股骨头坏死的手术方式

2020-07-14

股骨头坏死的手术方式:
  在股骨头坏死治疗中,首先应明确诊断、病因、分期等因素。同时也要考虑病人年龄,身体一般状况,单髋或双髋受损,劳动能力,日常生活水平等因素,根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。一般保守治疗效果较差,多彩有手术治疗,手术方法有以下几种。
  1、全髋关节置换术,是目前最常见的手术方式,对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者,或者年纪较大的,发生股骨颈骨折可考虑行全髋关节置换术。
  2、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有至于血管长入。
  3、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。
  4、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。



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股骨头坏死的原因

股骨头坏死的直接原因是血液供应减少或中断,以下因素可以导致股骨头血液供应不足:创伤,交通事故引起的剧烈撞击,髋部骨折或关节脱位;某些疾病,镰状细胞贫血,狼疮;长期大量饮酒;某些药物和治疗措施,长期大剂量使用皮质类固醇激素,放射治疗。

什么是人工髋关节置换术

人工髋关节置换术是指利用手术方式,将人工关节假体植入体内,代替已经受损的股骨头与髋臼,通过替换已坏损的髋关节达到消除疼痛,恢复正常关节活动及功能的目的。主要针对的是髋关节由于各种各样的病损造成的髋关节功能丧失的症状。

人工髋关节用什么材料

现代的人工关节多半选择的是钛合金、钴铬钼合金和一些陶瓷的材料制成。尤其是钛合金和钴铬钼合金有利于骨组织和移植的材料有效的融合,另外陶瓷有利于关节界面磨损性能的改善。现在的人工关节,通常至少能使用二三十年以上。

人工髋关节置换术后的并发症有哪些

人工髋关节置换术后的并发症常见有:1.髋关节脱位,随着手术技术的提高和选用假体的正确,这种发生率越来越低;2.神经血管的损伤,由于医生操作熟练、经验多,这种情况也很少发生;3.感染的可能,要求术中无菌消毒要做得特别彻底,术后给一些抗菌素预防。

股骨头坏死的分级

股骨头坏死分级从目前来讲应用最多是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。分期特点如下:Ⅰ期坏死仅仅磁共振显示异常,没有任何疼痛感觉;Ⅱ期患者已经有疼痛,经过休息、药物很快减轻;Ⅲ期坏死患者的关节功能明显受限;Ⅳ期坏死必须手术治疗才能缓解。

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