脑膜炎引起脑积水危险吗
人体的大脑系统包括脑室和蛛网膜下腔等结构,脑脊液是循环在这些结构中的无色透明液体,脑积水的时候脑脊液增多,引起了颅高压症状。当小儿得脑炎的时候,如果炎症液体阻塞了脑脊液循环的通道,就会引起脑积水。脑积水的预后好坏取决于脑积水的梗阻是否解除,如果能够及时彻底的解决脑积水的梗阻,预后较好,如果引起脑积水梗阻的原因不能解除,脑积水的患儿预后较差,可以出现颅高压、恶心、呕吐等表现,严重者可以引起脑疝,甚至死亡。
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脑膜炎能治好吗
小儿脑膜炎由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌感染引起。大多数病毒感染性脑炎没有有效的抗病毒药物治疗,巨细胞病毒感染性脑炎用更昔洛韦可以缩短脑炎的病程,疱疹病毒感染可以通过阿昔洛韦治疗,疱疹病毒性脑炎预后较差,死亡率高,存活者可能存留神经系统后遗症;细菌性脑炎的预后与致病菌是否对抗生素敏感以及病情严重程度有关,如果病变范围大、脑组织损害严重、细菌对抗生素耐药,预后较差;支原体脑炎用红霉素和阿奇霉素,大环内酯类抗生素治疗;规律的抗真菌治疗可提高患儿的生存率。
脑膜炎的护理
小儿脑膜炎分为传染性脑膜炎和非传染性脑膜炎。对于具有传染性的脑膜炎患儿,要进行隔离护理。小儿脑膜炎以发热、呕吐、惊厥、意识障碍为主要临床表现。在护理脑膜炎患儿时,若持续发热,要及时进行药物或物理降温;惊厥时要及时镇静止惊,同时垫舌垫防止患儿在惊厥时咬伤舌部;此外观察患儿是否存在意识障碍,若意识障碍时间较短,则可以进食水,同时进行静脉营养支持治疗,对于意识障碍时间比较长的患儿,要注意勤翻身、扣背,防止褥疮和坠积性肺炎的发生。
脑膜炎引起脑积水怎么办
常见的引起小儿脑膜炎形成脑积水的病原体是细菌和结核杆菌。治疗脑积水时,首先要采用有效的抗结核药或抗生素控制细菌或结核菌感染;其次完善ct或者核磁共振检查,明确脑积水属于交通性还是非交通性。手术治疗是缓解脑积水最有效的办法,对于病情进展快、病情重的脑积水,要尽早手术治疗。药物治疗分为两类,一类是缓解脑积液的分泌、促进体内液体排出,如甘露醇和呋塞米;另一类是乙酰唑胺,抑制脑积液产生和分泌。在治疗过程中,要注意监测药物的副反应,如代谢性酸中毒和离子紊乱等情况。
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