为什么糖尿病患者易得脑血管病
据统计,也有30%的脑血管病的病人都会患有糖尿病。有糖尿病的患者,患缺血性脑血管病的情况是一般人的将近三倍。脑血管病已成为糖尿病患者死亡的主要原因,死亡率高达30%。那么为什么糖尿病和脑血管病的关系这么密切,主要是因为糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌性疾病。主要是患者体内β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,不但可以使血糖升高,而且还会使葡萄糖转化为脂肪。脂肪过度氧化分解,成为甘油三脂和游离脂肪酸,特别是胆固醇增多,更为显著,形成高脂血症,加速了糖尿病病人的动脉硬化。这种动脉硬化的病变主要位于脑动脉,冠状动脉和下肢动脉。由于动脉硬化是动脉弹性减弱,动脉内膜增粗,容易造成血小板在动脉壁上的附着,所以容易发生脑血栓。除了以上发病基础以外,糖尿病的病人流变学发生了异常,血液黏稠度增高也是一个重要因素。糖尿病病人的血浆脂蛋白浓度增加,血脂增高,红细胞异常,血小板粘附聚集能力增强,再加上多尿引起人体内的脱水等等,都可以造成血液黏稠度增高,使微血管内血流不畅或者梗塞。此外糖尿病的病人激素调节功能也不正常,生长激素增多,它可以使血小板聚集粘附性增强,以高血糖素增多,纤维蛋白原增加,血液黏稠度也会增高,血流变得缓慢,这些都可以导致脑血栓形成。所以糖尿病是发生脑血管病的主要因素,糖尿病患者应当积极治疗,以预防脑血管病的发生。
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脑血管病应该如何预防
脑血管病应该如何预防:
脑血管病的预防包括一级预防和二级预防。
一级预防指的是还没得过脑血管病,是提前来预防它,要把原发的,比如高血压、高血糖、高血脂甚至抽烟等情况处理好,如果是50岁以上的男性高血压患者,需要用阿司匹林,如果有斑块,有动脉硬化的这种标志,需要用他汀,这些都要由专业的医生来决定。
二级预防指的是已经得了脑血管病,通过药物来预防进一步发展,原则上要用阿司匹林加他汀。对于出血性脑血管病,最重要的就是预防脑出血,所以就是要患者把血压控制好。
脑血管病如何合理用药
脑血管病如何合理用药:
脑血管病有一些基础的因素,比如以前有高血压、糖尿病、有高脂血症、高尿酸血症等,对这些基础因素,要针对性合理用药,如果得了脑梗死,或者一过性的脑缺血发作,在此基础上,一定要用阿司匹林和他汀,也就是要抗血小板,抗击血管炎症。
至于抗血小板是单抗还是双抗,都是由医生来定,还要根据患者的情况,还有患者的特异性等等,比如是糖尿病人、高血压病人,比如刚刚发病的一个月以内不能只用阿司匹林,还得用氯吡格雷,还得双抗。所以,一定要到医院找专科的医生去解决问题。
脑血管扩张危险吗
脑血管扩张危险吗:
脑血管扩张不是一个病理性的概念,往往是一个功能性的形态性的概念。
偏头疼的患者,或者是三叉神经、自主性头疼引起血管扩张的,属于功能性的头疼,它是一种形态的扩张,最好的药是对脑血管有一定的收缩的,比如曲坦类的药,这一类的病并不是多么危险,但是需要及时的去诊断,并对症治疗。还有一种比较严重的状态,蛛网膜下腔出血,没有得到很好的治疗,血管痉挛以后再扩张的,有一定的危险性。喝酒造成的血管扩张,也没有太大的危险。
脑血管颈动脉狭窄吃什么药
脑血管颈动脉狭窄吃什么药:
脑血管颈动脉指的是脑血管、颈内动脉或者是颅内动脉。脑血管颈动脉狭窄用药原则上要看原发病,一般来说有脑血管狭窄,原因包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、有家族史,要根据各种原因针对性治疗。
一旦出现颈动脉狭窄、脑血管的狭窄,他汀类药物是一定要用的,它不仅仅是一个降脂药,还能消除血管内炎症。如果狭窄的程度比较严重,比如70%以上有了症状,可能还要做介入治疗,还得吃阿司匹林,所以原则上阿司匹林和他汀一块来用。脑血管颈动脉狭窄用药,要按照情况不同分别对待,血压高、血脂高或者是糖尿病,都要进行针对性的治疗。
脑血管疾病怎么回事
脑血管疾病怎么回事:
脑血管疾病,顾名思义就是人体供血的血管出了问题,原则上分前循环和后循环。最多见的是因为动脉硬化造成的,患者有高血压,本身有动脉硬化,也没有进行特别好的治疗,最后就造成了脑血管出问题,叫脑血管疾病。
脑血管疾病最常见的就是出血性的和缺血性的。出血性的就是血压没控制好,导致脑出血。缺血性的脑血管病有两种情况,一种是短暂性的脑缺血发作,还有一种是所谓的血栓形成了脑梗死,它也有两种情况,一种是大动脉堵住了,另一种情况是心脏本身导致的。
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