因为什么胰腺癌发现的早依然难治

2020-07-14

因为什么胰腺癌发现的早依然难治:
  随着生活水平的提高,大家对胰腺癌的认识逐渐的提高。在胰腺癌早期能得到确诊,接受一些以外科手术为主的综合治疗。但是即便如此在早期胰腺癌通过手术的方式依然充满着极大的不确定性,手术以及综合治疗难度非常大,病人的并发症依旧很多预后依然不好,即便是胰腺癌的早期,依然得不到很好的治疗效果。
  针对于胰腺癌本身中、晚期越早期的胰腺癌治疗效果相对来说越好,为什么胰腺癌的一些早期发现预后依然不好呢?这主要是与胰腺癌细胞的恶性程度有关,它的生物学性质极其的凶险,即便在早期也就是我们肉眼所能判别的这个肿瘤细胞,事实上在它生物学意义上已经有可能出现了多灶性和局部甚至远处的扩散。所以它的恶性行为表现其实是非常恶劣的,胰腺在人体很隐蔽很深的部位,周围涉及的脏器特别多。
  这样在手术过程中难度也非常大,不仅要切除胰腺恶性肿瘤还要切除胰腺相关的周围的一些重要的脏器,包括胰头、胆管、胰管、胃、十二指肠甚至部分的肾上腺、肝脏这些重要脏器。而切完之后全部要重新做消化道的重建。这个过程也相当的复杂,所以在整个操作过程中,病人出现的并发症以及抵抗力的下降有可能也是引起病人预后不良的一个重要原因。



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胰腺导管腺癌

胰腺导管腺癌是胰腺癌主要的肿瘤类型,占80%~90%。病理学上导管腺癌是指癌的组织里看到了一个导管上皮来源的细胞成分,此外还有大量纤维组织造成胰腺癌血供比较差,化疗药物进入比较困难,预后比较差,治疗效果不理想等。

胰腺神经内分泌肿瘤的症状

胰腺神经内分泌肿瘤症状,主要是看它从哪个细胞里长出来的。胰腺内分泌肿瘤有两大类,第一大类是神经内分泌肿瘤,没有任何症状,只能影像学发现;另一大类是有症状的一些内分泌肿瘤细胞,症状主要以生长部位区分,比如说肿瘤是从胰岛细胞长出来就叫胰岛细胞瘤。胰岛细胞瘤症状,病人会有反复的低血糖反应,另外测当时患者的血糖和C肽反应,蛋白是非常的低;如果患者是促胃泌素瘤细胞,患者会反复出现胃溃疡,因为促胃泌素会反复刺激大量的胃酸分泌;而从胰高血糖素长出来的肿瘤,病人会有高血糖反应。

胰腺癌术后饮食注意事项

胰腺癌是肝胆外科的一个非常重要,也是非常缠手的肿瘤,胰腺癌的手术也是肝胆外科的一个最大的手术之一。如果患者得了胰腺癌的话,会做一个胰十二指肠切除术,包括切除将近1/3的胰腺、胃、十二指肠、胆道等等,手术以后一定要叮嘱患者不要吃特别油腻的、辛辣的食物,要以清淡、容易消化的食物为主。第二点患者注意保暖,适当的运动,不要过于劳累。第三点术后的注意事项是一定要密切的随访,因为胰腺癌的恶性程度非常的高,所以术后的随访是非常的重要,以便于及时发现肿瘤的复发和转移,作出对应的处理。

胰腺癌的症状

胰腺癌的症状:
  胰腺癌常见的临床症状是上腹部疼痛、饱胀不适、黄疸、食欲降低和消瘦等。
  1、上腹疼痛、不适:常为首发症状。早期因肿块压迫胰管,使胰管不同程度的梗阻、扩张、扭曲及压力增高,出现上腹不适或隐痛、钝痛、胀痛。
  2、黄疸:黄疸的特点是进行性加重,由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。
  3、消化道症状:如食欲缺乏、腹胀、消化不良、腹泻或便秘。部分病人可有恶心、呕吐。癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。
  4、消瘦和乏力:病人因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降。

胰腺癌手术

胰腺癌手术:
  胰腺癌的早期典型症状较少,诊断时大多已是疾病晚期。实际上只有30%~40%的病人可以做手术。根据病人的肿瘤部位,选择手术方式。肿瘤位于胰头,选择胰十二指肠切除术;胰体尾的肿瘤,选择胰体尾联合脾脏的切除,以及周围淋巴结的清扫。
  此外,手术方式可以采取传统的开腹手术,以及微创的腹腔镜或者机器人手术。随着微创技术的进展,现在胰十二指肠切除术完成时间和传统开腹手术相同,甚至优于开腹。在淋巴结清扫的彻底程度上,微创手术因是在放大4到10倍的情况下进行,淋巴结清扫的彻底程度优于开腹。

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