腹腔镜手术后的并发症是什么

2020-07-14

腹腔镜手术后的并发症是什么:
  这里面分两部分,一种就是手术后的并发症,一种就是腹腔镜手术,它带来的并发症。我们这里重点讲主要是腹腔镜手术,那么由于腹腔镜它是需要有一个气腹操作的,所以气腹会引起一定的并发症。此外,因为腹腔镜往往是通过体外植入一些相应的腔镜下器械来完成的,这些相应的器械也会出现一些使用的并发症。当然手术的方面的问题和手术者的经验是有非常密切的关系的。
  我们知道腹腔镜手术的视野很小,但是手术当中使用功能器械也很多,往往会由于操作的这种不精细或者是不在意,出现一些不易觉察的副损伤。比如说我们在常规胆道手术的时候,切除胆囊,可能在你用电钩的时候轻轻地一勾一拉,但是它会有一个弹的动作,有可能就会弹到周围的肠管或者胆管壁上,所以这种往往会有一些副的一种电损伤。这些在早期开展手术的时候,特别是需要注意。此外,由于我们是使用二氧化碳气腹,手术当中的腹腔压力是比较高的,那么这种高的二氧化碳会通过腹膜或者网膜的吸收进血,会出现一个高二氧化碳血症,那么对患者的心肺功能就会有一个很大的影响。由于我们建气腹是一个高压气腹,有可能气体会通过腹膜、腹腔的间隙进入周围的皮下组织,引起皮下的气肿。
  对于恶性肿瘤,有时候我们也会采用腹腔镜的手术,就会知道血症腹腔镜的手术,它的这种高的气压,包括我们进行手术操作产生一些电的喷雾气化,也会引起肿瘤的播散,甚至在取出标本的时候在戳卡处,都有可能出现肿瘤的种植等这些少见的并发症。这些都需要引起我们临床医生的重视。



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腹腔镜手术后的并发症

腹腔镜手术后的并发症:
  由于腹腔镜需要有气腹操作、体外植入相应的腔镜下器械来完成,会出现一些并发症。如在常规胆道手术的时候,切除胆囊,使用电钩可能造成电损伤。早期开展手术使用二氧化碳气腹,这种高的二氧化碳会通过腹膜或网膜的吸收进血,会出现高二氧化碳血症,对患者的心肺功能有很大的影响。此外气腹是高压气腹,有可能气体会通过腹膜、腹腔的间隙进入周围的皮下组织,引起皮下气肿。
  对于恶性肿瘤采用腹腔镜手术,会产生一些电的喷雾气化,会引起肿瘤的播散。甚至在取出标本时在戳卡处,都有可能出现肿瘤的种植等少见的并发症。 这些都需要引起临床医生的重视。

腹腔镜手术的优势

腹腔镜手术的优势:
  腹腔镜具有微创、视野放大、视野清晰的特点。
  微创治疗,患者手术的打击,创伤反应小,术后恢复很快。相对传统开刀手术,腹腔镜腹部的伤口较小,一般不伤及肌肉。特殊情况需要拓展伤口,往往不离断肌肉,对机体的创伤很小。此外腹腔镜镜头具有放大的视野,对局部的组织结构观察的更仔细、更精确。能够在腹腔镜下直视显示细致血管的解剖、神经的显露等。能够避免副损伤的出现,甚至可以做到一些比较精细的功能保留。对于一些不太容易显露的部位,通过腔镜就可以直视看到病变的部位,有助于手术当中病情的合理判断和术中的评估。
  随着手术器械不断的更新和完善,目前很多的常规开腹手术都可以通过腹腔镜手术来完成。

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