如何区分骨巨细胞瘤和骨化纤维瘤
骨化纤维瘤和骨巨细胞瘤是两类完全不同的疾病,骨化纤维瘤通常来源于骨干的病变,它发生在骨干部位,和骨巨细胞瘤完全不同,骨化纤维瘤发生于青少年,病变发展缓慢,在发展过程中可以出现病变部位明显畸形;而骨巨细胞瘤是一个好发于成年人的病变,病人年龄通常比较大,在30岁到50岁之间发病,而且发病部位明显不同,骨巨细胞瘤发生病变部位是骨端出现膨胀,出现溶骨性破坏。骨化纤维瘤和骨巨细胞瘤发病部位不同,发病年龄不同,通过临床的X线等影像学检查、通过穿刺活检,能够很容易的区分这两类疾病。针对不同的疾病采取不同的治疗方法,骨化性纤维瘤属于良性,骨巨细胞瘤在良性肿瘤里面属于侵袭性肿瘤,它们的治疗方法完全不同,因此患者应该诊断清楚以后再做相应的治疗。
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骨巨细胞瘤是什么
骨巨细胞瘤在1940年首次被Jaffe发现,为常见的原发性骨肿瘤之一,来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,极少数有反应性新骨生成及自愈倾向,可穿过骨皮质形成软组织包块,主要侵犯于四肢长管状骨的骨端,病理特点病变组织内有很多巨细胞。这种病早期通常没有症状,当发现症状后,骨质破坏已经很严重。治疗要填充骨水泥做内固定,彻底地刮除病灶,恢复患者功能。刮除术后复发率高,少数可出现局部恶性变或肺转移(即所谓良性转移)。
骨巨细胞瘤会恶化吗
骨巨细胞瘤的主要临床表现为病变范围较大者,疼痛为酸痛或钝痛,偶有剧痛及夜间痛,部分患者有局部肿胀,可能与骨性膨胀有关。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。骨巨细胞瘤在教科书上把它定义为一个兼性肿瘤,处于良恶性之间的一种肿瘤。骨巨细胞瘤会恶化,而且它会转移,恶变发生率不高。有恶性肿瘤细胞的特点,病理核分裂有异型性时要按恶性肿瘤来处理,以免造成日后的复发转移。
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