房间隔缺损多大需要手术

2020-07-14

较小的继发孔房间隔缺损可直接缝合;如缺损较大,则需用心包片或涤纶补片修补。房间隔缺损,如位置合适,可行微创经心导管介入治疗,经股静脉插管将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处,不用开胸手术;房间隔缺损修补术需排除合并其他类型心脏畸形。



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什么是房间隔缺损

什么是房间隔缺损:
  房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,心脏有两个心房、两个心室。
  如果在胚胎发育过程中,心房之间没有完全的房间隔融合,就会出现异常的通道,这个通道叫房间隔缺损。如果医生认真的给出生后胎儿进行超声筛查,就能够有效的明确诊断房间隔缺损。
  如果怀疑孩子有房间隔缺损,建议到正规的医院就诊,明确房间隔缺损是否存在,它的缺损的大小是多少。正规的心血管病专科医生会给患者提供最合适的诊断和治疗的方案。在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗,在心外科需要做比较简单的开胸的手术,目前内科、外科都有很好的治疗房间隔缺损的手术,以及微创介入的办法。

什么是房间隔缺损

什么是房间隔缺损:
  左右心房之间的隔发育不全叫房间隔缺损,胚胎发育时,有原发膜和继发膜,一个是从上往下增长,一个是从下往上长,这样对合以后形成房间隔,在出生以后就应该完全闭合,一般出生以后就可能出现房间隔中间有个洞,这就叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。
  原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损,一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损,可能涉及到二尖瓣的前叶裂,或三尖瓣的裂等,可能在冠状窦的前下方也可能在后上方,根据发生的部位来决定原发孔和继发孔的治疗方法。

房间隔缺损的症状

房间隔缺损的症状:
  缺损的大小,缺损的部位不一样,房间隔缺损的症状也不一样。
  如果早期房间隔缺损不是很大,临床上没有什么症状。病人到了中晚期以后,可能会出现一些心慌、气短等症状,甚至出现并发症的症状,比方出现三尖瓣反流,肺动脉高压、心律失常等。如果房间隔缺损比较大,早期可能就出现肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒等症状。
  如果是原发孔房间隔缺损,可能早期出现心功能症状、肺内感染、肺炎等,活动后出现心功能、心慌、气短的症状,所以应该早期进行干预治疗。小的房间隔缺损,也可以用微创介入治疗。

房间隔缺损严重吗

房间隔缺损严重吗:
  房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。
  小的房缺早期没有症状,可以选择在学龄前进行干预。也可以用外科手术的办法,把房间隔进行修补。可以采用介入的办法,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器,是目前常用的办法,通过介入在ASD下把房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上就达到完全治愈的情况。
  外科手术就是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损,会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂,这样患者会出现心脏负荷过重等,要进行手术治疗。

房间隔缺损能自愈吗

房间隔缺损能自愈吗:
  房间隔缺损是左右心房之间缺了一块,一般情况是不能自愈的。卵圆孔闭,早期是可以长的,但也并不能是达到自愈的这种情况。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。
  有的人早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压,如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈了。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。

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