怎样确诊心衰
怎样确诊心衰:
心衰的诊断,首先应该明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病、临床特征、相关检查等指标综合判断。
一般情况下,心衰都是有基础疾病或有其他一些危险因素的。几乎所有的心脏方面的疾病都可以出现心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等等,其他的因素比如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等等也可以出现心衰的。
心衰患者会有活动后的呼吸困难,严重的可以出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧,活动耐量下降甚至不能从事任何活动,还可以出现水肿、腹水、肝大等症状。
在辅助检查方面,心脏超声检查可以明确评估心脏的结构和心脏各个腔室的大小、室壁的厚度以及心脏活动时的舒缩功能,是诊断心衰的重要指标之一;化验血B型利钠肽即BNP,也是诊断心衰的重要指标。其他的检查指标比如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等等,也有助于心衰的诊断。另外,还应该根据心衰患者的活动受限的具体情况来判断心脏功能的分级。
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心衰中医治疗效果怎么样
心衰中医治疗效果怎么样:
中医治疗心衰疗效非常突出,慢性心力衰竭是一种极其危害性的慢性疾病,虽然目前西医通过强心、利尿、扩血管可以迅速缓解呼吸困难、水肿等症状,但也是暂时缓解,治标不治本,无法像中医一样进行辨证施治。
因为根据多年的临床经验,很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后,患者仍有夜间睡眠中呼吸困难;甚至有些病人,晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后,都能获得非常好的疗效。
中药治疗心衰,可以提高患者的生存质量,延长患者的寿命。所以,患者心衰的时候,应该及早找中医进行治疗。
心衰的症状
心衰的症状:
左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸得到改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰。
右心功能不全的症状通常表现为浮肿,食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,使胃肠蠕动下降,导致腹胀的发生。此外,心功能不全会导致肝肾功能下降,进食油腻食物后恶心,呕吐,尿量减少等等症状。
心衰吃什么药
心衰吃什么药:
心衰的药物治疗,首先要治疗原发病,心肌梗死、扩张性心肌病造成患者的心功能不全,在治疗原发病的基础上,心衰的用药主要分为两类。
第一类,能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制心肌耗氧。此外,螺内酯药物能够抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。
第二类,改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物可以减少症状的出现,提高患者的生活质量,但是并不能抑制心肌重构,改善患者的寿命。
心衰的治疗
心衰的治疗:
第一,在生活方式上,注意避免暴饮暴食,过多饮水,食盐摄入过多,即低盐饮食。
第二,在医疗手段上,首先治疗原发病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等治疗。
第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,心脏移植。
第四,心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥;改善心衰症状的药物,比如利尿剂,扩血管药物,强心药。
心衰能治好吗
心衰能治好吗:
心衰反映的是一种心功能的状态,本身并不是疾病。
治疗心衰,首先要分析导致的心功能不全的疾病。有些疾病能够治疗,则心功能可得到改善或完全治愈。比如心肌炎、酒精性心肌病。
但是有一些疾病目前无法治愈,则心功能不能完全得到改善。比如心梗以后大面积的心功能坏死,心肌的重构,心室的心功能恶化。但可通过药物治疗使患者的心功能得到改善,或使心功能恶化得到缓解。包括血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、诺欣妥等抑制心肌重构的药物和利尿剂、扩血管药、强心等改善症状的药物。
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