子宫腺肌症能否保守治疗

子宫腺肌症能否保守治疗：
　　子宫腺肌症是子宫内膜跑到子宫肌层里，引起子宫肌层的全部增厚，质地变硬，或者引起子宫肌层局部的变厚和质地变硬形成病灶，叫子宫腺肌症。它的表现是痛经、月经过多、经期性出血、合并不孕等。
　　治疗上首先考虑药物治疗，药物治疗有几方面：
　　第一方面，药物治疗是用孕激素，孕激素是一个叫曼玉乐的环，有部分腺肌症的患者，她的子宫不是特别大，如果宫腔深度不超过9厘米的时候上一个曼玉乐的环，上完环的患者有70%的症状，比如痛经，月经过多就会缓解，这个环可以上5年，每天释放少量的孕激素，上完5年之后可以再换一个，这样就可以不切除子宫。
　　第二方面，子宫腺肌症的药物治疗，采取GnRha，就是打一种针，一个月打一次，但打了针之后，会造成雌激素非常低的状态。一般针不是用来做长期治疗，会是用在上曼玉乐环的时候，子宫太大了，上不了，之前打三针再上环，也可以用在做手术之前，用这个药让子宫体积缩小。
　　第三方面，一些药物比如达那唑，还有唯散宁可以治疗子宫腺肌症，唯散宁是新出的药，主要作用就是止痛。对于子宫腺肌症的痛，唯散宁是非常有效的。
　　第四方面，子宫腺肌症可以采取保守的治疗方法，是做介入治疗。把子宫动脉血管阻断，造成暂时性子宫供血的中断，也可以治疗一部分子宫腺肌症。

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子宫腺肌症是什么

子宫腺肌症是什么：
　　子宫腺肌症，顾名思义是指有活性的子宫内膜细胞侵入子宫肌层并进行缓慢生长，导致肌层异常增生的现象。
　　由于女性卵巢有一个周期性的变化，子宫内膜也随之发生周期性的变化，子宫内膜会出现一个周期性的增生和剥脱。
　　在这个过程中，侵入到子宫肌层的有活性的子宫内膜细胞也会出现相应的增生和剥脱出血，但由于子宫肌层对于剥脱出血的血液并不能进行良好的引流，就会出现淤血在子宫肌层瘀滞。就会导致女性在经期出现痛经、小腹坠胀等不适症状。另外，还可能出现子宫增大。

子宫腺肌症的症状

子宫腺肌症的症状：
　　子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层，并在子宫肌层进行增殖和出血周期性变化的一种病变。子宫腺肌症的临床症状主要有以下几方面：
　　第一，痛经。进行性逐渐加重的痛经是子宫腺肌症最典型的临床症状。随着子宫内膜每个周期的剥脱，经血在子宫肌层逐渐瘀滞，痛经也逐渐加重。
　　第二，子宫增大。随着子宫内膜周期性剥脱、瘀滞，会使子宫肌层逐渐的增厚，子宫体积也逐渐的增大。
　　第三，月经量增多，甚至导致经期贫血。另外，子宫腺肌症还可造成子宫内膜病变，甚者导致不孕。

什么是子宫腺肌症

什么是子宫腺肌症：
　　当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候，称为子宫腺肌症。子宫腺肌症多发生于年龄在30-50岁的经产妇，临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛的部位往往位于下腹的正中部，常于月经期前一周开始直至月经结束。子宫腺肌症患者中，月经过多的发生率大约在40%-50%，主要表现为连续数个月经周期中月经量增多，影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。
　　子宫腺肌症可以根据典型的进行性痛经和月经量过多的病史，妇科检查时发现子宫呈均匀增大或者呈球形，以及出现局限性的隆起，质地较硬，且有压痛而做出临床的诊断，确诊则取决于手术后的病理学检查结果。

引起子宫腺肌病的原因

引起子宫腺肌病的原因：
　　引起子宫腺肌症的病因至今仍然不是十分清楚，目前认为子宫腺肌症的患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔的内膜直接相连，因此认为是由基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层生长所导致。其次，由于多次的妊娠以及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等原因，会造成子宫内膜基底层的损伤，与腺肌症的发病也密切相关。此外，由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层，内膜直接与基层相接触，使得在解剖结构上，子宫内膜容易侵入子宫肌层。
　　子宫腺肌症合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生，提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素，也有可能是促进子宫内膜向子宫肌层生长的原因之一。

子宫腺肌症怎么治疗

子宫腺肌症怎么治疗：
　　子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定，目前没有根治性的有效药物。对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者曼月乐环进行治疗，缓解症状，但需注意药物的副作用，且停经后症状有可能会复发。
　　年轻的或者希望生育的子宫腺肌症患者可以施行进行病灶的切除术，但术后仍有复发风险；对于症状比较严重没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者，应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢，要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进一步的决定。