类风湿性关节炎吃那些药

2020-07-14

类风湿性关节炎吃那些药:
  类风湿关节炎是一个不能治愈的疾病,但是经过正规的治疗后,大部分类风湿关节炎能够得到有效的控制,能够延缓关节的变形,以及能够最大限度地维持关节的正常功能。患者一旦确诊类风湿关节炎,需要尽早使用慢作用药物,也叫免疫制剂,它的起效比较慢,但是能够防止骨的破坏,能够延缓关节畸形的发生,能够保护关节的功能,这种药物包括甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺胺吡啶;以及目前的新型药物,比如艾拉莫德;这些药物的作用机制各不相同,主要的目的是抑制免疫反应,延缓关节畸形的发生,但它们的特点是起效比较慢,大部分药物需要服用一个月以上,才能逐渐起效。在用药过程中需要监测药物的副作用,如果药物出现副作用,大部分药物停药以后能够恢复;在这些药物起效之前,患者可以使用非甾体药物或小剂量的激素来缓解关节症状,能够起到一个桥梁药物作用;慢性药物起效以后,患者可逐步的减少非甾体抗炎药物或小剂量激素的使用。
  常规的非甾体药物,以及慢作用药都不能控制以后;或者存在一些预后的不良因素;这时可以使用生物制剂,它的效率高,起效比较快,对肝肾的毒性比较小,但是在使用前,要充分的评估病人的病情,中国是一个乙肝和结核发病率很高的国家。患者需要在相对安全的情况下,正规的使用生物制剂,这样能够改善患者的预后,能够缓解关节肿痛。生物制剂分成以下几种:
  一、使用最多的肿瘤坏死因子拮抗剂;
  二、白介6受体的拮抗剂;
  三、CD20单抗等等;
  四、很多新型的生物制剂。类风湿关节炎只要经过药物治疗,大部分患者的症状能够得到很好的缓解和控制。



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类风湿性关节炎治疗

类风湿性关节炎治疗:
  类风湿关节炎的首选药物是慢作用药,也叫DMARDs,包括甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺胺吡啶,以及艾拉莫德等等。慢作用药需要监测药物的副作用,如果药物出现副作用,大部分药物停药以后能够恢复正常;这些药物起效之前,可能会考虑使用非甾体药物或者小剂量糖皮质激素,来缓解关节肿痛。生物制剂具有起效快,效率高,肝肾毒性比较小的优势,但是在生物制剂用之前,需要充分评估患者的感染的情况,根据患者的病情,可以考虑使用生物制剂,生物制剂有以下几种:
  一、肿瘤坏死因子拮抗剂;
  二、白介6受体拮抗剂;
  三、CD20单抗。

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