宫外孕是如何引起的

2020-07-14

宫外孕是如何引起的:
  受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠,占宫外孕的95%。输卵管壶腹部妊娠最常见。除此之外,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠,子宫残角妊娠,子宫瘢痕部位妊娠等等。宫外孕的常见原因有:
  一、输卵管炎症,是输卵管妊娠的最常见原因。炎症造成输卵管管腔的狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌以及沙眼衣原体所导致的输卵管炎,常常累及输卵管的粘膜,而流产和分娩后感染,往往引起输卵管周围炎。所以当出现上述感染时应该积极治疗。
  二、输卵管妊娠史或者手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史的,不管是保守治疗,还是输卵管保守性手术。再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾因不孕接受输卵管黏连分离术,输卵管成形术的患者,再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。另外近年来由于辅助生殖技术的广泛应用,促排卵情况下导致内分泌环境的改变,使得输卵管妊娠率发生也增加了。
  三、避孕失败。尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全,可以增加输卵管的炎症,从而导致输卵管妊娠的增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染,血液逆流入输卵管,而使输卵管发炎,导致输卵管管腔狭窄黏连,管形扭曲,输卵管内膜上的纤毛缺损,阻碍孕卵在输卵管中的正常运送,从而导致宫外孕的发生。另外,宫内节育器如果放置过久,会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应,影响受精卵在宫腔的着床,也会增加宫外孕的风险。另外,输卵管发生不良,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等,也可能会增加输卵管妊娠的发生率。



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宫外孕的原因

宫外孕的原因:
  要了解宫外孕的原因,首先要了解正常的怀孕是一个什么样的过程。
  首先我们每个月都会有一个成熟的卵泡从卵巢排出,排出后会被输卵管的伞端运送到输卵管的壶腹部。这个时候如果有精子进入到输卵管那么精卵就会结合形成受精卵,然后在受精卵发育成16个细胞桑椹胚的时候,往宫腔里边转运,最后着床在宫腔里。宫外孕的原因首先是输卵管发育的异常,有一部分人的输卵管发育的很长,那么受精卵在运送的过程中有可能运到半路上的时候就着床了。还有一部分人是因为输卵管的炎症导致了输卵管的堵塞或者粘连,所以受精卵运送不到宫腔里去,就导致了宫外孕。

如何排除宫外孕

如何排除宫外孕:
  女性如果发现不来月经,通过试纸检查发现颜色加深,就说明确实是怀孕。但是早孕试纸不能判断到底是宫内孕还是宫外孕,这个需要到医院做超声检查。如果超声检查看到了宫内的孕囊,就可以判断是宫内孕。如果未看见,医生需要做相应的定期检查。如血的HCG检查以及妇科检查等进行综合诊断才可以明确。
  如果B超检查发现附件有混合性包块,而且宫内没有孕囊,就要高度怀疑宫外孕。总的来说,判断是宫内孕还是宫外孕不能靠试纸的深浅确定。

宫外孕需要清宫吗

宫外孕需要根据患者的自身情况来判断需不需要清宫。如果做超声后看到内膜非常薄,而且通过判断认为保守治疗,也就是用药物治疗就可以治愈宫外孕,一般需要清宫。但是如果做B超发现内膜比较厚,宫内也没有看见孕囊,在宫外看到一个小包块,不能完全确定是宫外孕,这时就需要清宫,把清出来的组织送病理检查,看里面是否有怀孕的绒毛、胎囊等。如果没有,需要结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨,就一定是宫外孕。刮宫只是为了帮助诊断。

第一次怀孕宫外孕的几率大吗

宫外孕最常见的原因是因为输卵管发炎导致输卵管不通畅。还有一些不明原因,比如有人输卵管特别长。一般正常的输卵管是13厘米左右,受精卵就可以被运输到宫腔里。但是如果是20厘米,可能还没到宫腔里,就会因为在运输过程中的不断发育而长得太大以致无法被运输到宫腔内,就会导致宫外孕。第一次怀孕,虽然宫外孕的几率比较低,但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。但反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术,即使是第一次怀孕,也有可能导致宫外孕。

宫外孕试纸显示几条杠

验孕试纸是女性用来检测是否怀孕的一种工具,不管是宫内孕还是宫外孕,只要怀孕,验孕试纸都显示两道杠。如果是刚刚怀孕或者是宫外孕,可能会有一道杠浅一点,但都是两道杠。因为验孕试纸原理是通过测出升高的HCG而显示阳性,所以无论是宫内怀孕还是宫外孕,只要是怀孕,验孕试纸都会提示两道杠。如果验孕棒是一道杠,说明没怀孕。至于是宫内孕还是宫外孕,需要医生来判定,要根据血的HCG值、超声检查,还有做临床检查以及症状等等,综合的来判断到底是宫内孕还是宫外孕。

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