尿毒症会遗传吗

2020-07-14

尿毒症会遗传吗:
  尿毒症遗传吗?首先,我们要搞清楚什么是尿毒症,我们说尿毒症是肾脏慢性损害到了一定程度,出现了肾小球滤过率下降。肾小球的滤过率小于15毫升每分钟,并且并发了一系列的并发症,比方说肾性贫血、比方说钙性酸中毒、比方说钙磷代谢紊乱,还有甲旁亢等等。
  那么尿毒症,由于引起它的原因不一样,那么它是否遗传的话就各不一样。比方说,我们比较多见的遗传性的这些疾病,发展到尿毒症的最多见的,第一个像多囊肾。我们说多囊肾它是一个常染色体的显性遗传。因此的话,这种病人,特别是一型的,这个多囊肾基本上到后期,都可以发展到这个终末期肾病,所以这个是有遗传的。那么还有一些疾病,比方说,遗传性的一些疾病像Alport综合征,我们常常说的眼耳肾综合症也是一个遗传性的疾病,特别是性连锁遗传的这一类的患者的话,他的家族中可能很多人会出现这个尿毒症终末期肾病。也就是说,这个尿毒症遗不遗传,跟他引起这个尿毒症的这个原发病有着密切的联系,如果它本身就是一个遗传性的疾病,那么他可能就有遗传,如果它是一个非遗传性的疾病,比方说药物损坏导致的终末期肾病的话,这个就是没有遗传的。还有像糖尿病的病人,他也有可能发展到终末期肾病,那么如果你自己的后辈没有糖尿病的话,就不会遗传,也就是说遗不遗传,跟它的这个引起尿毒症的原发病是直接相关的。



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血液透析的并发症有哪些

血液透析的并发症分为急性并发症和慢性并发症。血液透析急性并发症是在透析机上,或者和透析相关过程中患者发生的并发症:比如在透析的四个小时中,部分患者会发生血压高或者低血压;第一次透析的病人会发生失衡、过敏反应,以及透析器的过敏或者热源反应,这些都是急性的并发症。慢性并发症的并发症,因为透析病人在常年透析治疗中,毒素可以侵犯到每一个系统、器官,会引起肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症,心脏病、脑病。所以,透析病人并发症较多,出现并发症应该及时处理。

如何预防血液透析并发症

血液透析并发症可以从以下几方面预防:第一,病人需要一个规范的透析方案,至少一周透析三次,每次四个小时,这是最基本的透析处方;第二,普通透析只能清除小分子的毒素,而且只能替代部分的肾功能,但并发症的发生与大、中分子有关,所以还要补充一些普通透析所不能解决的透析方式,比如血液灌流、血液滤过,这些透析方式可以更充分地清除中、大分子毒素,预防并发症的发生;第三,需要服用药物缓解症状,比如纠正贫血,要用生血针;治疗肾性骨病,要用D3补钙等。

什么是失衡综合征

失衡综合征一般就发生在新透析的病人身上,老患者一般出现问题后不考虑是失衡综合征。因为失衡综合征发生的原因是患者体内毒素太高,血里的毒素下降得过快,但是由于血脑屏障的作用,脑子里的毒素不会下降的特别快,患者就会发生脑水肿的症状。失衡综合征是透析病人的急性并发症,失衡综合征只发生在新导入透析患者的情况下,比如常规透析的老病人,一般不容易发生失衡综合征;只有新透析的病人,比如新发现的尿毒症病人要透析,这时候就很容易发生失衡综合征。

失衡综合征的表现

失衡综合征的临床表现多种多样,症状轻者表现为头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋;少数情况下部分患者症状会比较严重,没透析的时候一切正常,但透析完两、三个小时以后,病人就会发生喘憋、躺不平一系列较严重的反应,症状同左心衰表现一样。一般病人在透析完以后发生,但部分患者在机器上就会发生;多数患者是透完以后,如两、三个小时就会发生。症状较轻患者可以自然缓解,但比较严重的病人可能会一直不能缓解,就需要到医院进行急诊处理:一般如果48小时不能缓解,就不属于失衡综合征。

失衡综合征如何治疗

失衡综合征主要以预防为主,患者可以从以下几方面进行预防:第一,病人要选择早透析,如果透析太晚,毒素水平会越来越高,透析时发生失衡综合征的几率就越大,且患者症状会越重;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始要多次、短时透析,这可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,可以使用一些药物,如果病人体内毒素特别高,有轻度脑水肿,就可以给一些高张药物,比如甘露醇,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。所以,失衡综合征的预防主要是要及时透析、合理诱导方案、适当使用药物。

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