股骨头坏死如何诊断

2020-07-14

股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测,如果大腿根部明显疼痛,应及时到医院进行X光片和核磁检查,X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎,核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化,且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。



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股骨头坏死的原因

股骨头坏死的原因:
  股骨头坏死的原因很多,主要有以下几个:
  第一个是股骨颈骨折,股骨头没有血供应,就会发生坏死。
  第二个是髋关节的脱位,影响到血运,造成股骨头的坏死。
  第三个是大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,造成股骨头的坏死。还有一些疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃一些激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有一些少见的病因包括高显示病,大剂量的放疗,地中海贫血,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。

股骨头坏死的症状

股骨头坏死的症状:
  股骨头坏死的在临床上症状比较奇怪,
  第一,可能会引起疼痛,疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼,是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的,另外股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限,髋关节内旋活动受限,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。

股骨头坏死能治愈吗

股骨头坏死能治愈吗:
  临床上有些股骨头坏死是可以治愈的,首先是早期的,比如说一期的患者、二期的患者,治愈率比较高,尤其是坏损面积在百分之三十以内的患者治愈率比较高,很多早期发现的股骨头坏死,如果在一期二期,通过中药的治疗,有些人配合随心解压的手术的治疗,是能够得到很好的一个治愈,有些股骨头坏死通过药物的促进作用,能够自我修复,股骨头就不塌陷了就完全能够恢复甚至正常了,但是这个疗程比较长,往往需要一年甚至于两年的时间。
  对于偏重一些的患者,坏死面积比较大的患者,超过百分之三十了,在二期以内的患者,也不是不能够治愈往往最后还是需要关节置换来进行治疗的,所以一定要早治,要在二期以内治疗效果最好。

股骨头坏死哪些情况需要换关节

股骨头已经出现了明显的病变,比如骨小梁丢失的更多,股骨头有塌陷。造成明显的症状加重,另外活动也伴有受限甚至有休息痛。X光片已经发现骨头有明显的塌陷的时候,其他的手术方法效果不明显就要考虑换人工全髋关节。

人工髋关节置换术前术后注意什么

人工髋关节置换术前需要明确病损,用其他方法不能有效治疗。术后最初的几天要注意患者的活动范围,这种限制是防止有髋关节脱位或者其他的不良反应。另外术后用抗菌素预防感染,嘱咐患者功能锻炼,扶双拐早下地活动,预防病人术后卧床形成血栓。

股骨头坏死 诊断

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