游离甲状腺素是什么呢
游离甲状腺素是什么呢:
游离甲状腺素是什么?游离甲状腺素,它是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。我们都知道甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的一种非常重要的激素,它对我们的神经系统、循环系统、包括内分泌系统的各个方面都有一个非常重大的影响。所以说游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是一个非常重要的作用的形式。
但是在血液当中,甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的,也就是说T3、T4这种形式,而我们游离的T3只占总T3的百分之零点四,游离的T4只占总T4的零点零四。所以说甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的,比如说在孕妇这个阶段。由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,这个时候孕妇的T3、T4水平是明显升高的,如果去判断孕妇的甲状腺功能,我们只有通过游离的T3、游离的T4,也就是FT3、FT4才能判断正常的甲状腺功能。相反有一部分人群,比如说服用雄激素的患者,这个时候它的甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3、T4是偏低于正常的水平。这个时候我们也是通过FT3、FT4来判断正常的一个甲功的水平。
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什么是游离甲状腺素
什么是游离甲状腺素:
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合,在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。
但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。
游离甲状腺素偏低怎么回事
游离甲状腺素偏低怎么回事:
游离甲状腺素偏低,一般这种情况常见于甲减的患者,游离T3游离T4,它是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT3、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,这也就是原发性甲减的一种表现形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,这种情况有很多原因,最常见的一种叫低T3综合征。这是由于在这种衰弱的情况下造成了碘摄入不足,影响了甲状腺素的合成,它只是身体一种代偿的一个反应。
如果TSH值偏低,FT3、FT4也偏低,可能是存在一个中枢性的一个甲减,当然这种中枢性甲减发生的情况是非常少见的,但是不能说它不存在,所以如果检查甲功五项,看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,结合患者的身体状况作出判断,来决定是否进行干预治疗。
促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺激素偏高怎么办:
促甲腺激素也叫TSH,是我们垂体分泌的一种非常重要的激素,对甲状腺的代谢,甲状腺激素的合成可以说是最为关键的一种成分,检查甲状腺功能首先要看TSH是否正常。对于TSH升高的不同的人群,治疗的策略也是不一样的,对于青中年或者是成年人,如果TSH轻度的升高,T3T4在正常范围如果没有明显的症状,诊断为亚临床甲减,这个时候可以不进行治疗。采取定期复查的这种方式,如果情况继续发展,需要进行相应的治疗。
对于其他的人群,老年人虽然TSH轻度升高并伴有其他病史,积极治疗,及早的补充甲状腺的治疗。对于孕妇特殊的群体,尤其重视TSH这一项指标,因为TSH如果过高的话,会在胎儿的神经系统发育造成很大的影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,需要紧急处理。
血清促甲状腺激素高都有哪些症状
血清促甲状腺激素高都有哪些症状:
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减,如果是轻度的亚临床甲减,TSH升高,而T3T4正常,很多患者是没有症状的,或者有轻微的乏力怕冷,心率下降、食欲下降、便秘等症状;如果符合甲减的诊断,患者表现为基础代谢率的降低,血压下降,嗜睡等。
如果TSH值升高,同时T3T4是下降的,临床上符合甲减的诊断,这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的,患者表现为基础代谢率的降低,甚至是颜面部的水肿,下肢的水肿,以及心血管,表现为血压下降,心动过缓,还有表现为嗜睡等等,这个时候需要补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。
总之TSH是非常重要的一项激素,它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺素偏低的症状是什么:
促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的非常重要的一种激素,是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低,T3T4正常,这个时候诊断为亚临床甲亢,如果T3T4升高就诊断为甲亢。那么亚临床甲亢一般都没有明显的症状,部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。
TSH是偏低会导致心率加快,对于合并心律失常的患者,比如说像房颤、心衰这些人群,TSH直偏低会加重基础病,造成心律失常的加重,所以对于部分人群,对TSH的要求是要进行干预的。那么TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减,也就是存在垂体的疾病,造成了垂体TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否进行干预治疗,要根据患者整体的病情T3T4的水平来做出一个判断。
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