肛门有坠痛感是怎么回事

2020-07-14

肛门有坠痛感是怎么回事:
  在临床上肛门出现坠痛感,常见的病因主要包括两大类,第1类就是直肠。肛管本身疾病所引起的肛门坠涨疼痛,主要见于感染性疾病。最常见的也就是坐骨直肠肛管周围间隙感染,或者说肛周脓肿,通常需要在脓肿成熟时,行脓肿切开引流,必要时甚至需要置管并持续负压冲洗,从而达到治愈的目的。
  另外一种情况就是因为继发性的疾病,可以包括、肛门周围、脏器比如急慢性前列腺炎、或者是膀胱炎。
  尿道炎等细菌感染所引起的胀痛不适,通常需要进一步做B超甚至CT检查以明确诊断,治疗上主要是针对原发病。除了上述两种,情况以外还可以因为消化道穿孔甚至化脓性阑尾炎穿孔,因为脓液流入到盆腔刺激直肠引起的里急后重症。



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肛周脓肿是如何引起的

肛周脓肿是如何引起的:
  很多人都很奇怪,认为自己身体挺好的,而且也很注意肛门的卫生,为什么还会得肛周脓肿。实际上肛周脓肿跟肛门的清洁状态是没有关系的。因为肛周脓肿的感染并不在肛门外边儿,在肛门里大概一点五到两公分的肛窦组织处。肛窦组织是分泌液体来润滑肠道的,但是由于长的是开口冲上的,它里边就容易存脏东西。但是因为每个人都有肛窦组织,每个人都会存脏东西,但是有的人会得脓肿,有的人不会得脓肿,这跟自己的抵抗力有关系。
  在抵抗力下降时就会形成肛周脓肿。熬夜、喝酒、暴饮暴食、持续集中性的吃辣椒等等因素都跟得肛周脓肿有关系。所以如果不想得肛周脓肿,就尽量不要熬夜、喝酒、辣椒也不要吃的太辣。增强体质、增加抵抗力是预防脓肿的最重要的方式。

肛周脓肿如何治疗

肛周脓肿如何治疗:
  肛周脓肿也有保守治疗,和手术治疗不同。但肛周脓肿多数情况下,还是应当以手术治疗为主。药物治疗可能作为一个辅助的治疗手段。对一些比较早期的一些肛周脓肿,有时候药物治疗也可以取得比较好的治疗的效果。比如应用一些中药的消肿、解毒的药物,比如口服一些抗生素等西药,也都有一定的效果。多数情况下,肛周脓肿的治疗还是以手术治疗为主。手术治疗的方法根据它脓肿的部位和脓肿的深浅还有脓肿复杂的程度,它波及的范围,都有不同的治疗的方法。比较表浅的一些脓肿,可以做一次性的根治,切开以后,同时处理它里边的管道和它的内口。
  这样一次就可以完全治愈,对一些比较复杂,比较深入的脓肿,有时候它的内口不是很清楚的情况下,也可以先做切开引流,引流之后有一些患者,通过引流之后再也不犯,那么也可以达到治愈,这种患者可能大概有30%左右,还有多数情况下它可能会后遗形成肛瘘,形成肛瘘以后,再做肛瘘的一些手术。治疗的过程中,要注意保护肛门括约肌的功能。不能因为治疗一个脓肿,把括约肌损伤损伤,否则后期它可能造成大便的失禁的情况,这个在临床上要注意。
  另外在治疗以后,要确保它引流通畅。有时候因为比较深的脓肿,容易引流不畅,或者还有一些波及到很多间隙的,可以做多口、对口的引流,口不怕多,只要引流通畅的话,它很快就能够缓解,能够愈合。相反的话,为了减少它切口,使得引流不通畅,这时候可能觉得损伤小,实际上最后它的效果并不好,所以在临床上手术治疗要注意一些原则。

肛周脓肿手术后注意什么

肛周脓肿手术后注意什么:
  肛周脓肿手术以后,一定要注意它的引流情况。如果引流不通畅,引流不好的情况下,往往容易造成手术的失败,造成脓肿的复发,或者后遗肛瘘的这种情况。所以有时候需要做多口的引流,因为它里边各种间隙,有时候可能没有探查到,没探查到的情况下,可能就会遗留一到两个间隙里头的脓肿,引流不好,所以可能症状不缓解。
  所以,在肛周脓肿术后一定要注意观察患者的症状。一般来讲,如果手术完了之后,病人症状应该很快就能够得到缓解,比如说肿胀、疼痛很快就不疼了,发烧很快就不烧了。
  如果术后观察,患者的体温没有明显的下降,或者说疼痛缓解的不明显,这时候要高度警惕,它可能也有残腔没有处理到,还要进一步的进行探查。
  另外要注意它的外口的情况,术后因为外口长起来很快,它里边的腔隙长起来比较慢,所以一定要注意,等它里边长好了以后,再让外口愈合,不能先外口愈合了,里边还有脏东西没出来,例如,还有一些残留一些脓水。术后要注意让病人的创面引流比较通畅。另外让里边腔隙先愈合,再长上外口。否则,如果外口过早地闭上,外口闭上以后,里边的脓液并没有引流出,没有引入干净的情况下,那么它很快就会再复发,再发作脓肿,这是要注意观察。还有就是,肛周脓肿术后用不用坐浴,一般情况下可以坐浴,但是坐浴的时候要注意,坐浴之后,有时候水可能会进入伤口一些,要注意,及时的通过体位,或者通过其他的各种办法,例如,放引流条等,使得它这个东西能够引流出来。因为有时候坐浴的水进去以后,对这个创面也有一些不良的影响。

什么引起的肛周脓肿

肛周脓肿的发作有一定的特定人群,年轻的病人尤其男性比较多,女性和年老的病人较少。通俗讲,肛周脓肿就是经常说的上火,也就是局部上火比较明显,所以它的感染是从肛门里边感染,有一个特定的部位就是在肛腺的感染,感染以后到达肛门的周围,而且发作非常快,起病急、发病快、蔓延也非常迅速,所以年轻人在生活当中不注意,有时候压力大或者过度紧张或者在饮食上喝酒、吃辛辣的东西,比如喝一顿大酒,第二天、第三天就觉得肛门周围突然的肿痛。所以肛周脓肿有很多诱因,与引起体内湿热上火的因素关系较大,所以发病是年轻的男性更多。

痔疮和肛周脓肿有什么区别

肛周脓肿和痔疮都是肛肠科的常见疾病,但是从发病率来讲,痔疮发病率更高。最新的调查显示,在中国人群当中,痔疮的发病率达到49%以上,将近一半的人群都有痔疮,但是肛周脓肿的发病率很少,尤其肛周脓肿是急性的疾病,起病急,发病快,但是需要手术干预治疗,所以治好以后就没有问题,而痔疮的很多病人,慢性痔疮比较多,症状也不是特别的明显,很多人通过保守的治疗,通过自己生活当中注意,都会使得痔疮不发作或者发作得非常轻,所以肛周脓肿是一个急性的疾病,痔疮是慢性痔疮比较多。

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