小儿脑膜炎的后遗症

2020-07-14

大多数脑膜炎都是轻症的脑膜炎,预后较好。如果小儿在脑膜炎发病初期或者是急性期出现长期反复抽搐、意识障碍,提示患儿预后较差,可能会存留有神经系统的后遗症,常见的后遗症症状有反复抽搐、惊厥、耳聋、肢体运动障碍、肌张力改变、语言发育延迟、神经精神发育迟缓、脑积水运动障碍等。小儿神经系统后遗症的发生常出现在年幼的脑膜炎患者,由于临床症状不典型,容易延误治疗,所以预后较差,因此小儿在得脑膜炎的时候,应尽早就就医,明确致病原因,采取有效治疗手段,防止不良事件发生。



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脑膜炎的护理

小儿脑膜炎分为传染性脑膜炎和非传染性脑膜炎。对于具有传染性的脑膜炎患儿,要进行隔离护理。小儿脑膜炎以发热、呕吐、惊厥、意识障碍为主要临床表现。在护理脑膜炎患儿时,若持续发热,要及时进行药物或物理降温;惊厥时要及时镇静止惊,同时垫舌垫防止患儿在惊厥时咬伤舌部;此外观察患儿是否存在意识障碍,若意识障碍时间较短,则可以进食水,同时进行静脉营养支持治疗,对于意识障碍时间比较长的患儿,要注意勤翻身、扣背,防止褥疮和坠积性肺炎的发生。

脑膜炎出现脑积水危险吗

脑部系统由脑室和蛛网膜下腔等结构构成,脑脊液是循环在其中的无色透明液体。正常情况下,脑脊液保持平衡状态,脑积水时脑脊液分泌过多或循环吸收障碍而致颅内脑脊液量增加。对于脑炎患儿,若炎症液体阻塞脑脊液循环通路,便会引起脑积水。脑积水的预后好坏取决于脑积水的梗阻是否解除,若梗阻及时解除,则预后较好;若引起脑积水梗阻的原因不能解除,患儿的预后则较差,症状轻者出现颅内高压、恶心、喷射状呕吐等表现,严重者会引起脑疝,甚至死亡。

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