哪些胰腺癌适合做手术

哪些胰腺癌适合做手术：
　　胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右。这是一个大样本的调查，也就是说绝大多数的胰腺癌病人并不能够实行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高，早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高，胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高，但是哪些病人适合这种手术治疗？
　　当然越早期的越好以及越大的医院尤其是目前很多成立了胰腺外科中心，它的手术切除的成功率越来越高。原则上讲，出现远处转移或者第三站的淋巴结的转移或者病人出现有严重的心肺功能障碍，这样的情况下是不适合手术的。
　　在过去一些传统认为，比如说侵犯了周围的血管，以及出现了局部的一、二期淋巴结的转移，或者是局部的周围的血管和包膜侵犯，或者在远处的局限性转移，比如说在肝左叶或者肝边缘出现转移，从现在的技术来看，可以切除，可达到一期切除。并且同时进行肝叶切除、胰十二指肠切除、血管置换这些大型的手术。所以说现在的手术技能的提高使胰腺癌的手术切除率也在逐渐的提高。

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恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗：
　　胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平，血里面肿瘤标记物，腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
　　判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术，可以选择姑息性手术，或者是放化疗。应该综合判断病情，早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。

胰腺癌原因

胰腺癌原因：胰腺癌的发病机制尚不完全清楚，但也与多种因素有关。比如既往有慢性胰腺炎、糖尿病的患者发生胰腺癌的几率较高；大量饮酒、吸烟；长期高胆固醇的饮食；原癌基因或者抑癌基因的突变；患者自身的免疫缺陷或者大量免疫抑制剂的使用等，都与胰腺癌的发生有关。另外一种主要的原因，就是患者因为一些特殊的疾病，需要长期的服用免疫抑制药物，这些药物削弱了患者自身的抵抗力，最终都会导致胰腺癌的发生，所以总体来讲，胰腺癌它的发病原因是多方面的，患者要注意平时的饮食习惯。

胰腺癌黄疸怎么办

胰腺癌黄疸怎么办：胰腺癌出现黄疸，最常见的是两种情况，一个就是因为胰腺癌直接侵犯了胆管，导致了胆道梗阻引起的黄疸，就是常说的所谓的梗阻性的黄疸，针对这种黄疸，通过手术去解除梗阻，把肿瘤切掉了，黄疸就能够得到治疗，假如肿瘤比较晚，没有办法做手术，可以通过介入的办法或者通过内镜的办法治疗。还有一种情况，就是因为肿瘤比较晚了转移到肝脏、肝内多发的肿瘤转移，导致正常的肝组织很少了，这个时候黄疸比较难处理，因为这个时候肝功能其实已经接近于衰竭，这个时候就只能加强一些对症支持的治疗。

胰腺癌的治疗

胰腺癌的治疗：
　　胰头十二指肠切除术是治疗胰腺癌的外科手段，经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管；需同时清扫相应区域的淋巴结。切除后再将胰腺、肝管和胃与空肠进行吻合，重建消化道。
　　对于合并胆道或十二指肠梗阻的不可切除胰腺癌，可采用介入治疗或胆肠、胃肠吻合解除梗阻。对于可能切除胰腺癌，可先行新辅助治疗，然后再评估可否手术切除。对于不可切除胰腺癌，可采用化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗手段。对于不能耐受放化疗者，可采用营养支持、缓解疼痛等最佳支持治疗。

胰腺癌手术

胰腺癌手术：
　　胰腺癌的早期典型症状较少，诊断时大多已是疾病晚期。实际上只有30％~40％的病人可以做手术。根据病人的肿瘤部位，选择手术方式。肿瘤位于胰头，选择胰十二指肠切除术；胰体尾的肿瘤，选择胰体尾联合脾脏的切除，以及周围淋巴结的清扫。
　　此外，手术方式可以采取传统的开腹手术，以及微创的腹腔镜或者机器人手术。随着微创技术的进展，现在胰十二指肠切除术完成时间和传统开腹手术相同，甚至优于开腹。在淋巴结清扫的彻底程度上，微创手术因是在放大4到10倍的情况下进行，淋巴结清扫的彻底程度优于开腹。