脑膜炎护理措施

2020-07-14

小儿脑膜炎分为传染性脑膜炎和非传染性脑膜炎,对于具有传染性的脑膜炎患儿要进行隔离护理,其实小儿脑膜炎是以发热、呕吐、惊厥、意识障碍为主要临床表现,因此在护理脑膜炎的患儿时,要注意是否存在发热,及时进行药物或物理降温,是否存在惊厥要及时镇静止惊,同时要垫舌垫防止患儿在惊厥的时候咬伤舌部,此外要看孩子是否存在意识障碍,对于意识障碍时间比较短的,可以进食水,静脉营养支持治疗,对于意识障碍时间比较长的患儿,要注意勤翻身、扣背,防止褥疮和坠积性肺炎的发生,对于意识障碍时间比较长,不能主动进食的胃肠功能比较好的孩子,要进行皮试治疗。



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儿童脑膜炎确诊

确诊孩子是否患有脑膜炎,首先询问病史,患儿是否存在发热、流涕、咳嗽、呕吐、腹泻、感染病史;其次是否出现头疼、呕吐、抽搐、惊厥、意识障碍等症状;之后查体,有无颈抵抗、有无嘴角歪斜、双侧瞳孔是否等大、肌张力是否改变、感觉是否存在异常;在此基础上完善腰椎穿刺检查。腰穿有以下禁忌症:明显的颅内高压、后颅窝占位性病变、皮肤穿刺部位有感染、患者处于衰竭、休克状态。出现以上症状时不能进行腰穿,在腰穿之前一定要完善头颅核磁、ct检查以及眼底检查。

脑膜炎出现脑积水危险吗

脑部系统由脑室和蛛网膜下腔等结构构成,脑脊液是循环在其中的无色透明液体。正常情况下,脑脊液保持平衡状态,脑积水时脑脊液分泌过多或循环吸收障碍而致颅内脑脊液量增加。对于脑炎患儿,若炎症液体阻塞脑脊液循环通路,便会引起脑积水。脑积水的预后好坏取决于脑积水的梗阻是否解除,若梗阻及时解除,则预后较好;若引起脑积水梗阻的原因不能解除,患儿的预后则较差,症状轻者出现颅内高压、恶心、喷射状呕吐等表现,严重者会引起脑疝,甚至死亡。

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