胆囊癌术后注意什么
胆囊癌术后注意什么:
胆囊癌手术后的注意事项,根据做的手术大小有几类。一期胆囊癌,可能单纯做腹腔镜胆囊切除就足够。这部分病人没有特别需要注意的事项。二期、三期的病人,往往可能合并有小部分的肝脏切除和肝门部淋巴结的清扫。这部分病人也没有特别需要注意的事项。因为它不涉及到消化道的重建。
还有一部分病人,他涉及到消化道的重建。这个时候,把胆总管切掉了,把肠子和胆总管接起来。甚至还有一部分病人的手术非常大,做了联合肝脏,右半肝的切除,联合十二指肠、胃、胰腺都也做了切除。这部分病人的注意事项,实际上就是需要术后注意饮食。手术后要早期下地活动,促进肠道功能的恢复,尽量避免吻合口瘘。饮食上要早吸进流食,在恢复好以后要进高脂饮食。因为这部分病人涉及到胆道和肠道的对接,往往会出现反流性胆管炎。
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胆囊癌的原因
胆囊癌的原因:
胆囊癌的病因尚不清楚,可能与以下因素有关:
一,胆石症,胆囊癌患者常合并胆结石,合并率可高达80%,胆结石的长期刺激是否会引发胆囊癌尚未得到充分证明。
二,胆囊良性息肉与腺瘤,近年来有报道称胆囊腺肌增生患者发生癌变,目前该病变已确认为胆囊癌的癌前病变。
三,胆胰管合流异常,胰胆管的不正常汇合使胆囊癌的发病率上升,胰胆管汇合部畸形时,胰液长期反流,使胆囊黏膜不断被破坏,反复再生,在此过程中可发生癌变。
四,其他因素。
胆囊癌的治疗方法有哪些
胆囊癌的治疗方式要根据它对周围组织侵犯深度而决定。最早期的胆囊癌特别是像胆囊黏膜癌,仅仅可以做胆囊切除术,或者做胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫就可以了,并且这部分胆囊癌它的远期生存率是比较高的。如果胆囊癌突破了浆膜层,那么需要做的不仅是胆囊本身的切除和肝门部淋巴结的清扫,同时还要切一部分肝脏。如果胆囊癌侵犯了肝脏,那切除的范围就更广了,可能要做一个肝叶切除,一旦发展到这种程度,病人其实手术完的远期生存率也不是特别高,所以术后还要继续加入放疗或者其他的治疗。
胆囊癌的原因
胆囊癌的原因:
胆囊癌目前的发病机理并不十分清楚。流行病学显示,70%的病人与胆结石有关。例如,胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的13。7倍,直径3cm结石发生胆囊癌的比例是1cm结石病人的10倍。这说明胆囊结石引起胆囊癌是长期物理刺激的结果,可能还有黏膜的慢性炎症、细菌产物中的致癌物质等综合因素参与。
此外,完全钙化的“瓷化”胆囊,胆囊腺瘤,胆胰管结合部异常等因素与胆囊癌的发生也可能有关。总之,对有症状的胆囊结石病人,特别是结石直径>3cm者;胆囊息肉单发、直径>1cm或基地宽广者;腺瘤样息肉,应积极行胆囊切除。
什么是胆囊炎
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,胆囊炎就是因为各种原因,导致的胆囊的畸形发炎。最常见的原因就是胆囊结石,导致胆囊管的梗阻。胆囊管梗阻了以后,外面的胆汁进不来,里面的胆汁出不去,胆囊内的胆汁的炎性的改变,形成胆囊炎。
急性胆囊炎的症状有哪些
急性胆囊炎最常见的症状,就是右上腹的比较剧烈疼痛,疼痛剧烈到什么程度,病人凌晨三四点钟,如果发生胆囊炎的疼痛或者胆绞痛的话,病人都很有恐惧感,急性胆囊炎,能够让患者疼的凌晨四点钟来就医,就可以想象到,他的疼是非常严重的。
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