腰椎盘突出的症状都有什么

2020-07-14

腰椎盘突出的症状都有什么:
  腰椎间盘突出常见的症状:
  1、腰痛。最早出现的一般都是下腰部疼痛,有时候可以伴有臀部的疼痛。
  2、下肢放射痛也非常常见,一般高位的椎间盘突出,比如腰3~4突出,引起骨神经疼痛,常见的是大腿前侧串痛。如果是腰4-5和腰5-骶1椎间盘突出,则表现为坐骨神经痛。它的临床表现就是从下腰部向臀部、大腿的后侧以及小腿外侧、足部的放射痛,在咳嗽和打喷嚏时,腹压增高的情况下,疼痛就会加重。一般是在肢体的一侧,也有双下肢都串痛的。
  3、如果出现严重的椎间盘突出,就会出现马尾神经症状,表现为大小便障碍、会阴以及肛周的感觉异常,比如麻木。严重的可以出现大小便失禁,以及双下肢的不完全性的瘫痪,比如足下垂,脚抬不起来,这是比较严重的症状。
  腰椎间盘突出恢复的方法有很多种。比较常见的是药物治疗、物理治疗、微创手术治疗、开放性手术治疗。这些治疗措施都能对腰椎间盘突出进行有效治疗,治疗效果也不尽相同。腰椎间盘突出通常是由于腰部肌肉和韧带退行性病变导致的。所以平时注意体育运动,加强腰背肌肉的功能锻炼是非常重要的。



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腰椎间盘突出手术指征

腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对适应症。手术的绝对适应症是腰椎间盘突出患者出现马尾综合征,马尾神经损伤表现为直肠和膀胱功能障碍,或者患者腰间盘突出,疼痛剧烈实在难以忍受,影像学诊断非常明确,可以进行手术;手术相对适应症指腰椎间盘突出的患者经过四个月到六个月的保守治疗没有效果,或者反复发作,严重影响患者的工作和生活,患者病程比较长,疼痛反复发作,或同时合并有腰椎管狭窄的情况下,或者神经根的损伤导致下肢的神经根支配区域的肌肉萎缩,明显感觉障碍的情况下均可以考虑手术。

腰间盘突出怎么治疗

腰椎间盘突出症发作早期可以采取保守治疗,适当的卧床休息,用一些营养神经的药物或者止疼的药物进行物理治疗。如果保守治疗很快能够缓解,在不影响患者的生活质量的情况下,就不需要手术治疗。而如果这种保守治疗无效,则需要手术治疗。肌肉力量进行性下降,力量明显减弱,甚至完全消失,必须进行急诊手术;马尾神经损伤,间盘突出压迫马尾神经时,会出现患者会阴区的感觉障碍、大小便功能障碍或者性功能障碍,则需要立即进行手术。

腰椎间盘突出症怎么确诊

腰椎间盘突出症是椎间盘突出后,造成神经受压出现相应神经刺激,引起下肢放射性疼痛、麻木。腰椎间盘突出症主要影响坐骨神经,分布在小腿以下,小腿的外侧及后侧,一直到足背足底。最常见的表现是下肢的放射性疼痛。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格,如果仅仅是影像学上的突出,没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱表现,不能诊断腰椎间盘突出症。只有临床的症状、体征和影像学这三方面都是一致的情况下,才能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出是影像学的概念。

腰椎间盘突出要做手术吗

急性腰椎间盘突出出现了马尾症状的情况需要进行手术治疗。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,要尽快手术。急性椎间盘突出的病人疼痛难忍,如果出现下肢的运动功能异常,也需要手术治疗。长期慢性腰痛患者出现椎间盘源性的间歇性跛行,而且突出大,这种情况也应该做手术。极外侧型的椎间盘突出,一般也需要手术治疗。中年腰椎间盘突出患者病史变长,在影响工作和生活的情况下,也要通过手术的方式来解决问题。

腰椎间盘突出术后注意事项

腰椎间盘突出手术后腰围需要固定三个月,目的是腰椎活动受限固定了之后,使得腰椎融合。不管是微创治疗还是孔镜、间盘镜治疗、小切口开窗法,都应该以休息为主。因为病人存在着复发问题,所以在早期有髓核纤维化或者有破口的状态下,尽量使髓核纤维化或者破口愈合,避免里边椎间盘再长出来,因为破口如果早期活动多会引起复发。另外,患者平常要注意腰椎的姿势,不管坐着还是站着都要保持腰椎的姿势。除此之外,加强腰背肌锻炼也是预防椎间盘与术后最好的方法。

腰椎盘突出

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