食管裂孔疝围术期怎么护理

2020-07-14

食管裂孔疝围术期怎么护理:
  食道裂孔疝的手术是微创的腹腔镜的手术。腹腔镜手术一般是在腹部打4到5个5毫米到1厘米的小口,切口一般会在1周左右就愈合了。术后伤口首先也不用很频繁地换药,一般术后伤口不用换药,一直到术后7天,由医生帮检查一下伤口没有问题,在一周的时候就已经愈合。这是在术后的切口护理方面。
  第二就是术后的这种疼痛,其实它是一个微创的手术,术后第一天可能患者会觉得咳嗽或者动的时候伤口会有一点疼痛,但一般随着手术时间的延长,疼痛会显著减轻,所以一般患者在第2天都鼓励下床活动,绝大多数患者都是没问题的。
  第三就是一般在做食管裂孔疝术后的饮食是关键,一般术后会常规做造影检查,明确一下,食管裂孔疝的修复的情况,确实没有其他合并症的出现。确认了之后,患者就开始了饮食指导。饮食指导是整个手术当中护理最重要的方面。因为刚刚修复完食管裂孔,病人的消化道相对于平常松弛的情况下出现了一种略狭窄,而且手术后5到7天还会出现手术部位食管下段的局部水肿,这种情况下就要患者听从医生的饮食指导,从一开始流质饮食开始,逐渐过渡到正常饮食。



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食管裂孔疝可以治愈吗

食管裂孔疝可以治愈吗:
  食管裂孔疝是可以治愈的。食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱,导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔,它是人体的解剖上的改变,这样不管吃多少药,它只可能是缓解症状,不可能从根本上治愈食管裂孔疝。
  对于目前治疗食管裂孔疝的金标准,就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它是通过微创方法,通过手术将疝入胸腔的脏器还原回腹腔,同时把增大的食管裂孔用缝线完好地修复缝合。如果有食管裂孔疝,同时合并有反流,同时做胃底折叠术,可以达到完全根治目的。

食管裂孔疝用什么药好

食管裂孔疝用什么药好:
  食管裂孔疝是人体的一个解剖学改变,手术是治愈食管裂孔疝的根本方法。但是对于某些身体条件特殊的,比如老年人有心脏病或者脑血管问题,有脑出血、脑中风病史,或严重呼吸系统疾病,导致病人不能接受手术,就需要药物辅助治疗。药物不能从根本上治愈疾病,但是可以帮助缓解症状,比如有食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎,在这种情况下可以吃奥美拉唑。
  另外还有一部分食管裂孔疝患者会有食管蠕动障碍,可以吃促进胃肠动力的药物,比如吗丁啉、舒丽启能等去改善。对于伴有胃黏膜损害病人,可以吃一些胃黏膜保护剂。

食管裂孔疝的症状有哪些

食管裂孔疝的症状有哪些:
  食管裂孔疝是一个隐匿疝,临床表面查体是看不到的,但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小,以及它是否受压迫,疝的内容物,临床表现不完全一致。
  滑动疝、轻型的疝,临床表现为胃食管反流病的一些症状,剑突下的不适、反酸、烧心等等,平躺时有部分人呕吐腐蚀食物;食管旁疝,临床表现为压迫症状,吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适,吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺,可能会引起一些呼吸症状,如果结肠进入到胸腔,可引起消化道症状。
  食管裂孔疝的诊断:胃镜诊断、通过CT和钡餐诊断。

食管裂孔疝是怎么引起的

食管裂孔疝是怎么引起的:
  胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。
  食管裂孔疝的形成的原因:一是食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点,长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭,都会诱发食管裂孔疝。
  二是这个位置先天发育不全,甚至比较薄弱、食管裂孔比较大,也会诱发食管裂孔疝。
  三是创伤、腹压突然增高,如果外伤之后,腹压突然增高,腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔,造成创伤之后的食管裂孔疝。
  对于食管裂孔疝的治疗,目前通过微创手术解决,修复扩大的食管裂孔,把进入胸腔的疝复位到正常位置。

减重手术方式有哪些

减重手术方式有哪些:
  目前有一部分人通过外科手术来进行减重。但不是所有的人都适合减重手术,有明确的指征来判断是否适合。目前归纳起来,外科手术减重有两大类:
  第一类是限制性手术,通过限制摄入的手术来解决减重的问题;
  第二类是通过减少吸收来减重;
  此外还有其他包括胃内水囊、神经刺激来减少食欲进行减重,也可将第一类和第二类结合使用。限制性手术包括:
  1、缩胃手术,常规的香蕉胃手术也叫sleeve手术。
  2、旁路手术,以前是通过开腹来采取这种手段,现在基本上都是通过腹腔镜手术,以及机器人手术完成腹腔内的操作,对特别肥胖的病人,微创手术给大家带来一个非常好的选择。

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