心肌炎是怎么回事

2020-07-14

心肌炎是怎么回事:
  心肌炎是指由各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心脏脏面炎性反应,是引起扩张性心肌病常见原因之一。各种感染因素,包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等,其中以病毒性感染最多见。心肌炎病情发展经历三个阶段:感染阶段、毒性反应阶段、免疫损伤阶段。由于各种感染因素会造成心肌细胞结构和功能损伤,就可以影响心脏功能,所以在临床上以心脏功能不全或心衰多见,而且由于心肌炎会导致心脏电生理异常,可见到多种类型心律失常。
  心肌炎在治疗上,尚无特效治疗手段,主要以改善心脏功能为主,绝大多数心肌炎可以治愈,少数心肌炎可演变为扩张性心肌病,最终导致心力衰竭或者猝死。以往报道心肌炎引起的扩张性心肌病5年生存率不到50%,但是随着β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物广泛应用,治疗技术改进和革新,心脏移植手术成功等等,使得心肌引起扩张性心肌病的五年生存率有明显的上升趋势。虽然心肌炎有治愈倾向,但是一旦发病,还是应该积极治疗。



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心肌病和心肌炎的区别

心肌病和心肌炎的区别:
  心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病,心肌病通常是由遗传因素所导致,原发性心肌病原因不明,包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。
  由于原因不明,只能尽早发现,尽早干预和治疗;继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变,最终表现的症状可能是心衰,也有可能是恶性心律失常。

心肌病的治疗方法

心肌病的治疗方法:
  心肌病一旦发现,要明确患者心功能和心腔扩大的程度,尽早的进行药物的干预,早期的药物治疗,因为原因不明,也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗,可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷,也可以进行一些利尿和扩血管的治疗,长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构,但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现,只能进行心脏移植的治疗。
  心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史,追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。

什么是心肌病

什么是心肌病:
  心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能减退,或引起各种心律失常的疾病。心肌病的种类很多,从病因上包括原发性与继发性的心肌病,原发性心肌病通常原因不明,遗传、代谢药物等因素均可导致其发生,继发性心肌病,则可能由于化学毒物以及其他系统疾病诱发心肌的病变,其实是全身系统疾病的心脏表现之一。
  从形态功能上,心肌病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病以及未分类型的心肌病。其他不符合上述分类特点的心肌病,则归类至未分类型的心肌病。

心肌病的症状

心肌病的症状:
  心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能障碍的一种疾病。心肌病的种类很多,部分诊断非常困难。常见症状包括:
  一、心功能不全的症状,部分心肌病如扩张性心肌病,以心脏的收缩功能减退为主,而肥厚性心肌病、限制性心肌病,则以心脏的顺应性下降,充盈受损,舒张功能减退为主,引起呼吸困难、乏力、疲倦等症状。部分患者合并纳差、腹胀等消化道、胃肠道症状。
  二、心脏的传导功能受损,可以合并快速的心率失常、缓慢性的心率失常,导致患者出现心悸、头晕等不适,危重的患者可能晕厥、黑蒙。
  三,季发特定疾病所致的心肌病,相关的症状不一致。

血色病性心肌病是怎么回事

血色病性心肌病是怎么回事:
  本质上来讲,血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现,其根源不在于心肌本身,而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常,在不恰当的位置发生沉积,有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面,导致心功能减退,这一系列临床的改变,称为血色病性心肌病。
  临床症状和普通的心肌病类似,第一点,是引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力,患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二点,是心律失常,可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。

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