脊柱侧弯会自然恢复吗

2020-07-14

脊柱侧弯会自然恢复吗:
  脊柱侧弯能否自然恢复,取决于其病因,具体如下。脊柱侧弯为先天性、神经源性、特发性的,理论上不能恢复。青少年时姿势不良引起的脊柱侧弯,如早期发现后,及时纠正不良生活习惯,加强腰背肌锻炼、减少负重。随着患者腰背肌肉的强大,对骨骼的保护能力更强,则侧弯度数可逐渐减少。
  能否完全恢复则取决于患者腰背肌功能是否足够强大,以及侧弯是否为结构性侧弯,理论上非结构性侧弯均可恢复。对于专业的脊柱外科医生来说,必须要有严格的评分机制,比方对患者心理预期把握,有些严重的脊柱侧弯的患者,即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态,当然这种形态的残余,患者心理上要有一个认知。如果不能手术或者手术效果不佳的患者,亦可寻求中医针灸、推拿、复位等中医特色疗法辅助治疗。



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脊柱侧弯的发病原因有哪些

引起脊柱侧弯的原因有很多。脊柱侧弯可以分成特发性、先天性、神经纤维瘤病性以及神经肌肉型。特发性脊柱侧弯指青少年才发病的一种脊柱侧弯,在青春发育期之前脊柱是正常的,到青春发育期之后开始出现侧弯,这种侧弯的病因还不清楚,可能与遗传有关;另外一种是先天性脊柱侧弯,指孩子出生时椎体就发育异常,比如半椎体或骨桥形成、分解不全等,虽然有一定的遗传性,但是通常和母亲怀孕时的环境因素有关;神经纤维瘤病性是神经纤维瘤病或小儿麻痹等神经肌肉有问题造成的脊柱侧弯。

成年人脊柱侧弯需要治疗吗

成人的脊柱畸形是否需要治疗,要分两种情况,第一是轻中度的脊柱畸形,因为在成人期骨骼生长发育已经停止,进展程度缓慢,而且不影响心肺功能,就不需要特殊治疗,只需要加强体育锻炼;第二是重度的脊柱畸形,此时一定要积极的治疗。也就是成人的脊柱畸形如果是轻中度的脊柱畸形,不影响心肺功能,就不需要特殊治疗,如果是度数大于50度以上的重度的脊柱畸形,就会影响到病人的心肺功能,造成病人劳动力丧失和寿命的缩短,所以要进行积极治疗。

脊柱侧弯的最佳手术治疗年龄

脊柱侧弯的最佳手术年龄要具体病情具体分析,一般是过了青春发育期或者接近青春发育期的时候,做生长棒手术,最佳治疗年龄一般在五岁以后,七八岁最合适,单纯由于半椎体畸形引起的脊柱侧弯,1到2岁就可以做这个手术。脊柱侧弯手术时间原则是越早越好,但是也要根据手术种类具体分析,植骨矫形融合手术在青春发育期之后或接近青春发育期时最合适,生长棒手术是在五岁之后,七八岁最合适,半椎体切除手术对孩子的脊柱生长发育影响不大,1到2岁就可以接受手术。

脊柱侧弯有哪些治疗方式

脊柱侧弯的治疗分两大类,第一大类是保守治疗。证明有效的保守治疗主要包括支具治疗、石膏以及体育锻炼,电刺激以及正骨没有依据证明有效。支具治疗主要适合于20度到45度的侧弯,支具在骨骼成熟之前需要一直佩戴,对于骨骼已经成熟的患者无效。第二大类是手术治疗,手术治疗有一定的手术适应症,严重到一定程度才会考虑手术。手术治疗主要适合于支具治疗失败或者不能耐受支具的进展性侧凸的患者,如果侧凸超过45度则需要进行手术治疗。

先天性脊柱侧弯的手术技术

脊柱侧弯经过保守治疗无效,就需要进行手术治疗。先天性脊柱侧弯的手术方式有全脊椎截骨手术,先天性脊柱侧弯的椎体发育异常,椎体融合在一起,手术时需要在背部每个椎体上打钉子,用棒直接矫形,直接矫形不过来需要把脊柱打断,打断后纠正脊柱,然后再连接。脊柱侧弯手术方式包括减压及短节段固定融合手术,后路矫形固定融合手术等。如果患者只有下肢根性疼痛,不伴有腰痛,影像学表现为腰椎中央管或神经根管狭窄,没有明显的腰椎不稳定,并且患者的年龄偏高,身体状况不适合较大手术,可以选择单纯的腰椎管减压术。

脊柱侧弯

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