甲状腺腺瘤手术后应该怎么护理
甲状腺腺瘤的手术一般是局部的切除,如果腺瘤比较大,则腺叶的切除。术后主要是观察病人的出血情况,如果术中止血比较彻底,术后很少出血。只有极个别的病人,术后突然颈部又鼓包,怀疑出血要紧急切开,否则会压迫气管,影响患者的气道,这很危险。甲状腺腺叶的后方有甲状旁腺,如果要做腺叶的切除,术后要观察患者是否有低钙的一些表现。比如手足是否有抽搐,这种情况要积极补钙。主要看手术的范围、腺瘤长的位置,另外是观察患者术后是否有声音嘶哑,呼吸困难。因为甲状腺位置与喉返神经非常近,个别的人会出现喉返神经的麻痹,甚至呼吸困难。所以术后要从几个方面观察:出血情况,低钙,患者气道有无一侧的声带麻痹,甚至有没有呼吸困难。
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什么是甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,是甲状腺最常见的良性肿瘤。好发于甲状腺功能的活动期。常为甲状腺囊内单个边界清楚的结节,有完整的包膜,大小为1~10厘米。此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。病人发现颈部有包块到医院检查,通过超声的检测,边界清楚。目前良性肿瘤建议病人观察,很少手术。患者从外观看肿瘤较大,这种情况考虑做手术。甲状腺腺瘤的病因未明,可能与性别、遗传因素、射线照射、TSH过度刺激、地方性甲状腺肿疾病有关。
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