糖尿病肾病能活几年

糖尿病肾病能活几年：
　　糖尿病肾病是糖尿病患者的一个严重的并发症，预后不佳。特别是一旦进入临床蛋白尿期，肾功能进行性下降，透析治疗的糖尿病肾病患者5年生存率仅为50%，影响其预后的因素主要是糖尿病的类型、蛋白尿的程度以及患者合并出现的高血脂、高血压、动脉粥样硬化等病变的严重性。
　　蛋白尿不仅是糖尿病肾病患者独立的心血管死亡预测因素，也是非糖尿病患者冠心病及心血管事件的独立预测因素。2型糖尿病患者有蛋白尿的10年累积死亡率为70%，而无蛋白尿的为40%。糖尿病肾病患者一旦进入持续蛋白尿，约25%在6年内进入终末期肾脏病，50%在10年内进入终末期肾脏病，15年可达75%，从出现蛋白尿到进入终末期肾脏病的平均时间为10年。

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糖尿病肾病的症状

糖尿病肾病的症状：
　　糖尿病肾病，是糖尿病的一种微血管并发症，在一型和二型糖尿病的患者都可以发病，早期的患者可以没有临床表现，不易被发觉，随着糖尿病病程的延长，肾脏负担越来越重，临床上尿蛋白也随之增多，严重的话通常还伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等，机体免疫力下降，经常出现感冒腹泻的症状，多数伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。
　　糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症后期发展为大量蛋白尿，严重者可伴有肾功能的损伤，甚至尿毒症，如果发现此类的症状，我们可以及时到医院就诊，不要延误病情。

糖尿病肾病怎么确诊

糖尿病肾病的确诊，就是尿里有蛋白，这是早期的表现，化验尿常规会出现微量白蛋白，时间长了患者的肾脏功能就出现问题，就是糖尿病肾病。除了蛋白尿以外，有的患者肌酐开始升高，尿素氮开始升高，肌酐清除率降低，出现尿频、尿急的现象。诊断标准有：1.计算尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min。这是早期糖尿病肾病诊断重要指标之一。2.眼底检查。可见微动脉瘤等糖尿病变。3.患者体内核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大。4.尿糖定性检查。5.生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

糖尿病肾病的分期

糖尿病肾病一般分为早、中、晚期，早期没有肾的问题，尿液有微量的蛋白，尿常规都没问题。到了中期，肌酐会升高，尿素氮升高，蛋白尿增多，水肿出现。到了晚期，肾功能下降，会出现尿毒症，患者只能通过透析的办法进行治疗和缓解。糖尿病肾病严重程度根据尿微量白蛋白、尿蛋白、肾功能检测来划分。分为5期：Ⅰ期：以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征。Ⅱ期：该期尿白蛋白排除率正常但肾小球已出现结构改变。Ⅲ期：又叫做早期糖尿病肾病。Ⅳ期：临床糖尿病肾病期。Ⅴ期：终末期。

糖尿病肾病的分期

糖尿病肾病分为五期，一期为肾小球高滤过和肾脏肥大期，这种初期改变与高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分缓解。二期为正常白蛋白尿期，GFR高出正常水平，肾脏病理表现为GBM增厚，系膜区基质增多。三期为早期糖尿病肾病期，又称持续微量白蛋白尿期，GFR开始下降到正常，肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。四期为临床糖尿病肾病期，病人出现持续性大量白蛋白尿。五期为终末期肾衰竭，GFR<10ml/min。尿蛋白量因肾小球硬化而减少。尿毒症症状明显，需要透析治疗。

糖尿病肾病早期中医怎么治疗

糖尿病肾病早期主要表现为肾小球高滤过、间断或持续性的微量白蛋白状态。糖尿病肾病可以中西医结合治疗，西医治疗一般是控制血糖、控制血脂，合并高血压尽量控制血压，选择降压药物进行干预治疗；中医主要根据病人的临床表现综合性的辨证论治，主要是调理脾、肺、肾、肝，减少蛋白尿，改善患者多饮多尿的症状，另外糖尿病肾病的早期出现微量白蛋白尿时，如果没有禁忌症，患者在控制血压、控制血糖、控制血脂的同时，用雷公藤多苷片减少蛋白尿对大部分病人有效。