胆囊癌怎么分型

2020-07-14

胆囊癌怎么分型:
  胆囊癌的临床分型,一般采用国外的KC-MS分形方式,一般来说根据胆囊癌处于原位、侵犯胆囊基层、荚膜层以及胆管、以及肝外胆管来划分。
  另外的话,国际统一标准有TNM分期,根据肿瘤的部位大小、淋巴转移和远处转移来进行分型,也有根据胆囊切除后的病理分型,比如来分侵润型、交织型、肿块型不同的分型方式。这些所有的分型主要的目的,是为胆囊癌的治疗提供一些手段,比如说在早期,胆囊的分型是局限于胆囊粘膜,做了胆囊单纯的切除,就可以进行胆囊的治疗,达到根治的目的。如果到了TNM的中期,或者三型、四型那么往往要进行肝和肝外胆道的切除、重建。当然如果到了晚期,可能没有任何的方式进行治疗。
  所以这种临床的分型,和病理的分型,主要是为治疗手段和预后提供参考。



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为什么会得胆囊癌

为什么会得胆囊癌:
  胆囊癌的病因尚不清楚,可能与以下因素有关:
  一,胆石症与胆囊癌的关系。胆囊癌患者常合并有胆囊结石,其合并率在我国为百分之八十左右。胆囊结石的长期慢性刺激是否诱发胆囊癌尚未得到充分的证明,只能说胆石可使胆囊癌发病率增多。胆囊癌患者中40%到50%的慢性胆囊炎症。
  二,胆囊良性息肉与腺瘤和胆囊癌的关系。所有原位癌和19%的浸润性癌有腺瘤成分,从而认为腺瘤有癌变的可能。以往认为胆囊腺肌增生症无恶变可能,但近年陆续有胆囊腺肌增生症患者发生胆囊癌的报道,目前已被确认为胆囊癌的癌前病变。
  三,胆胰管合流异常与胆囊癌发病的关系。胆胰管不正常的汇合使胆囊癌的发病率上升。胰胆管汇合部畸形时,胰液长期反流,使胆囊粘膜不断破坏,反复再生,在此过程中可能发生癌变。
  四,其他因素。有报告与慢性溃疡性结肠炎、麦瑞综合征、胆囊管异常或先天性胆管扩张有关。

胆囊癌早期表现

胆囊癌早期表现:
  胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状——右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。
  早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛,包块、黄疸等病变已到晚期,其各种检查已出现异常,因此对于胆囊期不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者,有胆囊结石炎症息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。

治疗胆囊癌的效果

治疗胆囊癌的效果:
  胆囊癌术后的效果取决于很多因素,胆囊癌的恶性度一般比较高,愈后比较差,三年生存率平均在30%左右,所以术后治疗效果主要取决于:肿瘤的病理分期和肿瘤的分型、胆囊癌在手术时有没有远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移等等。
  术后治疗的时候,对临床的综合治疗效果是否敏感等等,这些都是明确相关的。对于低分化的胆囊腺,癌淋巴结早期转移比较早,肿瘤严重侵犯到肝脏,术后的生存时间可能比较短。
  如果患者对术后的放化疗敏感性比较高,做放化疗和其他的综合治疗,则有利于抑制肿瘤的复发,延长患者的生存期。

胆囊癌能治吗

胆囊癌能治吗:
手术治疗是治疗胆囊癌的首选方法。胆囊癌变以后,通常的胆囊切除术难以治愈,可能要再进行二次手术,进行胆囊癌根治术。术前要根据患者自身情况评估手术方式,能手术根治性地切除最好,如果病人情况允许,术后再结合一些化疗,可能会改善预后。

胆囊癌是如何引起的

胆囊癌最重要的原因就是胆囊结石。长期的胆囊结石、胆囊的慢性炎症,是全世界胆囊癌最重要的原因。其他原因,比如说有些胆囊的腺肌症,胆囊癌本身的慢性病变,所以说那些胆囊结石的病人拖久了以后,容易发生胆囊癌。

胆囊癌

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