都普遍的偏小,质地偏软。弹性差,有时睾丸和附睾还有分离或者是没有附睾。因此生精功能非常差,甚至没有生精功能。
如果睾丸长期留在腹腔内和腹股沟管,由于受体内高温的影响,可以引起生精极低,也就是睾丸内的曲精、曲细精管发生退行性变甚至纤维化,精原细胞不能产生,内分泌功能也同时发生了异常。这样是无法有生育能力的。
小儿隐睾算是严重吗
小儿隐睾算是严重吗:
我们见到有些小朋友的阴囊里面是空虚的,没有睾丸,我们通常称它为隐睾症。
正常情况下,小孩在出生以前睾丸是要下降到阴囊里边的,出生以后阴囊里面正常的能触摸到睾丸。但有些小孩在发育当中没有降到正常的阴囊里面。早期我们可以用一些激素,比如促绒毛膜性腺激素,促进睾丸下降到阴囊内。如果说到了一岁半了还没有下降到阴囊里面,这时候一定要通过手术干预,将睾丸下降到阴囊里。
错过两岁或者两岁半以后,那么睾丸即使降到阴囊里面,睾丸也基本上没有功能了。睾丸对将来的生育是有影响的,属于严重的影响。
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