尿毒症透析可以活几年

2020-07-14

尿毒症透析可以活几年:
  尿毒症透析能活几年?那么尿毒症目前接受透析的人群是相当庞大的。那么尿毒症,由于它的原发病不一样,透析的过程中,它的并发症会多种多样,从目前报道的结果来看,像在英国透析时间最长的,可以达到40多年。在我们自己的透析史,透析时间长的,可以达到30多年。
  如果是一个尿毒症的患者,在很好的控制这个血压、血糖、血脂能够纠正这个肾性贫血、纠正钙磷代谢紊乱,纠正甲旁亢等等这种情况下。通过透析,包括血液透析、腹膜透析还有就是血液滤过,目前,随着医学的进展,像高通量的透析等等这些方式的改变,那么透析患者的这个生存力,是得到一个明显的提高的。除了这个生存的提高之外,透析患者的生活质量也是得到一个明显提高,也就是说,对一个透析的患者来说。不只是他的这个寿命的延长,还有他的生活质量。比方说,把血压、血糖能够控制的很好,贫血能够很好的纠正,那么患者的生活质量是能够得到一个明显提高的。也就是说透析患者的透析,通过肾脏替代治疗,也可以很长的延长这个患者的寿命。



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尿毒症早期症状

尿毒症早期症状:
  尿毒症患者的症状比较多样化、复杂化。尿毒症患者的表现虽然不完全一样,但多数患者都会表现为消化道症状,比如病人会食欲不振、乏力、没劲,甚至出现恶心,但部分患者没有这些症状。尿毒症患者最主要的表现是高血压、贫血,很多的尿毒症病人是以贫血为首发症状;尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿,尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显;患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。
  所以,尿毒症患者早期表现都不同,如果出现这些症状要及时到肾内科就诊。

血浆置换的副作用

血浆置换没有致命性的副作用,因为现在血浆置换的技术比较先进,但是会有一些相关的副作用。第一,会发生一些透析反应。病人用血浆置换以后,会和膜发生生物相容性;第二,把血引出来以后,可能会出现低血压反应;第三,出现凝血反应,因为血浆置换是一个体外循环,要建立血管通路,或者是个体外循环抗凝会有问题,但是一些致命性的不良反应一般不会出现。所以,现在血浆置换治疗是比较安全、可靠的治疗手段,相对不良反应比较少见。

血浆置换能维持多长时间

血浆置换的清除速度、合成速度是不一样的,因为每种病的致病物质分子量不一样。血浆置换是一种清除中、大分子的方法,置换的原则是隔日做一次,一共做五到六次,或者是连续做两周左右。如果血浆置换的疾病有评判指征,比如肾科的病会有抗体检测,就要做到抗体阴性为止;如果这个病没有明确的抗体检测,就观察临床表现,一般做的频率是隔日一次,连续做五到六次;因为每种疾病不一样,做的频次也不一样。但是统一的大概方案是隔日一次,做两周到三周,可以根据患者情况而定。

什么是失衡综合征

失衡综合征一般就发生在新透析的病人身上,老患者一般出现问题后不考虑是失衡综合征。因为失衡综合征发生的原因是患者体内毒素太高,血里的毒素下降得过快,但是由于血脑屏障的作用,脑子里的毒素不会下降的特别快,患者就会发生脑水肿的症状。失衡综合征是透析病人的急性并发症,失衡综合征只发生在新导入透析患者的情况下,比如常规透析的老病人,一般不容易发生失衡综合征;只有新透析的病人,比如新发现的尿毒症病人要透析,这时候就很容易发生失衡综合征。

失衡综合征如何治疗

失衡综合征主要以预防为主,患者可以从以下几方面进行预防:第一,病人要选择早透析,如果透析太晚,毒素水平会越来越高,透析时发生失衡综合征的几率就越大,且患者症状会越重;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始要多次、短时透析,这可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,可以使用一些药物,如果病人体内毒素特别高,有轻度脑水肿,就可以给一些高张药物,比如甘露醇,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。所以,失衡综合征的预防主要是要及时透析、合理诱导方案、适当使用药物。

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