肛瘘有什么症状
肛瘘有什么症状:
肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期,其致病菌主要是肠道细菌成分,主要是革兰氏阴性杆菌与厌氧菌。
根据解剖学上来说,通常伴有内口,外口以及窦道,根据其疾病的形成原因来说,绝大多数是因为坐骨直肠周围间隙感染急性期,也就是肛周脓肿,脓肿切排以后,迁延不愈,所形成的慢性感染。其症状主要是,一般脓肿切排以后一个月左右,在原手术切口部位,再次出现局部皮肤的红肿热痛,因为其有窦道,一般炎症比较局限,通常不会出现畏寒发热,脓毒血症,仅表现为局部的红肿热痛,但脓肿成熟以后,局部破碎,。形成脓肿脓液的流出,脓液流出以后,症状可以获得缓解,甚至局部皮肤再次假性愈合。症状可以反复发作,尤其在进食油腻辛辣刺激性食物后明显。反复发作以后,有些患者甚至可以在肛门部皮下摸即到条索状的窦道。
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肛瘘的症状
肛瘘的症状:
主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热这些情况,类似肛周脓肿的这种表现,主要症状就是这些。
但是确定肛瘘时,通常需要给患者做局部的检查,最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊,通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道,这样就可以确诊肛瘘了。
肛瘘如何治疗
肛瘘如何治疗:
通常如果确诊肛瘘以后,还是建议患者及早进行手术的治疗,这是为什么呢?因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的,肛瘘的内口实际上是在肠腔内的,它是长期接触粪便、细菌,反复的去污染它的,如果肛瘘的内口不能完全愈合的话。
通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的,这就好比一个污水池,它的进水口一直开着,即使把外面的污水排净,但是内口一直在开放,脏的东西一直在进来,肯定是要反复发作,这种情况下,就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口、外口这些组织,让它彻底的愈合以后才不会反复的发作,肛瘘要尽早治疗,而且手术治疗是唯一治愈的手段。
肛瘘严重吗
肛瘘不会危机性命,所以也没那么严重,并不像癌症听起来那么可怕,但少数长期肛瘘会发生癌变,一般在临床上看到十年以上的老肛瘘,会发生个别癌变,所以肛瘘应该及时治疗,而且前期肛瘘治疗比较简单,如果延误治疗,可能会形成复杂性肛瘘,因为肿一次流一次脓,就会形成一根瘘管,所以专家建议肛瘘患者要及早治疗,如果恶化成复杂性高位肛瘘,治疗的损伤要比低位肛瘘更加严重,也不利于肛门术后的功能保护。肛瘘不能自愈,而且对生活质量会产生不利影响,经常肿疼,令人坐卧不宁,尤其是在劳累且身体抵抗力下降时,肛瘘容易发作,所以发现肛瘘要尽早治疗。
肛瘘挂线疗法
挂线顾名思义就是把线或者皮筋这些工具挂到想切开的位置。因为肛瘘的治疗原则是一定要敞开。敞开的方法为直接切开,就像一个管道似的拿刀给切开,自然就会长好。但是切的时候,可能会涉及到括约肌,涉及到括约肌的时候,能不能直接切,这个是很专业的问题。也不是说每个大夫都很心知肚明。所以在切的时候非常考验医生技术,如果这块肌肉不能切,切完以后可能大便就兜不住,会失禁。为了治愈肛瘘最后形成大便失禁,这肯定划不来,所以在切的时候就会用线慢性的切开,用线勒住,边切边长,这样就不会像松紧带似的直接切开,所以它就不会有一个突然断裂的过程,这样就不会影响肛门的收缩功能,这就叫做挂线,实际上就是慢性的切开。
肛瘘术后应该注意哪些
肛瘘也是肛肠科非常常见的疾病。临床当中肛瘘的手术病例非常多,因为肛瘘只有通过手术的办法才能达到根治的效果。肛瘘手术有一定难度,术后的护理也非常重要。因为肛门局部每天排便会被污染,对于创口的刺激很大,所以术后常规的换药护理应该非常的系统。一般来讲,大便之后,建议患者用中药坐浴,消毒液的清洗、冲洗使局部的分泌物和附着的污染的东西尽快清洗干净,达到一个良好的生长环境,而且肛瘘的分泌物,尤其深部组织的坏死组织分泌物,能够及时引流通畅很重要,是肛瘘能否根治的非常重要的因素,所以在换药当中用消炎的药条或者促进生长的油纱条塞到肛门里,塞到深部组织里边,使深部组织需要引流出来的东西,尽快的引流彻底。这种引流对于肛瘘的预后非常重要,而且后期要采用促进伤口生长的药膏,涂抹在创面上,使创面能够达到非常良好的愈合。因为肛瘘愈合不利,出现假愈合会对创口和病情的恢复及痊愈有非常不良的影响,会造成二次手术的可能,所以术后护理换药非常重要,也需要医生和患者的长期配合。
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