如何判断是不是精神分裂症
如何判断是不是精神分裂症:
精神科医生判断患者是否患有精神分裂症,主要根据患者家属提供的病史资料、对患者进行的精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查,来判断患者是否患有精神分裂症。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。以中国精神疾病诊断标准第三版《关于精神分裂症的症状学标准》做介绍,认为精神分裂症的诊断,至少包括以下九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍。
九项症状包括:
第一,反复出现的言语性幻听。患者能够听到有人和他说话,但他看不见人,这就是言语性幻听。
第二,明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯、或思维贫乏、或思维内容非常贫乏,患者表现为说话前言不搭后语,严重的时候甚至每一句话之间都没有联系,这就是明显的思维松弛或者破裂。
第三,思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。这种属于被动体验,患者突然觉得自己的思想被别人抽走了,或者自己突然出现了一个不属于自己的想法。
第四,被动、被控制或被洞悉体验。患者觉得自己的大脑被别人控制了,或者觉得自己心里想的内容不说出来,别人就都知道了。
第五,原发性妄想或其他荒谬离奇的妄想。
第六,思维逻辑倒错、病理性思维,或者语词新作。
第七,情感倒错,或者明显的情感淡漠。
第八,紧张综合征、怪异行为或者愚蠢行为。
第九,明显的意志减退或者缺乏。参考美国和世界卫生组织的诊断标准,一般认为符合九项当中至少两项,并且具备一到两项的被动体验和幻觉妄想,就可以诊断为精神分裂症。严重程度标准是患者自制力丧失,患者意识不到自己生病了。
患者的病程,中国的诊断标准要求至少是一个月。而美国的诊断标准,认为是至少是六个月,所以精神分裂症并不是患者出现了精神病症状,就一定是精神分裂症,有病程的要求。至于精神分裂症的排除标准,要求疾病不能继发于脑器质性疾病或者躯体疾病,如果同时符合了情感障碍和精神分裂症的诊断标准,就要观察这两组症状哪个为主。
在临床上有一种疾病称为分裂情感性精神疾病。这样的患者既有精神分裂症的症状,也有躁狂或者抑郁症的表现,而且二者的整个病程十分相似。一般精神分裂症的主要临床表现符合上述九条症状中的至少两条,考虑会是精神分裂症。但是精神分裂症的诊断在临床上并不容易。因为很多家属提供的病史不全面,或者患者来诊室进行交流时,患者不说,他不透露自己内心的真实想法。部分患者的症状不典型,比如儿童、少年的患者,他的临床表现往往并不典型。所以在临床工作中,这种不典型的患者非常常见。这时往往不会轻易下结论,诊断他是精神分裂症患者。甚至部分患者有妄想症状,也不一定是精神分裂症患者。可能他有明显的情感问题,有抑郁、焦虑的表现。这个时候如果忽略了他的情感症状,只是看到了妄想症状,也非常容易误诊。在临床中不少抑郁症患者会被误诊为精神分裂症。所以精神分裂症诊断并不是件容易的事情。
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怎么判断是不是精神分裂症
怎么判断是不是精神分裂症:
精神科医生判断患者是否患有精神分裂症,主要根据患者家属提供的病史资料、对患者进行精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查,来判断患者是否患有精神分裂症。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。
以中国精神疾病诊断标准第三版 《关于精神分裂症的症状学标准》为标准,认为至少包括其九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍,持续时间大于一个月,就可以初步认为是精神分裂症。
急性精神分裂症
急性精神分裂症:
急性起病的精神分裂症,并不常见。患者起病非常急,多在三到五天之内就会出现明显的精神异常,出现兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常,惊恐、恐惧等情感表现。
急性精神分裂症的治疗效果往往都很好。这种急性起病的精神分裂症样患者,部分患者其实是急性短暂性精神病,经过治疗以后完全恢复正常,并不是真正的精神分裂症。
但是部分急性起病的精神分裂患者,经过治疗以后恢复不错,但是有可能再次复发,出现幻觉、妄想等典型的精神病性症状。这种患者就是真正的精神分裂症患者。
精神分裂症不治疗会怎么样
精神分裂症不治疗会怎么样:
精神分裂症是临床当中比较常见的一种重型心理疾病,需要系统、规范、个体化治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等。如果不治疗,后果可能会比较严重。患者如果不规范治疗,可能会丧失学习能力,从而休学,甚至辍学。
或者患者的工作能力明显下降,甚至会失去工作。患者在家里,会出现明显的对家人冷漠、行为退缩、对家人不知照顾等阴性症状,也可能会出现冲动、打人、毁物等阳性冲动行为。所以一旦确诊了精神分裂症,就一定要积极配合医生进行药物治疗和心理治疗。如果不治疗,后果会比较严重。
精神分裂症治愈率
精神分裂症治愈率:
精神分裂症不容易治愈。
精神分裂症患者的治愈,是指症状消除,自制力恢复,患者能够恢复基本正常的工作。在规范系统的药物治疗下,观察到大约有1/3到2/5患者的治疗效果良好,可以达到临床痊愈。大约1/3的患者在治疗之后会残留一些症状或者功能障碍。不足1/3患者,经过治疗以后,恢复效果不好,残留的症状会比较多,达不到临床痊愈。
观察发现,发病比较急、并且性格开朗、病程短、发病前有明显的社会心理诱因、发病年龄晚、家庭支持好、文化程度高、没有精神疾病家族史的患者,往往预后较好。
精神分裂症是什么
精神分裂症是重型精神疾病里边最常见、最重要的一个疾病,它的病因不明。虽然症状类似,但是不同的病人它的表现形式和严重程度是不一样的,属于异质性疾病,症状有轻有重。是一种情感、思维、行为之间不协调的一种疾病。
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