到底心绞痛是怎么回事

2020-07-14

到底心绞痛是怎么回事:
  心绞痛是冠心病的一种,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心绞痛实际上是由于各种原因导致的冠状动脉狭窄造成心脏的暂时缺血、缺氧出现疼痛等一系列的症状,这种缺血缺氧是可逆的,如果能引起心绞痛的因素祛除后或者经休息或含服硝酸甘油就可以缓解。有冠心病的患者或有冠心病危险因素的患者,如果出现心前区痛、闷、胀、憋均应警惕是不是有心绞痛。
  心绞痛的诱因包括劳累、精神紧张、发烧、贫血,可引起心率加快的诱因均可诱发心绞痛。心绞痛不仅在心脏周围区域,上腹部、颈部以下、肩膀、后背出现的相关症状均可是心绞痛。能引起冠心病心绞痛的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等等。这些危险因素都可以促进冠状动脉粥样硬化狭窄,从而引起心绞痛发作。



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心绞痛有哪些症状

心绞痛有哪些症状:
  心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上,患者有一些诱因的时候,比如情绪激动、过量的体育运动、过劳等等在一些诱因情况下会诱发冠状动脉急性缺血,就会出现一些胸痛,也就是胸骨胸前区,甚至往上延伸到下颌、左肩、左上臂、左前臂,甚至到左侧的小指头会哟一些不舒服,麻木无力这种症状。
  持续时间一般来讲是半个小时以内,几分钟、十几分钟、二十分钟,患者还会合并比如胸闷、乏力,甚至有的人可能稍稍有一点胸憋,这个时候要跟心肌梗死去鉴别,比如他胸痛时间太长或者说伴有一些体循环的症状,比如出汗,要跟心肌梗死去鉴别。

心绞痛怎么吃药

心绞痛怎么吃药:
  当确诊冠心病导致心绞痛时,首先要给予患者一些基本的治疗,比如在饮食方面,给予一定的指导,建议低盐、低脂饮食;在情绪管理上,要建议患者避免情绪波动;在生活方式上,建议戒烟、戒酒、限酒;休息方面,推荐劳逸结合的基本治疗。在药物治疗方面主要有以下几点:
  "第一",首先要给服硝酸酯类药物,扩张冠脉,增加冠脉的血液循环;
  "第二",β受体阻滞剂,在新的指南上都推荐β受体阻滞剂,它能够降低心率,降低心肌的耗氧量;
  "第三",ACEI类、钙离子拮抗剂这两种药,因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛,如果考虑是冠脉痉挛可以使用钙离子拮抗剂,如果考虑是动脉粥样硬化斑块,应给予ACEI类,起到稳定斑块的作用;
  "第四",心绞痛一旦诊断以后,要给予抗凝、抗血小板的治疗,尤其是合并高血压、糖尿病这类慢性病的时候,可以阿司匹林的治疗,或者使用抗凝的口服抗菌药剂;
  "第五",如果合并心律失常,还要给予抗心律失常的治疗,比如胺碘酮、维拉帕米,根据患者出现不同的心律失常的时候,要给予不同的抗心律失常药物。

心绞痛可以治好吗

心绞痛可以治好吗:
  心绞痛一般来讲分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,往往基本上可以稳定一段时间;针对不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至一些突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳定心绞痛,称之为梗死前的心绞痛。
  尤其是老年人有高血压、糖尿病这种慢性病的时候,心绞痛最初可能是静息型的心绞痛,静息性的胸痛不同的人演变为心肌梗死的时间不一样,有的老年人甚至观察的几个小时之内就演变为急性心肌梗死,这个时候就需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,往往只要治疗及时,预后效果较好。

怎么判断自己是不是心绞痛

心绞痛看似简单的一个问题,但是其实是自己非常难判断的。心绞痛最关键还是应该找专业的医生来判断,典型的心绞痛的至少要从四个方面来判断:第一,诱因;第二,疼痛的性质;第三,持续的时间;第四,疼痛的部位。如果把这四个方面很好的掌握,就能判断胸痛和心绞痛的问题。胸部的疼痛可以有很多疾病的出现,从表皮到内脏、毛皮、肉筋骨到里,所有的这些组织器官都会导致胸痛。要区分是心绞痛,还是其他原因的胸痛,必须是非常有经验的大夫来做这件事。第一,心绞痛的发生是可以有诱因的,包括情绪的激动、吃的太饱、做运动的时候心肌耗氧量的增加,以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因,都可能诱发心绞痛的发生。第二,心绞痛的性质,老百姓容易理解胸痛是刀割一样的疼痛,其实真正的心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感,像捆着东西一样的感觉,这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。在这种情况下,患者疼痛的性质并不是刀割样的痛,也不是像闪电一样的疼痛,而是一种憋闷地感觉。心绞痛疼痛的部位尤其的复杂,比较常见的是在胸骨后的上段、中段,也可以出现咽喉部的疼痛,有的人可以出现肚脐的疼痛。所以,心绞痛的部位非常多样,只靠一个部位不能来诊断心绞痛。心绞痛的出现和消失,大概是5到10分钟,如果胸痛持续超过30分钟,就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。心绞痛是一种阵发的疼痛,心绞痛的发生多半发生在运动时,而不是运动以后。要判断自己是否为心绞痛,首先应该要把这四个情况结合在一起,心绞痛的诱因、心绞痛的部位、心绞痛的性质、心绞痛的持续时间,掌握结合起来大概可以判断60%左右的可能性。其次,还要结合患者的病史,如有没有家族遗传史,如果有这些高危因素,患者得冠心病心绞痛的可能性就更大。

心绞痛针灸治疗效果好不好

心绞痛分很多种类型,可以分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛里有一种类型的心绞痛叫稳定性劳累型心绞痛,这种类型的心绞痛适宜用针灸治疗,而且针灸效果非常好。从建国以来,中医针灸在治疗冠心方面做了很多的研究,各个研究都显示针灸治疗心绞痛效果很好,对心电图的改善、硝酸甘油的停减率、病人症状的缓解,都是有非常有疗效的。但是一些不稳定心绞痛的病人,不适宜用针灸来治疗,因为随时都有可能恶化,转变成急性心梗。这种情况下,需要到抢救条件的医院进行治疗。

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