颈椎管狭窄术后注意什么

2020-07-14

由于颈椎管狭窄所导致的脊髓型颈椎病需要做手术,绝大多数患者是采用后路单开门或者双开门的椎管扩大成形术,术后的注意事项主要是围绕着手术的并发症或者后遗症进行,它的并发症是早期的血肿压迫,还可能会出现四肢瘫痪加重,还有术后可能会出现肌肉神经的麻痹,所以手术后早期需要观察患者四肢的活动情况,特别是上肢的活动,有没有胳膊抬不起来、屈肘无力等情况,如果出现这些情况,患者需要及时就医、及时处理,一般经过积极的处理,绝大部分患者恢复良好。由于颈椎管狭窄的患者从后路做手术,容易导致手术当中肌肉的剥离、损伤,手术后一部分患者可能出现颈部肌肉的无力、酸痛、僵硬等情况,所以手术后患者要加强项背肌锻炼,预防或者减少颈项部肌肉无力疼痛的出现。



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颈椎韧带钙化能治愈吗

颈椎韧带钙化能治愈吗:
  颈椎的韧带钙化是颈椎退变增生、老化的一个内容,生理老化过程是不治疗的。颈椎的韧带的钙化也是不治疗的,我们只是治疗颈椎的增生退变,包括颈椎的所谓韧带钙化以后导致的症状。
  如果出现症状,通过颈椎病的规范治疗,像牵引、按摩、理疗、口服药物、功能锻炼来去缓解它的治疗,治疗的目标不是治疗钙化,钙化仅仅是一个病理表现,而它的问题是在于钙化的阶段,以及钙化、突出、增生这些所导致的脊髓神经的受压,所以我们要正确的认识钙化。

颈椎管狭窄是什么

颈椎管狭窄的概念顾名思义为颈椎管各个方向径线减小,或者是容积减小。颈椎管狭窄可减少脊髓和神经的有效空间和血供,引起功能障碍。因此颈椎管狭窄症,是引起椎管狭窄脊髓压迫的各种疾病的统称,不是单一特定的疾病。颈椎管狭窄的主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数颈椎管狭窄症患者具有上述症状,且为始发症状。运动障碍多在感觉障碍之后出现,表现为椎体束征,为四肢无力、僵硬不灵活。随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。大小便障碍一般出现较晚。

颈椎管狭窄形成的原因

颈椎管狭窄的原因分为三类,第一类是先天性,第二类是发育性,第三类是退变性。先天性是由于颈椎、椎骨先天的发育畸形,如椎体分割不全等原因所导致的椎管狭窄,这类患者从X线拍片上面能看出椎体的形态明显异常;第二类是发育性颈椎管狭窄,这类患者的椎管、椎骨的形态正常,从X线、ct上面观察椎骨的形态是正常的,但是他的椎管前后径比正常人窄;还有第三类是退变性颈椎管狭窄,由于颈椎退变增生后特别是颈椎的骨刺、椎间盘突出等因素导致颈椎椎管的前后径狭窄,而容易或者已经出现脊髓受压。

哪些人容易颈椎管狭窄

颈椎管狭窄有先天性的原因,即可能患者出生时候就有颈椎管狭窄,称为先天性颈椎管狭窄;发育性颈椎管狭窄一般容易出现于东亚人,所以目前的黄种人、东亚人、中日韩包括台湾等地方,比较容易出现发育性颈椎管狭窄;而退变性椎管狭窄是由于颈椎退变所导致,所以如果患者由于种种原因,颈椎退变较严重,就容易出现退变椎管狭窄,老年人颈椎退变比青壮年严重,则老年人容易出现退变性的颈椎管狭窄,而且也容易导致脊髓的受压,从而出现脊髓型颈椎病。

颈椎管狭窄手术会有后遗症吗

后遗症是手术中不可避免的。由于颈椎管狭窄导致的脊髓型颈椎病压迫脊髓需要手术治疗,一般是颈后路手术,就是从后边开刀,做单开门或者双开门的椎管扩大成形术,这样就会对后边颈部的肌肉会有剥离,会有一定的破坏,所以术后比较容易出现肌肉无力而导致患者的颈项疼痛、僵硬、酸胀无力等情况。针对这个情况,医生在手术当中注意肌肉的保护,尽量减少软组织的剥离,减少颈后部肌肉的损伤,减少出现颈部肌肉无力疼痛后遗症的可能性。患者手术后应加强项背肌锻炼,减少颈项部酸痛无力的后遗症发生的可能性。

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