子宫肌瘤需不需要切除子宫吗

2020-07-14

子宫肌瘤需不需要切除子宫吗:
  子宫肌瘤的治疗要根据病人的年龄、生育要求、症状以及子宫肌瘤的部位、大小,以及病人是否有明显的临床表现来进行综合的考虑。子宫肌瘤由于肌瘤的部位的不同,可以分为浆膜下子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤。根据子宫肌瘤的不同部位以及大小可能会引起不同的临床症状。
  子宫肌瘤的处理可以分为随访观察、药物治疗以及手术治疗。首先对于没有症状的子宫肌瘤的病人一般不需要治疗,每三~六个月随访一次,如果子宫肌瘤明显增大或者出现症状,可以考虑相应的处理。另外可以通过药物来减轻症状,或者在手术前缩小子宫肌瘤的体积。主要应用的药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似物以及米非司酮等等其他的药物。如果子宫肌瘤持续的增长,有手术指征就要进行手术治疗了。
  手术治疗主要用于有严重症状的病人,手术的方式包括有子宫肌瘤切除术和子宫切除术。手术的途径可以分为开腹手术、经阴道手术以及经宫腔镜或者是腹腔镜辅助下手术。子宫肌瘤切除术主要是用于希望保留生育功能的病人,多采取开腹和腹腔镜辅助下切除。子宫切除术主要针对于不要求保留生育功能,或者是怀疑有恶变的情况,可以进行全子宫切除术。



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子宫肌瘤能怀孕吗

子宫肌瘤患者可以怀孕,但几率较低。肌瘤产生的部位不同,对怀孕的影响也不同。浆膜下的肌瘤不影响生育,粘膜下的肌瘤影响生育,需要及时干预,否则会反复不孕或流产。肌瘤大于5厘米的患者,建议孕前手术,术后六个月到两年可以再次怀孕。

为什么会长子宫肌瘤

子宫肌瘤本身非常常见,但其病因尚不完全清楚。大量实验表明,子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤,雌激素是促使肌瘤生长的主要因素;神经中枢活动对肌瘤发病也可能起到重要作用;长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能为其原因之一。

子宫肌瘤会癌变吗

子宫肌瘤发生癌变的几率很小,但也并非没有这种情况。若发现肌瘤突然生长迅速,彩超发现血流特别丰富,警惕其是否癌变,在术中若有恶变,一定把子宫切掉、进行淋巴结清扫。若在本该肌瘤越小的年龄,发现肌瘤越大且肿瘤标记物上升也需警惕。

子宫肌瘤术后注意事项

子宫肌瘤的术后与普通手术术后的护理相同,一般患者术后三天之内会使用一些促宫缩的药物,患者可能出现下腹痛、一些阴道出血等症状;其次,患者饮食方面需要多增加营养,卧床休息半月左右,然后进行适当的活动即可。

子宫肌瘤腹腔镜手术优点

子宫肌瘤腹腔镜微创手术最大的优点就是病人恢复快,手术伤口很小,对病人的影响很小,术后引起腹膜粘连的几率也很小,出血量也非常少,极大的缩短了手术时间。患者术后疼痛感也极大的下降,这就是微创手术的优势所在。

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