下肢深静脉血栓有什么症状

下肢静脉的一端突然堵塞，致使心脏回流受到阻碍，就会引起下肢肿胀、疼痛，还有部分患者会表现浅静脉怒张，也有一部分患者会突然出现呼吸困难、休克等症状。但是也有少数的病人会出现肺栓塞的表现，如呼吸困难、胸痛、休克等症状。

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下肢深静脉血栓的原因

下肢深静脉血栓的原因：
　　下肢静脉血栓形成主要有三大原因：
　　第一，血液瘀滞状态，是造成下肢静脉血栓的主要因素，也是首要因素。久病卧床、外伤、骨折、较大的手术、妊娠、分娩和长时间久坐，以及下蹲，都是造成血液缓慢流动、瘀滞的原因，促发下肢静脉血栓的形成。
　　第二，血液的高凝状态。由于创伤、手术、大面积烧伤、妊娠、分娩等，容易造成血小板增高，黏附性增强，最终促发血栓形成。
　　第三，静脉壁损伤。静脉壁受到损伤之后，受到某些因素影响，比如机械性刺激、化学性刺激、感染性刺激，都会引起血管壁损伤，造成下肢静脉血栓的形成。

下肢深静脉血栓症状

下肢深静脉血栓症状：
　　下肢静脉血栓形成之后，主要有以下症状和体征：
　　第一，主要的症状是肿胀。因为血液回流障碍，造成血液瘀滞、下肢肿胀。
　　第二，疼痛。
　　第三，Homans征，将足急速背屈时，出现小腿肌群被牵拉伸长，可以出现疼痛。肌群主要包括腓肠肌和比目鱼肌。
　　第四，Neuhof征阳性。压迫小腿后方，也会引起局部疼痛。
　　第五，患者常常表现出明显的体表变化，会出现皮肤色泽变深，温度变低，感觉缺失以及足背动脉减弱，包括胫后动脉和腘动脉的减弱。
　　第六，浅静脉曲张。
　　第七，肺栓塞。肺栓塞主要有三大体征，包括胸痛、咯血和呼吸困难。

下肢深静脉血栓如何检查

下肢深静脉血栓如何检查：
　　患者出现下肢深静脉血栓，不能仅从临床表现判断，还需要做相应检查进行证实。主要辅助检查包括：
　　第一种是实验室检查，血浆的D-二聚体检查是指血液中D-二聚体大于500ug/L，有重要的参考价值。可以用于急性的VET筛查。
　　第二种是超声科检查，称为血管超声检查。血管的多普勒超声检查，是诊断下肢深静脉血栓形成的首选方法，灵敏度和准确度均较高。适用于对患者的筛查和监测。
　　血管超声检查之前，需要按照DVT诊断的临床特征评分，将患者分为中、高、低度三种，并进一步加以证实。

下肢深静脉血栓分期

下肢深静脉血栓分期：
　　下肢静脉血栓形成主要分3期：
　　第一，急性期。在形成血栓的14天之内，称为急性期。
　　第二，亚急性期，是血栓形成15到30天。
　　第三，慢性期。是指血栓形成大于等于30天。
　　针对于急性期和亚急性期，相关的治疗措施主要有几种：
　　第一，一般处理。主要包括抬高患肢，避免大幅度活动。
　　第二，抗凝治疗，也是首选治疗。抗凝治疗主要给予静脉低分子肝素、肝素钠，或者华法林等药物进行治疗。
　　第三，溶栓治疗。如果出现严重的静脉血栓，可能会给予溶栓治疗。
　　第四，手术治疗。手术治疗排在溶栓治疗之后，一般也不采取。

下肢深静脉血栓能溶吗

下肢深静脉血栓能溶吗：
　　下肢深静脉血栓形成之后可以溶栓。主要包括系统性溶栓和导管接触性溶栓，使用的药物多是尿激酶等。系统性溶栓经静脉全身溶栓是通过浅静脉进行全身给药，使药物随血液循环在体内均匀分布，达到溶栓目的。
　　介入溶栓多指保留导管接触性溶栓，又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉，先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触，将急性期疏松新鲜血栓溶解，主干静脉及时恢复通畅。目前认为，导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝效果好，可改善生活质量。