小儿肛瘘如何解决
小儿肛瘘如何解决:
小儿肛瘘和成人的肛瘘一样,也是由于肛线感染引起的,但是小儿肛瘘也有特殊的地方,首先小孩的肛线组织要比成年人的更为发达,一般成年人的肛线在七、八个左右围绕在肛周不同的位置,但是小孩的肛线是非常发达的,可能二十几个、三十几个都有可能,也是容易导致小孩发生肛瘘的一种原因,但是小儿的肛瘘通常不采取肛瘘切开根治的办法,这个是为什么呢?
因为小儿的肛线随着小儿年龄长大以后,有很多肛线是会慢慢退化的,退化以后肛线不存在了,也是肛瘘感染的内口可能就不存在了,小儿的肛瘘是有一定自愈的倾向的,另外由于小儿肛门周围的括约肌发育的还不是很完善,是比较薄弱的,如果在患者年龄比较小的时候,硬要给他做肛瘘切开根治的手术,容易损伤到小孩过多肛门括约肌的组织,有可能会影响以后肛门的功能,所以小儿肛瘘主要就是在肛瘘外口适当的扩创,然后把里面的坏死组织、脓液排干净,解除当时的症状,随着年龄的增长,可能慢慢的自行就愈合了,不是都让去做切开根治的手术。
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肛瘘的治疗
肛瘘的治疗:
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:
第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。
第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。
第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。
怎样预防肛瘘
怎样预防肛瘘:
肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。预防肛瘘包括:
第一、最关键是预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病,及早治疗。
第二、饮食方面要注意细嚼慢咽,少吃辛辣刺激、较硬的食物,如鱼刺等,扎进肛隐窝,会造成感染。第三、肛裂或痔疮要及早治疗、就诊。
第四、肛瘘多见于青壮年男性,性激素可能是影响因素。
第五、注意不能过度劳累,否则抵抗力差,肛瘘易复发。
第六、保持肛门周围卫生,便后及时坐浴、熏洗,减少肛瘘复发机会。所以,预防肛瘘需注意局部卫生,防止感染等。
肛瘘挂线手术
肛瘘挂线疗法是用于治疗肛瘘病症的方法。挂线即把线或者皮筋等工具挂到需要切开的患处,因为肛瘘治疗的原则是将瘘管敞开,敞开的方法为直接切开,像拿刀切管道似的直接将其切开,切开后会自然长好,但切开时会涉及括约肌,需要有足够专业技术和经验的医生做出准确判断。医生在手术时可选择借助线或皮筋,线可以将瘘管勒住,边切边长,这样就不会因误切括约肌而造成大便失禁,总而言之肛瘘挂线手术是慢性切开,不会出现突然断裂的过程,也不会影响肛门的收缩功能。
肛瘘的形成原因
肛瘘多数由直肠肛管周围脓肿引起,肛瘘是脓肿的后期,患者前期肛门处点疼痛没注意,脓肿破溃后,没有进一步治疗,感染就会像肛管的方向发展,形成肛瘘。肛瘘的病人一般用消炎药,外用药很难好,如果肛瘘要尽快到医院做择期手术治疗。
肛瘘手术后需要注意些什么
做完肛瘘手术以后,遵照医嘱每天进行换药,因为肛瘘手术后的创面往往是敞开的,所以术后换药很重要。适当的下地活动 有利于分泌物引流,促进伤口愈合。术后一定避免吃辛辣刺激性食物,避免过度的劳累,这些对肛瘘术后恢复和愈合都有好处。
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