甲状腺结节会是甲亢吗
甲状腺结节会是甲亢吗:
甲状腺结节是由于机体抗体增加、甲状腺组织改变、食用过多的含碘食物以及各种不明原因造成甲状腺组织病理性的改变,所以甲状腺结节不是甲亢。多数人在查体的时候,都出现或多或少的甲状腺结节,很多正常人也有甲状腺结节。
而甲状腺功能亢进症,是由于各种原因造成的体内T3和T4水平的增多,也就是甲状腺素水平的增多,造成机体高代谢引起的一组临床综合征。
这种临床综合征在甲状腺器官表现为高代谢,主要是指甲状腺组织的血流量增多引起的高代谢,所以甲亢的患者多伴有颈部的增粗,血流量的增多。但是反过来,甲状腺结节不仅仅只见于甲亢,甲减也可以引起甲状腺结节。甲减患者由于甲状腺素水平的减低不能满足机体的需要,机体就会代偿性的增多,甚至会产生结节来代偿性的增加甲状腺素的分泌,以满足人体的需要。此外很多正常人也可以有甲状腺结节,所以甲状腺结节不是甲亢。大多数的甲状腺结节呈良性,患者不用过分恐惧,可以到三甲医院行甲状腺超声检查,必要时穿刺活检,取病理组织,判断甲状腺结节的良、恶性。
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孕妇甲亢怎么办
孕妇甲亢怎么办:
孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有一些特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。
在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。
甲亢的治疗方法
甲亢的治疗方法:
甲亢常用的治疗方法有三种:抗甲状腺药物、放射性核素和手术治疗。对治疗方法的选择取决于患病的不同时期和严重程度、患者所处的特殊时期和医生的经验。对于症状严重的患者,首先应应用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。
抗甲状腺药物常见的不良反应有:1、粒细胞减少,最主要的毒性反应,如白细胞持续<3×109/L应考虑停用抗甲状腺药物。2、药疹。3、肝功能受损。4、其他少见的不良反应为关节疼痛、肌肉疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等。
甲亢的症状有哪些
临床中甲亢较常见。甲亢的症状为部分患者感到疲乏无力、心慌、手抖。有些患者会觉得食欲亢进但体重下降。一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。男性患者可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏,出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性,在休息和运动时,心率加快,要与心脏病进行鉴别。在亚洲男性中,甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。患者突然肌无力时应考虑甲亢。甲亢的病人脖子肿大,典型症状为突眼,且畏光。甲亢症状综合表现为高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。
甲亢危象的症状
甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一种临床综合征,是由于过多甲状腺激素而造成。通常是严重甲亢没有治疗或治疗不规范,在感染、手术应激的创伤下诱发感染,引起甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速,病人出现腹痛、腹胀,严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症,一旦发现或怀疑,要积极进行治疗。首先要对诱发因素进行积极治疗,例如抗感染治疗。第二,抗甲状腺药物,丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三,注意降温,但不要用水杨酸类的降体温药,注意对症支持治疗。
妊娠甲亢对胎儿的影响
妊娠期甲状腺功能状态和妊娠不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。
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益气养阴,软坚散结。
益气养阴,化痰散结。
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解郁化痰。主治甲状腺功能亢进。
养血安神。主治甲状腺功能亢进。
清热解毒,散瘀利湿。用治甲状腺功能亢进。
甲亢伴甲状腺肿大。
清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。
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