酮症酸中毒腹痛与外科急腹症有什么区别

2020-07-14

酮症酸中毒腹痛与外科急腹症有什么区别:
  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,常见的诱因为急性感染,其他诱因包括胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病等。临床共性的表现有口干、多饮、多尿,甚至出现脱水症状;部分患者胃肠症状十分明显,如腹痛的表现是呈阵发性,程度相当剧烈,伴有腹泻、腹胀、恶心、呕吐、纳差等,甚至腹痛为就诊的主要症状,与外科急腹症极为相似。
  糖尿病酮症酸中毒的腹痛与外科急腹症腹痛特点仔细对照,还是有区别可循,主要在于:①症状和体征不十分相符,酮症酸中毒基本都有明显的脱水症状,典型者还会散发烂苹果气味。虽有全腹压痛,但无反跳痛肌紧张等腹膜刺激症。②腹腔穿刺一般无腹腔渗出液。③解痉药镇痛效果差。④DKA经过补液积极治疗几小时后,腹痛逐渐减轻甚至消失,而外科急腹症则表现腹痛持续时间很长,控制难度相当大。



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甲减病人需要注意什么

甲减病人需要注意什么:
  甲减病人一旦发生甲状腺功能减退,大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药的患者,一定要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药,但一定要在医生的医嘱下停药,不能自行减药。大部分患者的甲状腺功能减退是由于甲状腺炎,尤其是桥本式甲状腺炎导致的,在饮食上要注意适当的低碘饮食,避免高碘食物的摄入;少部分患者的甲低是缺碘性甲状腺肿,需要补充碘盐,目前由于碘盐的普遍使用,缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。
  甲减患者需要明确甲低的原因,并根据病因进行调理。

甲减病人多久复查一次

甲减病人多久复查一次:
  甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。
  一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。

甲减是什么原因引起的

甲减为内分泌科常见疾病,是甲状腺功能减退症的简称。甲减的原因主要有:一、自身免疫性的损伤引起,常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。二、甲状腺腺体本身破坏,例如进行甲状腺的手术,或放射性碘131治疗破坏部分甲状腺。三、过量使用碘,造成具有潜在性的甲状腺损害进一步加重。四、药物作用,尤其在治疗甲亢的过程中,运用了抗甲状腺药物,在减药的过程中,如果没有进行及时减药,可能会出现暂时性药物性甲减。

甲减有哪些症状

甲减为内分泌科常见疾病,是甲状腺功能减退症的简称。甲减为临床比较常见的疾病,多数甲减在早期没有明显的临床症状。很多都是在其他疾病无意检查中发现,且甲减的症状无特异性。病人会出现乏力、嗜睡、水肿,尤其是颜面部的浮肿,头发稀疏,眉毛外1/3脱落。甲减还会影响心血管系统,造成心率慢,心音低钝。部分病人出现腱反射减弱。还有部分患者会影响到消化系统,出现大便不通,患者不爱吃饭。甲减对于青年女性会影响月经紊乱,造成不孕,引起男性性功能低下等等。

妊娠期甲减对胎儿的影响

妊娠期甲减会损害胎儿神经智力,增加死产、流产、妊高症,胎儿生长发育受限。所以妊娠期甲减,要积极进行治疗,怀孕前发现甲减,即甲减合并妊娠,建议将甲功TSH即促甲状腺激素水平控制在2.5以下再怀孕。怀孕早期,尤其是八周内,发现甲减要进行积极治疗。孕早期要把甲功TSH控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3。因为甲减对胎儿的不良影响较大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要积极进行治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。