肾结石长多大需要碎石治疗

2020-07-14

肾结石长多大需要碎石治疗
  肾结石多大需要碎石?那么这是我们一般老百姓比较关心的一个问题。我们说碎石有体外冲击波碎石,这种体外冲击波碎石是肾结石治疗中的一种方式。它是通过x线、超声对结石进行定位,由于是无创的非侵入性的,而且它的治疗比较可靠,那么它受到了患者的青睐和认可,但是合理掌握适应症是取得良好治疗结果的关键。通常当结石比较小,表面也比较光滑、下尿路没有梗阻的时候,我们是选择排石药物的。当结石大到两公分的时候,我们才考虑体外碎石。其目的有以下几方面:
  第一,可以让结石变小,自行的排出体外;
  第二,当结石变小,但是因为部位等原因不能自行排出的,我们可以考虑输尿管镜进行结石。
  对于下尿段的输尿管结石效果不好,特别是碎石造成石街的,出现疼痛、感染加重的时候要做好解释和治疗工作。为了减少并发症,我们还可以采取低能量、限制冲击次数的这种反复多频的治疗方式,一般来说,十天到十四天治疗一次,次数不超过三到四次为好。经过这样的方式的治疗,仍然没有好转的,可以考虑手术治疗。



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肾结石的原因

肾结石的原因:
  结石可以分为上尿路结石和下尿路结石。肾结石又称尿石症,属于上尿路结石。出现肾结石可能与人的年龄、性别、饮食习惯、居住环境以及工作强度有关。
  肾结石的形成通常是因为身体机能的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用。当尿酸代谢出现异常时,体内的尿酸含量会增高,形成结晶后会出现结石。卧床和甲亢患者的尿钙水平比较高,一段时间后会形成结石。还有一些尿路感染、梗阻、有排尿障碍的患者,尿中矿物质会蓄积下来,再加上在感染加重、异物以及尿路本身的结构等问题,时间长了就会形成结石。还有一些药物在体内会形成结晶,一段时间后也会变成结石。

肾结石严重吗

肾结石严重吗:
  肾结石是比较严重的,如果患有肾结石不治疗的话会造成肾脏的损伤。肾结石属于上尿路结石,常发生在肾盏,增大后延伸到肾盂、输尿管和膀胱。结石比较大的时候会造成肾盏颈部的梗阻,引起积液积脓,形成肾实质的萎缩、瘢痕、肾周围脓肿。
  当结石在经过生理狭窄处时,会造成急性、完全型和不完全型的尿路梗阻,造成肾积水,导致肾功能受损。情况严重的会出现无尿,进入尿毒症期,这时就需要血液透析来维持生命了。有的结石会在肾盏形成鹿角结石甚至充满肾盏,只能通过手术取石。除此之外,结石还易发生感染,少数病例有恶变的风险。

如何缓解肾结石疼痛

如何缓解肾结石疼痛:
  导致肾结石的原因可能是身体代谢出现异常、尿路的梗阻、感染,异物和一些药物的使用。患有肾结石会出现剧烈疼痛、血尿、恶心呕吐等,特别是在剧烈疼痛影响到正常的生活时,要及时的进行治疗。
  首先通过X光片或者彩超来确定结石的位置、大小和形状,根据检查得结果来确定治疗的方式。结石较小的首先考虑药物治疗,可以选择非甾体类的止痛的药物,比如像布洛芬、双氯芬酸钠,或者马非、阿片类药物,比如羟考酮片、可耐因片,这些都不能缓解的可以使用杜冷丁针剂。药物不能缓解的要考虑体外的碎石。如果结石体积较大,有嵌顿的还是要考虑手术来治疗。

肾结石怎么治最好

肾结石的病人,医生要根据肾结石状况选择是否进行经皮肾镜碎石。如果石头较小或单发,位置比较好,一般会选择做体外碎石。如果体外碎石时发现石头很大,或多发,体外碎石的次数很多,对肾脏损伤太大。这时医生会建议患者做进一步治疗,进一步治疗创伤更小一些。例如输尿管的硬镜,或输尿管软镜碎石。如果这种方法处理不干净,或肾结石很多,或其他因素导致无法做,可以选择做体外经皮肾镜碎石。所以这是一个选择的逐步过程,先选择体外碎石,效果差时可以做输尿管的软镜或硬镜碎石,最后再选择经皮肾镜碎石。

得了肾结石怎么治

肾结石根据大小,位置,来判断治疗。结石小于0.6厘米,要多喝水,较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出。多运动,吃治疗药物等可自行排出。结石大于0.6厘米是不能排出的,因为体内输尿管,管腔没有那么宽,可体外碎石。结石更大,位置不利于排石,可通过微创手术把结石打碎取出。调整饮食,饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定;积极治疗形成结石的原因,防止结石形成和复发。对症治疗:解痉止痛、控制感染、明显肉眼血尿时消除血尿。

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