房间隔缺损手术的适应症

2020-07-14

房间隔缺损手术的适应症:
  房间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一,严重的困扰着我国新生患儿的健康。目前通过几十年的对房间隔缺损等一系列先天性疾病进行研究、筛查、诊断和治疗,已经有了很好的一套诊治房间隔缺损的体系。如果出现了房间隔缺损,大家不必担心,建议大家到正规的医院去就诊、评估。
  首先医生可能会进行心脏超声的检查,如果是很小的小于五毫米以下的房间隔的缺损,可以采取保守不治疗、密切观察等一些手段。如果是较大的房缺,需要进行评估,有可能会建议患者进行手术的治疗。手术的适应症,首先它是一个较大的房缺,如果患者不进行房缺窟窿的闭合,就会影响健康,会导致右心衰,导致肺动脉高压,由专业的医生来评估。
  其次,如果早期发现了没有任何手术的禁忌症,包括没有感染,没有任何一些影响到患者手术的穿刺的部位,以及麻醉的禁忌,则认为需要做房间隔缺损的封堵,医生都会安排进行评估,但是是否需要进行外科开刀,或者还是进行微创的不开刀的封堵,要根据房缺的房缺的边缘、位置、大小进行综合的判断。总之建议大家到正规的专科医院,正规的心脏专科去就诊,听从医生的专业意见。



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什么是房间隔缺损

什么是房间隔缺损:
  左右心房之间的隔发育不全叫房间隔缺损,胚胎发育时,有原发膜和继发膜,一个是从上往下增长,一个是从下往上长,这样对合以后形成房间隔,在出生以后就应该完全闭合,一般出生以后就可能出现房间隔中间有个洞,这就叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。
  原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损,一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损,可能涉及到二尖瓣的前叶裂,或三尖瓣的裂等,可能在冠状窦的前下方也可能在后上方,根据发生的部位来决定原发孔和继发孔的治疗方法。

房间隔缺损的症状

房间隔缺损的症状:
  缺损的大小,缺损的部位不一样,房间隔缺损的症状也不一样。
  如果早期房间隔缺损不是很大,临床上没有什么症状。病人到了中晚期以后,可能会出现一些心慌、气短等症状,甚至出现并发症的症状,比方出现三尖瓣反流,肺动脉高压、心律失常等。如果房间隔缺损比较大,早期可能就出现肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒等症状。
  如果是原发孔房间隔缺损,可能早期出现心功能症状、肺内感染、肺炎等,活动后出现心功能、心慌、气短的症状,所以应该早期进行干预治疗。小的房间隔缺损,也可以用微创介入治疗。

房间隔缺损严重吗

房间隔缺损严重吗:
  房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。
  小的房缺早期没有症状,可以选择在学龄前进行干预。也可以用外科手术的办法,把房间隔进行修补。可以采用介入的办法,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器,是目前常用的办法,通过介入在ASD下把房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上就达到完全治愈的情况。
  外科手术就是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损,会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂,这样患者会出现心脏负荷过重等,要进行手术治疗。

房间隔缺损能自愈吗

房间隔缺损能自愈吗:
  房间隔缺损是左右心房之间缺了一块,一般情况是不能自愈的。卵圆孔闭,早期是可以长的,但也并不能是达到自愈的这种情况。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。
  有的人早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压,如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈了。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。

房间隔缺损要注意什么

房间隔缺损要注意什么:
  房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但是往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。
  房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。
  作为一个房间隔缺损的病人,预防感冒是首选的预防办法。有的时候最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的人早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短这种情况才发现这个问题。

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